1 Часть

Реферат (8-10 стр.) на тему исследования

2 часть Результаты собственных исследований (пример оформления ниже)

Результаты собственных исследований

1.Цели и задачи исследования

Целью нашей работы стало: изучить особенности течения и формы инфекции при различных формах острого аппендицита.

Задачи:

1. Определить частоту встречаемости генерализованной формы инфекции при остром аппендиците у детей.

2. Определить факторы риска развития генерализованной формы инфекции.

3. Выявить особенности течения ССВР при различных формах острого аппендицита.

4. Выявить особенности тактики лечения больных.

2. Материалы и методы исследования

Проведён анализ 100 клинических случаев острого флегмонозного и гангренозного аппендицитов, осложнённых и неосложнённых перитонитом, находящихся на лечении в детском хирургическом отделении МБУЗ ГКБ №1 г. Челябинска в период с марта по декабрь 2012 года. Все больные в зависимости от наличия или отсутствия синдрома системной воспалительной реакции были разделены на 2 группы: пациенты с локальной и генерализованной инфекцией. В первую группу включены 20 детей (20 %) с клиникой генерализованной формы инфекции острого аппендицита. Во вторую группу были включены 82 больных (82%), у которых отмечали локальную форму острого аппендицита.

Таблица 1

Характеристика основных параметров групп больных с острым флегмонозным и гангренозным аппендицитом

Признак	Генерализованная инфекция (n=20)	Локальная инфекция (n=82)
Мальчики (%)	45%	75%
Девочки (%)	55%*	25%
Сроки госпитализации (ч)	13,44,4	16,41,2
Сроки операции (ч)	4,80,5	3,11
Средний возраст (лет)	9,80,7	9,80,3
Наличие сопутствующей патологии (%)	4%	1%

Примечание: * - р<0,05 – достоверное отличие показателей в группах.

Больные обеих групп были сопоставимы по большинству параметров. Среди пациентов с генерализованной инфекцией преобладали девочки, с локальной инфекцией преобладали мальчики, составляя 55% и 75% соответственно (р>0,05). Средний возраст детей с генерализованной инфекцией составил 9,8 лет, а второй группы - 9,8 лет (р>0,05)..

Сроки госпитализации от начала заболевания у детей с генерализованной инфекцией составили 13,4 часа, а у детей с локальной инфекцией - 16,4 часов (p>0,05). Сроки оперативного лечения с момента госпитализации в группе пациентов с генерализованной инфекцией составили 3,1 часа, а в группе сравнения – 4,8 часов (р>0,05). Полученные данные указывают на то, что возраст пациентов, сроки выполнения оперативного вмешательства, сроки госпитализации не оказывали достоверного влияния на развитие генерализации абдоминальной инфекции.

Всем больным, поступившим в стационар, выполняли общий анализ крови, общий анализ мочи, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, термометрию. Оперативное лечение у всех больных включало аппендэктомию. Дренирование брюшной полости выполняли в 13% случаев при гангренозно-перфоративном аппендиците. В предоперационном и послеоперационном периоде больные получали антибактериальные препараты, НПВС, в ряде случаев проводили инфузионную терапию, местное лечение включало ежедневные перевязки со сменой асептической повязки.