Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Zadachi_po_terapii.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
517.12 Кб
Скачать

6. Диспансерное наблюдение - 1-2 в год Задача №74

1. Ведущий синдром: опухолевой пролиферации (миелопролифератиеный): а) лейкоцитоз за счет миелобластов; б) гингивит специфический; в) спленомегалия. Опухолевой интоксика­ции. Геморрагический (тромбоцитопенический). Анемический (циркуляторно-гипоксический).

2. Предварительный диагноз: острый миелобластный лейкоз, развернутая стадия.

3. Дополнительные методы исследования: а) стернальная пункция; б) цитохимическое исследование клетки костного мозга; в) иммунофенотипирование; г) цитогенетическое исследование; д) коагулограмма.

4. Окончательный ДЗ: тот же.

5. Лечение: А. Базисная терапия: а) цитостатическая программа "7+3" + везепид. Б. Сопроводительная терапия: а) переливание эр.массы; б) свежезамороженная плазма; в) пере­ливание тромбомассы; г) антибактериальная, антигрибковая терапия; д) дезиктоксикационная терапия.

6. Прогноз:

Задача №75.

1. Ведущий синдром: опухолевой пролиферации (миелопролиферативный); а) эритроцитоз; б) нейтрофильный лейкоцитоз; в) тромбоцитоз; г) синдром спленомегалии; д) гиперплазия трех ростков миелопоэза в трепанате костного мозга. Плеторический с-м. С-м гипервязкости гром. С-м артериальное гипертензии. С-м поражения миокарда.

2. Предварительный диагноз: истинная полицитемия в стадии обострения. ИБС. Постинфарктный кардиосклероз (ОИМ в V. 1994 г.) НК 1 ст. Гипертоническая болезнь I стадии.

3. Лечение: а) базисная терапия - цитостатическая: гидреа по 2 кап. 3 р. в день под контролем лейкоцитов; б) эритроцитоферез; в) антиагреганты; г) гипотензивная терапия.

4. Диспансеризация - 4 р. в год.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]