Вопрос 3. Отравления

1. Отравление алкоголем.

При приеме значительных количеств алкоголя возможны смертельные отравления. Смертельная доза этилового спирта 8 грамм на 1 килограмм массы тела. Подразумевается, что алкоголь употребляется за небольшой промежуток времени.

Признаки опьянения:

повышенная подвижность, учащение пульса и дыхания, покраснение лица, болтливость, развязность, нарушения поведенческих реакций и координации движений. В последующем к признакам опьянения присоединяются

симптомы отравления:

головная боль, потеря сознания, синюшность кожных покровов, замедление дыхания, понижение температуры тела, рвота, ослабление сердечной деятельности, слабый пульс, возможен смертельный исход.

ПМП:

1. обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно, вынести отравившегося на улицу)

2. вызвать рвоту, путем промывания (дать пострадавшему выпить 2-3 литра воды с добавлением питьевой соды (2-3 чайных ложки на 1 литр воды))

3. при сохраненном сознании, дать пострадавшему выпить горячий крепкий кофе или чай

4. согреть пострадавшего, дать понюхать нашатырный спирт

5. если нет дыхания, начать реанимационные мероприятия

6. незамедлительно доставить пострадавшего в лечебное учреждение

7. производить осмотр пострадавшего каждый час

8. положение пострадавшего лежа на боку для исключения аспирации рвотными массами.

2. Отравление суррогатами алкоголя (метиловым спиртом и антифризом)

Отравление метиловым спиртом может наступить как при употреблении его внутрь, так при в дыхании его паров в плохо проветриваемом помещении. Смертельная доза – 30 грамм. До появления первых признаков отравления может пройти до 4-х дней. Основная опасность заключается в том, что метиловый спирт по своим органолептическия свойствам (вкус, цвет, запах) не отличается от этилового спирта. Часто отравления связанны с ошибочным приемом.

Симптомы:

1. боль в животе

2. отдышка

3. синюшность кожных покровов

4. тошнота

5. рвота

6. возможно судороги

7. нарушение зрения

8. сонливость и сильная головная боль, которая не проходит в течении 12-24 часов после употребления алкоголя

ПМП:

1. промывание желудка этиловым спиртом – 150 мл 40 % раствора, только при абсолютной уверенности происхождения отравления

2. незамедлительно доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

3. противоядием при отравлении метиловым спиртом будет являться 150 гр.-40% этилового спирта. (при других случаях будет ухудшение состояния)

Отравление антифризом. Смертельная доза – 100 мл. антифриз – жидкость красно-оранжевого цвета, сладковатого вкуса с запахом спирта. При приеме внутрь поражает головной мозг и почки.

Симптомы:

1. усиливающееся состояние опьянения

2. покраснение, а затем посинение лица и конечностей

3. слабость в ногах

4. рвота

5. кровавый понос

6. потеря сознания

7. учащение, а затем замедление пульса до 45 ударов в минуту

ПМП:

1. вызвать рвоту путем промывания желудка

2. неотложная госпитализация в лечебные учреждения

исходя из вышеизложенного, при наблюдении за человеком, находящегося в состоянии алкогольного опьянения необходимо:

1. укладывать пострадавшего только на живот или на бок, что бы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути

2. необходимо производить осмотр пострадавшего каждый час. В случае отравления суррогатами алкоголя состояние пострадавшего будет ухудшаться, что потребует срочной и необходимой госпитализации