2. Иммунология

113. С целью профилактики проводится иммунизация населения вакцинами, что сопровождается формированием иммунитета. Кооперативное взаимодействие каких иммунокомпетентных клеток необходимо для эффективного формирования первичного иммунного ответа клеточного типа?

А*Макрофагов и Т-лимфоцитов

BТ-лимфоцитов и плазматических клеток

C Макрофагов и плазматических клеток

DТучных клеток и плазматических клеток

EВ-лимфоцитов и Т-лимфоцитов

15. Из исследуемого материала вирусологическим и бактериологическим методами выделенные возбудители кори и скарлатины. Какую форму инфекции вызвали микроорганизмы у пациента?

А* Смешанную

BПерсистирующую

C Латентую

DХроническую

EИнапарантную

58. Перед началом введения больному противодифтерийной гетерогенной сыворотки нужно использовать метод десенсибилизации. Какое название он имеет?

АБезредка.*

BМанту.

C Шика.

DКоха.

EПфейфера.

71. С целью специфической профилактики использованная вакцина, которая содержит в своем составе микроорганизмы и обезвреженный формалином экзотоксин. К каким вакцинам она принадлежит?

А* Ассоциированные

BГенно-инженерные

C Анатоксины

DХимические

EЖивые

73. При определение фагоцитарной активности лейкоцитов, через 2 часа от момента проведение опыта, каждый лейкоцит захватил в среднем по 9 микроорганизмов. Через 7 часов в каждом лейкоците выявлено не более 5-ти микроорганизмов. Определите фагоцитарное число?

А9 *

B7

C 16

D2

E1,3

79. У трехлетней девочки краснуха. Ее десятилетняя сестренка не заразилась этой инфекционной болезнью, хотя все время контактировала с ней. Педиатр выяснил, что она болела краснухой пять лет тому назад. Какой вид иммунитета лежит в основе защиты старшей сестры?

А* Естественный активный

BЕстественный пассивный

C Искусственный активный

DИскусственный пассивный

EВидовой

83. Во многих секретах человека содержится антибактериальное вещество – лизоцим.

Укажите, какую структуру бактериальной клетки разрушает лизоцим?

А*Пептидогликан

BЛипополисахарид

CЦитоплазматичну мембрану

DТейхоевыые кислоты

EРибосомы

91. У пациента с бронхиальной астмой посредством кожных аллергических проб установлено сенсибилизацию аллергеном тополиного пуху. Какой фактор иммунной системы играет решающую роль в развитие этого иммунопатологического состояния?

А* IgE

BIgD.

C IgM.

DТ-лимфоциты.

EIgG.

107. При серологической диагностике заболевания было установлен присутствие в сыворотке крови антител к предполагаемому возбудителю. В каком случае полученный результат может считаться основанием для постановки диагноза?

А* Если антитела выявлены в диагностическом титре

BОбнаружение антител к возбудителю имеет диагностическое значение невзвесьсимо вот их титра.

CЕсли антитела выявлены в титре, выше диагностического

DОбнаружение антител не имеет диагностического значения в любом случае

EПри исследовании одной пробы сыворотки достоверный серологический

диагноз поставит невозможно

108. Обычно для серологического диагноза инфекционного заболевания проводят повторное исследование сыворотки для выявления нарастания титра антител в динамике болезни. Исследование одной пробы сыворотки может быть достаточным, если обнаружены антитела к возбудителю, являющиеся

А*IgM

BIgG

C IgD

DIgE

EПри исследовании одной пробы сыворотки достоверный серологический диагноз поставит невозможно

109. Наиболее прочным и продолжительным является искусственный активный иммунитет, полученный введением вакцин:

А*Из живых микробов с ослабленной вирулентностью

B  Из убитых микробов

C   Из отдельных антигенов микробных клеток (О- или К-антигенов)

D  Химических 

EГенно-инженерных

116. При серологическом исследование в сыворотке крови больного С. выявлены антистрептолизины. Какими иммунокомпетентными клетками они продуцируют?

