Вопрос 5. Отморожение

Отморожение – повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры. Для наступления отморожения необязательна очень низкая температура воздуха. При соответствующих условиях (длительное воздействие холода, ветер, повышенная влажность, тесная или мокрая обувь, неподвижное состояние, опьянение ит.д.) отморожение может наступить даже при температуре +3-5С

(при наличии сильного ветра, дождя, мокрого снега). Чаще всего подвергаются отморожению открытые и плохо защищенные одеждой части тела: лицо, кисти рук, стопы ног.

Начальные признаки отморожения:

1. Появление чувства холода

2. Небольшая боль

3. Покалывание, пощипывание

4. Кожа бледнеет и полностью теряет чувствительность. С этого момента отморожение считается наступившим.

Различают 4 степени отморожения

Для I степени характерны краснота и припухлость кожи, зуд, чувство жжения. При II степени на коже появляются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью. При III степени отморожения кожа становится синюшно-багрового цвета, а пузыри наполнены кровянистой жидкостью, жизненные процессы в коже и подлежащих тканях угнетены. IV степень характеризуется омертвлением тканей (гангреной).

ПМП:

1. Не допускать быстрого согревания переохлажденных участков тела.

2. на обмороженную конечность вначале наложить теплоизолирующую повязну (ватно-марлевую, шерстяную) и оставить до появления чувства тепла и восстановления чувствительность в пальцах рук или ног.

3. Обеспечить неподвижность переохлажденных пальцев кистей и стоп. Если на пострадавшем имеется оледенелая обувь, не надо пытаться ее снять, а следует укутать ноги одеялом или др. подручным материалом.

4. Отправить пострадавшего в больницу.

Вопрос 6. Ожоги

Ожогами называют повреждения, вызванные термической, химической или лучевой энергией. Различают ожоги термические, химические и лучевые.

ОЖОГ ТЕРМИЧЕСКИЙ – повреждение тканей, вызванное воздействием высокой температуры (открытое пламя, горячие жидкости и газы, раскаленные предметы).

Различают 4 степени ожога.

При ожогах 1 степени имеются покраснение и отек кожи. При II степени имеются волдыри на коже, заполненные прозрачной жидкостью желтоватого цвета. Ожоги III степени характеризуются поражением кожи. Ожог IV степени сопровождается омертвлением и обугливанием не только кожи, но и подлежащих тканей.

ПМП:

1. Прекращение воздействие высокой температуры на пострадавшего: погасить пламя на одежде, удалить пострадавшего из зоны высокой температуры, снять тлеющую и нагретую одежду. Отрывать одежду от кожи нельзя, ее обрезают вокруг ожога и накладывают асептическую повязку поверх нее.

2. Наложить сухую асептическую повязку.

3. При обширном ожоге пострадавшего следует завернуть в чистую простыню, провести противошоковые мероприятия

4. Организовать срочную доставку в лечебное учреждение.

НЕЛЬЗЯ:

1. Производить промывание области ожога

2. Прикасаться к обожженному месту руками

3. Смазывать ожоговую поверхность жиром

ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ возникают от воздействия на тело концентрированных кислот (соляная, серная, азотная, уксусная) и щелочей (гидроксид калия, негашеная известь), фосфора и некоторых солей тяжелых металлов (серебря нитрат, цинка хлорид).

Под воздействием концентрированных кислот на коже и слизистых оболочках быстро возникает сухой темно-коричневый или черный четко очерченный струп, а концентрированные щелочи вызывают влажный серо-грязный струп без четких очертаний.

ПМП зависит от вида химического вещества. При ожогах концентрированными кислотами:

1. Поверхность ожога необходимо в течение 15-20 мин обмывать струей холодной воды;

2. Обмывать растворами щелочей: мыльной водой, р-ром питьевой соды.

При ожогах щелочами:

1. Поверхность ожога необходимо в течение 15-20 мин обмывать струей холодной воды;

2. Обработать 2% р-ром уксусной или лимонной кислоты.

3. Наложить асептическую повязку, смоченную растворами, которыми обрабатывались ожоги.

При ожогах фосфором (отличие его от предыдущих – фосфор на воздухе вспыхивает и ожог становится комбинированным – и термическим и химическим.

1. Обожженную часть тела погрузит в воду.

2. Под водой удалить кусочки фосфора или смыть их сильной струей воды

Ожоги негашеной известью

1. Нельзя обрабатывать водой

2. Удалить известь растительным маслом

3. Закрыть рану марлевой повязкой.