Задача № 6

Врач санитарно-карантинного пункта аэропорта международного значения Т. при осмотре самолета, прибывшего из страны, неблагополучной по оспе обезьян, выявил больного с симптомами, характерными для клинической картины оспы обезьян или натуральной оспы.

Из санитарной части общей декларации самолета следует, что при посадке в аэропорту Т. на территории Российской Федерации высажена группа иностранных туристов (12 человек).

1. Назовите основные признаки, характерные для клинической картины натуральной оспы (оспы обезьян).

2. Составить план противоэпидемических мероприятий, которые проводятся в самолете и в аэропорту Т.

Задача № 7

15.07.2009 г. после 5-дневного нахождения в пути в морской порт М. прибыло судно из эндемичного по холере государства. В трюме на судне перевозились фруктовые соки в металлических упаковках и цитрусовые (апельсины, лимоны) в ящиках. На 15.07.2009 г. холера в порту отправления не зарегистрирована.

Врачом санитарно-карантинного отделения на основании морской санитарной декларации установлено, что на 2-е сутки рейса у 2 членов экипажа наблюдались многократная рвота и понос.

1. Перечислите основные клинические симптомы, которые позволят заподозрить холеру.

2. Составьте план первичных противоэпидемических мероприятий на судне.

3. Назовите наиболее вероятные факторы передачи инфекции и пути заноса холеры. Устойчивость холерного вибриона в различных предметах внешней среды.

Задача № 8

03.08.2008 г. аэропорт города Н. прибыл самолет из эндемичной по холере страны. Врач санитарно-карантинного пункта аэропорта при осмотре самолета выявил больного гражданина России с диареей. Из санитарной части общей декларации самолета следует, что в аэропорту Т. на территории Российской Федерации высажена группа российских туристов (10 человек), которые являются жителями города Т. и общались с заболевшим. В результате бактериологического обследования у больного был выделен V. cholearae O 139.

1. Составьте план противоэпидемических мероприятий в самолете и в аэропорту Т.

2. Значение лабораторных исследований для диагностики холеры.

Задача № 9

В речном порту Н. 17 июля 2007 г. с небольшого буксирного судна снят больной Т. в тяжелом состоянии, подозрительном на холеру. При эпидемиологическом обследовании выявлен ещё один больной. Из оставшихся 15 человек команды еще трое оказались вибриононосителями.

Из вахтенного журнала стало известно, что с 5 по 13 июля 2007 г. буксир вместе с другими судами стоял в порту приписки К. Ретроспективно установлено, что среди других было судно, прибывшее из неблагополучной по холере страны.

1. Какие противоэпидемические мероприятия следует провести на буксирном судне, в порту приписки К.?

2. Назовите наиболее вероятный путь заноса холеры?

Задача № 10

В международный аэропорт города М. из эндемичной по желтой лихорадке страны Южной Америки прибыл самолет, на котором был выявлен пассажир с симптомами острого инфекционного заболевания. При осмотре врачом санитарно-карантинного пункта аэропорта у пассажира было выявлено повышение температуры тела до 39,5°С, состояние тяжелое, прострация, сильная головная боль, светобоязнь, жажда, тошнота, рвота, яркая гиперемия лица, шеи и верхней части туловища, инъекция сосудов склер и конъюнктив, кровоточивость десен и из носа, сильные боли в поясничной области, гепатоспленомегалия, желтушное окрашивание кожных покровов, петехиальная экзантема и единичные экхимозы.

1. Можно ли заподозрить желтую лихорадку и, если да, то на основании чего?

2. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальный диагноз?

3. Составьте план первичных мероприятий, который должен провести врач санитарно-карантинного пункта аэропорта.

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ И ОБОЗНАЧЕНИЙ

АД АГЛ БЛГ ВОЗ ГЛМ ГЛЭ ГО ИП ИТШ КВГЛ ККГЛ ЖЛ ЛЛ ЛПУ МЗ МКБ МЧС ООИ НИИ ПЧУ СанПиН СКП РФ ЧС ЦНС

– артериальное давление – Аргентинская геморрагическая лихорадка – Боливийская геморрагическая лихорадка – Всемирная организация здравоохранения – геморрагическая лихорадка Марбург – геморрагическая лихорадка Эбола – гражданская оборона – инкубационный период – инфекционно-токсический шок – контагиозные вирусные геморрагические лихорадки – Конго-Крымская геморрагическая лихорадка – желтая лихорадка – лихорадка Ласса – лечебно-профилактическое учреждение – Министерство здравоохранения – Международная классификация болезней – Министерство чрезвычайных ситуаций – особо опасные инфекции – научно-исследовательский институт – противочумные учреждения – санитарные правила и нормы – санитарно-контрольный пункты – Российская Федерация – чрезвычайная ситуация – центральная нервная система

9