АВ-лимфоциты *

BТ-лимфоциты

C Макрофаги

DNK-клетки

EМоноциты

139. Ребенку постановлен диагноз "атопический дерматит". Со слов матери у ребенка пищевая аллергия "на все". Лабораторные тесты, которые будут использоваться для диагностики обязательно должны включать:

А*Определение общего и специфического Ig E

BОпределение HLA фенотипа ребенка

C Определение уровню интерлейкиноив

DОпределение уровня Т-лимфоцитов

EОпределение уровню В-лимфоцитов

144. У больного после трансплантации почки, который получил соответствующее лечение для предупреждение отторжения органов, развилась генерализованная цитомегаловирусная инфекция. Укажите причину развития такого состояния.

А*Иммунодепрессивная терапия

BРеакция трансплантанта против хозяина

C Проявление реакции гистосовместимости

DПоликлональная стимуляция В-лимфоцитов

EДерепрессия вирусного генома

150. При повторном введение лечебной сыворотки у больного во время инъекции возникло: обеспокоенность, признаки удушья, снижение кровяного давления и температуры, потеря сознания. Какой тип аллергической реакции является причиной такого состояния?

АИммунокомплексный

BАнафилактический

C Цитотоксический

DКлеточный

EКомбинируемый

151. Для лечения и диагностики инфекционных заболеваний используются высокоспецифические моноклональные антитела. Какие клетки являются продуцентами МКА?

АГибридомы*

BПлазмоциты

C В-лимфоциты

DТ-лимфоциты

EВ-клетки иммунологической памяти

20. В период вспышки дифтерии для иммунизации взрослых была использована вакцина ДС. Какой тип иммунитета создает этот препарат?

А*Антитоксический

BЕстественный

C Клеточный

DПассивный

EПостинфекционный

25. Женщина 25 лет страдала аллергией (ГНТ) на пыльцу растений. Лечение проводилось методом десенсибилизации (периодическое введение небольших доз аллергена) и позволило полностью избавиться от заболевания. Каким был наиболее вероятный механизм подавления аллергической реакции?

А*Накопление Т- супрессоров и IgG

BИнактивация базофилов

C Блокада клеточных рецепторов к гистамину и гепарину

DОбразование иммунных комплексов

EСнижение концентрации комплемента в сыворотке

30. В пульмонологическом отделении длительно лечился больной с тяжелой формой пневмонии, которая плохо поддавалась антибактериальной терапии. При микробиологическом исследовании мокроты обнаружены микроорганизмы –Candida albicans. К какой группе инфекций можно отнести заболевание данного больного?

А*Оппортунистическая инфекция

BЗооантропонозная инфекция

C Первичная инфекция

DЗоонозная инфекция

EМестная инфекция

31. Через месяц после выписки молодого человека из дермато-венерологического стационара, где вон лечился от сифилиса, пациент обратился к врачу с жалобами на появление уплотненной безболезненной язвы. Врач поставил диагноз “первичный сифилис”. Каковы результаты предыдущего стационарного лечения данного больного и как называется выявленная врачом форма инфекционного заболевания?

А* Полное излечение, реинфекция

BПолное излечение, суперинфекция

C Неполное излечение, рецидив

DНеполное излечение, бактерионосительство

EПолное излечение, вторичная инфекция.

43. Первые 6 месяцев жизни дети редко болеют инфекционными заболеваниями, что связано с передачей ребенку вот матери антител через плаценту и грудное молоко. Какая форма приобретенного иммунитета в детей в данном возрасте?

