Эталон ответа к задаче № 7
У
пациента нарушено удовлетворение
потребностей: быть здоровым, выделять,
есть, пить, общаться, поддерживать
состояние, работать.
Проблемы
пациентки:
настоящие
– боль в животе, задержка газов и стула.
потенциальные:
риск развития стойкой атонии кишечника
приоритетная
– боль в животе, задержка газов
Цель:
уменьшить боль в животе, добиться
отхождения газов.
|
Планирование
|
Мотивация
|
1
|
Пригласить
врача
|
Для
получения назначений и рекомендаций
|
2
|
Приподнять
головной конец кровати
|
Для
облегчения дыхания
|
3
|
Обучит
пациента дыхательной гимнастике
|
Для
ликвидации застойных явлений в легких
|
4
|
Ввести
назогастральный зонд в желудок и
промыть его 2% раствором соды (50-100 мл)
|
Для
отсасывания содержимого желудка
|
5
|
Ввести
в/в гипертонический раствор хлорида
натрия, в/м прозерин
|
Для
стимуляции работы кишечника
|
6
|
Поставить
гипертоническую клизму, затем
газоотводную трубку
|
Для
отхождения газов и каловых масс
|
7
|
Помочь
врачу выполнить околопочечную
новокаиновую блокаду (0,25% раствор
новокаина по 80 мл с каждой стороны)
|
Для
улучшения перистальтики кишечника
|
8
|
Вести
наблюдение за назогастральным зондом,
газоотводной трубкой
|
Для
контроля за состоянием пациента
|
