Технологичекий процесс обработки имн
Дезинфекция (полное погружение ИМН в дез. р-р) или использование физического метода |
Промывание проточной водой от дез.раствора
|
Предстерилизационная очистка
|
Контроль предстерилизационной очистки ( Азопирамовая проба) |
Упаковка ИМН для последующей стерилизации в автоклаве или сухожаровом шкафу |
Стерилизация
|
Контроль качества стерилизации
|
Хранение стерильных материалов
|
Проведение перевязки гнойной раны
Гнойные – это чаще операционные раны, в которых развивается инфекционный процесс при неправильном уходе, перевязках с нарушением асептики.
При перевязке должен присутствовать лечащий врач ( наиболее ответственные перевязки он делает лично).
Для уменьшения травматизациираневой поверхности и боли старую повязку следует снимать в направлении вдоль раны, придерживая сухим шариком кожу и не давая ей тянуться за повязкой. Присохшую повязку рекомендуется отслаивать шариком, смоченным в растворе водорода пероксида. Прочно присохшие повязки кисти и стопы лучше удалять после применения ванны из теплого раствора перманганата калия.
Показания: 1) промокание повязки гнойным отделяемым, желчью, кровью; 2) очередная перевязка; 3) смещение повязки.
Оснащение рабочего места: 1) стерильный лоток; 2) лоток для использованного материала; 3) стерильный перевязочный материал; 4) пинцеты; 5) зажимы; 6) ножницы; 7) зонд пуговчатый и желобовидный; 8) шприц с тупой иглой; 9) плоские резиновые дренажи; 10) флаконы с антисептическим раствором для обработки кожных покровов больного и рук персонала; 11) раствор водорода пероксида; 12) пластырь; 13) клеол; 14) бинт; 15) маска; 16) клеенчатый передник; 17) резиновые перчатки; 18) промаркированные емкости с дезраствором для обеззараживания поверхностей и использованного оснащения; 19) чистая ветошь; 20) инструментальный столик.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
Накануне информировать больного о необходимости выполнения и сущности манипуляции.
Получить согласие больного на выполнение манипуляции .
Вымыть руки проточной водой с мылом, просушить их стерильной салфеткой.
Провести гигиеническую обработку рук.
Надеть маску, передник, перчатки.
Обработать передник ветошью, смоченной дезинфектантом.
Вымыть руки в перчатках проточной водой с мылом, просушить их стерильной салфеткой. Обработать антисептиком.
Накрыть стерильный перевязочный столик.
Основной этап выполнения манипуляции.
Снять пинцетом грязную повязку с раны.
Удалить из раны пинцетом плоский резиновый дренаж.
Обработать кожу вокруг раны раствором пероксида водорода салфеткой на пинцете.
Высушить вокруг раны сухой салфеткой на пинцете промокательными движениями.
Обработать рану антисептиком салфетками на пинцете.
Осмотреть рану с помощью ранорасширителя.
Промыть внутри рану раствором пероксида водорода с помощью шприца и тупой иглы.
Высушить рану внутри салфеткой на пинцете.
Сбросить все использованные инструменты в лоток с грязным инструментом.
Обработать кожу вокруг раны раствором антисептика салфеткой на пинцете.
Ввести в рану плоский резиновый дренаж с помощью пинцета и зонда.
Наложить пинцетом салфетку, смоченную в антисептическом растворе.
Закрепить салфетку мягкой повязкой или лейкопластырем.