А* Естественный пассивный

BЕстественный активный

C Искусственный пассивный

DИскусственный активный

EКонституционный

52. Вирус птичьего гриппа может вызвать массовые заболевания среди людей во всех странах мира. В этом случае речь пойдет о

А*Пандемии

BЭпидемии

C Эпизоотии

DСуперинфекции

EРеинфекции

70. Единственным препаратом, который позволяет успешно лечить такие токсикоинфекции, как дифтерия, столбняк, ботулизм и тому подобное, есть антитоксинные сыворотки. Выберите метод который позволяет получить такие сыворотки:

А*Гиериммуниаци лошадей препаратом, полученным из токсина

BФерментативний диализ

C Иммунизация лошадей токсигенными бактериями

DГипериммунизация кроликов соответствующими токсинами со следующей очисткой

EИспользование рекомбинатних методик

71. Процесс изготовления убитой вакцины состоит из нескольких этапов. При этом решающее значение имеет подбор вакцинного штамма. Выберите, какой критерий отбора важнее всего?

А*отбирают штаммы с максимальной вирулентностью

Bиспользуют бактерии с ярко выраженными биохимическими свойствами

C подбирают штаммы бактерий с низкой патогенностью

Dиспользуют штаммы с низкой антигенностью и иммуногенностью

Eотбирают штаммы резистентные к антибиотикам

72. Пациент мальчик 6 мес., в анамнезе которого разнообразные инфекции. Сначала был кандидоз, потом перенес менингит, вызванный Haemophilus influenzae, за ним последовала пневмоцистная пневмония. Принимая все это во внимание, о каком иммунодефицит можно думать?

А*Неспособность стволовых клеток дифференцироваться в предшественники В и Т клеток.

BНеспособность В клеток дифференцироваться в плазмоциты

C Неспособность CD8 клеток дифференцироваться в тимусе

DОтсутствие мембраноатакующеого комплекса комплемента

EНеспособность нейтрофилов синтезировать бактерицидные ферменты

73. При исследование иммунного статуса человека обязательно определяют количество иммуноглобулинов разных классов. Какая из перечисленных реакций используется для этого?

А*Реакция радиальной иммунодифузии

BРеакция бласттрансформации

C Реакция обратной косвенной гемаглютинации

DРеакция двойной иммунодифузии

EЦепная полимеразная реакция

81. Реакция иммунофлюоресценции принадлежит к числу широкоупотребляемых с целью экспресс-диагностики инфекционных заболеваний. Какие свойства бактерий учитываются для их идентификации при условиях использования этой реакции?

АМорфологические и антигенные

BМорфологические и тинкториальни

C Антигенные и иммуногенные

DКультуральные и антигенные

EКультуральные и ферментативни

88. Гуморальная иммунная защита играет важную роль при многих инфекционных заболеваниях. Какое действие не является свойственным для антител?

АФагоцитирующее

BОпсонизирующее

C Активация комплемента

DНейтрализующая

EАктивация клеточной цитотоксичности

95. У 2-летнего ребенка с тяжелым течением ветряной оспы дефекты лица монголоидный разрез глаз. В анамнезе судороги, стойкий микоз слизистой оболочки рта. Лимфоцитопения при нормальном уровне В-лимфоцитыв и иммуноглобулинов крови. Какой иммунодефицитный синдром у ребенка?

А*Синдром Ди-Джордже.

BСиндром Клайнфельтера.

C Синдром Луи-Барра

DСиндром Шерешевского-Тернера.

EСиндром Вискотта-Олдрича

105. В родильном доме вспышка кори. Материнские антитела какого класса могут обеспечить невосприимчивость новорожденного к вирусу кори?

АIg G *

BIg M

C Ig А

DIg D

EIg E

106. Молодой женщине с группой крови А, пострадавшей в автомобильной катастрофе, ошибочно перелили донорскую кровь группы В. Развилась посттрансфузионная реакция, ведущим механизмом которой является иммунопатологическая реакция. К какому типа она относится?

АЦитотоксическому *

BАнафилактическому

C Иммунокомплексному

DКлеточному

EСтимулирующему

112. С целью профилактики проводится иммунизация населения вакцинами, что сопровождается формированием иммунитета. Кооперативное взаимодействие каких иммунокомпетентных клеток необходимо для эффективного формирования первичного иммунного ответа гуморального типа?

