Преддверно- улитковый нерв.(vestibulocohlearis)

Чувствительный нерв с идущими нервными волокнами от органа слуха и равновесия (Нерв выхолит на передней поверхности мозга позади моста латеральнее корешков лицевого нерва. Затем нерв входит во внутренний слуховой проход и делится на две части: пред дверной(вестибулярной) и улитковой.

1) Предверная часть(parsvestibularis) преддверно-улиткового нерва лежат в преверном узлеvestibularisузле(ganglion), который находится на дне слухового прохода. Периферические отростки этих клеток образуют передний, задний и латеральные ампулярные нервы(n.n.ampularesanteriorposterioretlateralis),так же эллиптически-мешотчатые аппулярные нервы(n.urticuloampularis), нервы и сферически-мешотчатые нервы( n.ssaccularis),которые заканчивается рецептором в перепончатом лабиринте внутреннего уха. Центральные отростки клеток преддверного узла направляются к одноименным ядрам, залегающим в области преддверного поля ромбовидной ямки, образуя пред дверную часть преддверно-улиткового нерва.

2) Улитковая часть(parsn.cohlearis) преддверно-улитого нерва образована центральными отростками нейронов улитого узла(спиральный узел улитки,(ganglioncohlearis), находящегося в спиральном канале улитки. Периферические отростки клеток узла заканчиваются в спиральном органе улитого протока, а центральные отростки достигают улитковых ядер, лежащих в покрышке моста, которые проецируются в вестибулярное поле ромбовидной ямки.

Слуховая система

Слуховая система состоит из наружного, среднего и внутреннего уха. Здесь обсуждается только внутреннее ухо, состоящее из улитки (лат. cochlea), содержащей кортиев орган и спиральный орган (лат. organum spirale), и слухового нерва. Поступающие из наружного уха звуковые волны в кортиевом органе трансформируются в нервные импульсы. Кроме воздушной проводимости, имеется ещё и костная проводимость (передача звуковых колебаний через кости черепа). Из кортиева узла идут постганглионарные волокна спирального ганглия, которые направляются в этот узел и переключаются в нём, образуя слуховой нерв. Слуховой нерв, в свою очередь, присоединяется к вестибулярному на своём пути через внутреннее слуховое отверстие височной кости. В области мостомозжечкового угла оба нерва вступают в ствол мозга непосредственно позади нижней мозжечковой ножки (лат. pedunculus cerebellaris inferior). В стволе мозга находятся вторые нейроны слухового нерва, представленные передним и задним улитковыми ядрами (лат. nuclei cochleares ventralis et dorsalis), которые занимают наиболее латеральное положение вестибулярного поля ромбовидной ямки.

Аксоны, берущие начало от переднего улиткового ядра, большей частью переходят на противоположную сторону в виде «трапециевидных» волокон и участвуют в формировании трапециевидного тела, находящегося на границе между основанием и покрышкой варолиева моста. Аксоны, берущее начало из заднего улиткового ядра, идут дорсально от нижней мозжечковой ножки на противоположную сторону, частично в составе мозговых полосок четвёртого желудочка (лат. striae medullares ventriculi quarti), частично в составе ретикулярной формации.

Перекрещенные волокна передают импульсы в ядро трапециевидного тела, верхнее ядро оливы, ядру латеральной петли или ретикулярную формацию. Волокна, не подвергшиеся перекресту, в основном заканчиваются в верхних оливах той же стороны. Таким образом, в верхних оливах и ядрах трапециевидного тела располагаются тела третьих нейронов слуховых путей. Их аксоны формируют латеральную или слуховую петлю, состоящую из перекрещенных и н перекрещённыхслуховых путей, которая поднимается вверх и достигает подкорковых слуховых центров — медиальных коленчатых тел и нижних бугорков четверохолмия.

Из клеток подкорковых слуховых центров берут начало последние слуховые аксоны, которые проходят через заднюю ножку внутренней капсулы и coronaradiata, заканчиваясь в височной доле коры головного мозга (задний отдел верхней височной извилины и поперечные извилины Гершля, находящиеся в глубине сильвиевой борозды). Здесь производится высший анализ нервных импульсов, поступающих из звуковоспринимающего аппарата. Другая часть нервных волокон проходит транзитом через медиальное коленчатое тело, а затем через ручку нижнего холмика вступает в ядро, где и заканчивается. Здесь начинается один из экстрапирамидных путей (tractustectospinalis), который передает импульсы из нижних холмиков пластинки крыши среднего мозга (нижние бугорки четверохолмия) клетками ядер (двигательных) передних рогов спинного мозга.

Поражение преддверно-улитогонерва

При поражении улитковой части – снижение слуха до глухоты, иногда обострение слуха, шум, свист, гул, потрескивание и др.,

слуховые галлюцинации. При поражении пред дверной части – системное головокружение, часто приступообразного характера шаткость инеустойчивость при ходьбе.