А*Макрофагов, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов

BТ-лимфоцитов, плазматических клеток, В-лимфоцитов

C Макрофагов, плазматических клеток, В-лимфоцитов

DТучных клеток, плазматических клеток, В-лимфоцитов

EВ-лимфоцитов, макрофагов, плазматических клеток

140. У больной Л. после трансплантации печени через 1,5 месяца ухудшилось состояние в результате начала реакции отторжения трансплантата. Какой фактор иммунной системы играет решающую роль в этой реакции?

АТ-киллеры

BИнтерлейкин-1

C Природные киллеры

DВ-лимфоциты

EТ-хелперы

144. Участковым врачом было рекомендовано принятие интерферона для профилактика гриппа? Какой механизм действия данного препарата?

АБлокирует инициацию трансляции и разрушает вирусспецифическую и-РНК

BНарушает процесс сборки вируса

C Тормозит выход вирионов из клетки

DБлокирует раздевание вируса

EПредупреждает адсорбцию вируса на рецепторах клетки

150. Для проведения плановой профилактической иммунизации в детском садике необходимо обеспечить наличие вакцины.Какими свойствами должна юбладать вакцина?

А* Иммуногенность,авирулентность,ареактивность.

BИммуногеность,ареактивность.

C Авирулентность,простая технология производства.

DАреактивность,простота в применение.

EИммуногенность.

151. При негативном результате бактериологического обследования диагноз больномуустанавливают посредством серологического исследования.Соответственно склеивание микроорганизмов под воздействием антител называется реакцией :

А* Агглютинации.

BПреципитации.

C Связывание комплемента.

DЛизиса.

EИмобилизации.

152. Институт бактериальных препаратов создает вакцины для плановых прививок.Как называют вакцину,в состав которой входят микробные клетки и анатоксин другого возбудителя?

А* Ассоциированные.

BХимические.

C Генноинженерые.

DАутовакцины.

EКомбинированные.

153. В травматологическом отделение больному сделали первичную хирургическую обработку раны и для создания искусственного пассивного иммунитета в организм человека вводят:

А* Иммунные сыворотки.

BВакцины.

C Анатоксины.

DАнтибиотики.

EВитамины.

159. Для определения чувствительности к антибиотикам пациенту внутрикожно ввели 0,2 мл раствора пенницилина. Через 10 мин. в месте введения появилась гиперемия и отек. К какому типу, по классификации Кумбса и Джелла, относится эта реакция?

А*Анафилактичнеская реакция

BЦитотоксическая реакция

C Гипечувствительность замедленного типа

DРеакция типа феномена Артюса

EТуберкулиновая реакция

160. У женщины 25 лет во время ремонта в квартире внезапно возник приступ удушья, чкоторый сопровождался ощущением нехватки воздуха, затрудненымм выдохом, сухим кашлем, беспокойством. Диагностирована бронхиальная астма. Какой медиатор аллергии вызывает указанные изменения?

А*Гистамин

BСеротонин

CПростогландин Е

DИнтерлейкин 1

EИнтерлейкин 6

161. Женщина 40 лет обратилась к врачу с жалобами на зуд, покраснение ощущение жгучей кожи, отек на щеках. За час до этого пользовалась косметическим кремом. Какой вид аллергической реакции по Кумбсу и Джеллу у больной?

А*Отек Квинке

BБронхиальная астма

CАнафилактический шок

DКрапивница

EПолинозы

162. У рабочего предприятия со стажем работы 20 лет развился контактный дерматит кистей. К какому типу иммунных нарушений относятся данное заболевание?

ААллергическая реакция замедленного типа

BПервичный иммунодефицит

C Аллергическая реакция немедленного типа

DВ- клеточный иммунодефицит

EТ- клеточный иммунодефицит