1. Заболевания щитовидной железы

Задание {{1}}

При 2а стадии рака щитовидной железы выполняют

-: экстракапсулярную тотальную тиреоидэктомию

-: операцию Крайля

+: удаление одной из долей с резекцией перешейка, в последующем прием тиреоидина

-: субтотальную резекцию щитовидной железы

Задание {{2}}

Показание к оперативному лечению токсического зоба

-: аритмия

+: рецидив токсикоза

-: экзофтальм

Задание {{3}}

Более опасным в отношении малигнизации является

-: узловой токсический зоб

+: узловой нетоксический зоб

-: аутоиммунный тиреоидит

Задание {{4}}

У больной 43 лет увеличена левая доля щитовидной железы, при сканировании там снижено накопление радиоактивного йода. Лечение

-: только медикаментозное лечение

+: плановая операция - удаление левой доли щитовидной железы

-: экстренная операция - субтотальная резекция щитовидной железы

-: плановая операция - субтотальная резекция щитовидной железы

Задание {{5}}

Для тиреотоксического криза характерно

+: потеря сознания

-: симптом Хвостека

-: гипотермия

+: тахикардия

+: нервно-психические расстройства

Задание {{6}}

Осложнение, маловероятное после операции на щитовидной железе

-:кровотечение

-: воздушная эмболия

+: жировая эмболия

-: повреждение трахеи

-: повреждение возвратного нерва

Задание {{7}}

Для болезни Гревса - Базедова характерно наличие

+: зоба

+: тахикардии

+: экзофтальма

-: диастолического шума на верхушке сердца

Задание {{8}}

Наиболее частjt осложнение струмэктомии является

-: повреждение возвратного нерва

-: рецидив тиреотоксикоза

-: тетания

+: гипотиреоз

-: прогрессирующий экзофтальм

Задание {{9}}

Для выявления злокачественных опухолей щитовидной железы чаще всего применяется

-: пробная эксцизия

-: пункционная биопсия толстой иглой

-: трепанобиопсия

-: определение титра антител к щитовидной железе

+: пункционная биопсия тонкой иглой

Задание {{10}}

Судороги, симптом Хвостека и Труссо после струмэктомии гово-рят за

-: гипотиреоз

-: тириотоксический криз

-: травму гортанных нервов

+ гипопаратиреоз

-: остаточные явления тиреотоксикоза

Задание {{11}}

Проявлением тиреотоксикоза является

+: симптом Грефе и Мебиуса

+: тахикардия

+: экзофтальм

+: тремор нижних конечностей

-: увеличение щитовидной железы

Задание {{12}}

Признаком тиреотоксического сердца является

+: мерцательная аритмия

+: кардиодилятация

+: систолический шум на верхушке

+: высокое систолическое давление

-: низкое систолическое давление

Задание {{13}}

На второй день после операции по поводу диффузного токсического зоба у больного внезапно появилось двигательное и психическое возбуждение. Тахикардия 130 уд. в мин., температура 39,8 С. Диагноз

-: гиперпаратиреоз

-: гипапаратиреоз

+: тиреотоксический шок

-: гипотиреоз

-: тиреоидит оставшейся части щитовидной железы

Задание {{14}}

Больной оперирован по поводу гипертиреоидного зоба. Сразу же после операции у больного осиплость голоса, стал поперхиваться. У больного развилось осложнение

-: повреждение трахеи

+: повреждения возвратного нерва

-: мнородное тело гортани

-: гематома

-: тиреотоксический криз

Задание {{15}}

Гипокортицизму, сопутствующему тиреотоксическому зобу, соответствует:

-: эозинофилия

+: адинамия

+: гиперплазия лимфоидного аппарата

+: увеличение пульсового давления

Задание {{16}}

Зоб у лиц одной биогеохимической области определяется как:

-: эпидемический

-: спорадический

-: острый струмит

+: эндемический

-: массовый тиреотоксикоз

Задание {{17}}

У больной 50 лет диагностирован рак щитовидной железы. При осмотре определяется плотный узел, лимфоузлы 3*4 см по ходу кивательной мышцы плотные, увеличенные, безболезненные. Радикальное лечение предполагает

-: энуклеацию узла

-: субтотальную струмэктомию

-: лучевую терапию

-: тотальную струмэктомию с последующей лучевой терапией

+: струмэктомию с удалением регионарных лимфатических узлов

Задание {{18}}

При развитии послеоперационного тиреотоксического криза необходимо применять

+: кортикостероиды

+: сердечные средства

+: жаропонижающие

-: антикоагулянты

-: анальгетики

Задание {{19}}

При развитии тяжелого послеоперационного тиреотоксического криза наблюдается

+: психическое возбуждение

+: беспокойство

+: повышение температуры тела и учащение пульса

-: нарастание экзофтальма

Задание {{20}}

Верхняя щитовидная артерия отходит

+: от наружной сонной артерии

-: от внутренней сонной артерии

-: от подключичной артерии

-: от щито-шейного ствола

Задание {{21}}

Послеоперационная летальность при диффузном токсическом зобе не превышает

+: 2%

-: 3-5%

-: 6-10%

-: 11-15%

Задание {{22}}

Нижняя щитовидная артерия отходит

-: от наружной сонной артерии

-: от внутренней сонной артерии

-: от подключичной артерии

-: от общей сонной артерии

+: от щито-шейного ствола

Задание {{23}}

Вес щитовидной железы в норме составляет

-: около 10 г

-: 10-15 г

-: 20-25 г

+: 30-35 г

-: 40 г

Задание {{24}}

Между собственной капсулой щитовидной железы и ее влагалищем расположены

+: артерии

+: вены

-: позвоночник

+: нервы

-: пищевод

2. Болезни органов грудной клетки

2.1. Пневмоторакс, травмы грудной клетки

Задание {{1}}

При лоскутном повреждении ткани легкого возникает пневмоторакс

+: клапанный

-: открытый

-: закрытый

Задание {{2}}

Причина возникновения - вид пневмоторакса

L1: проникающее повреждение грудной клетки

R1: открытый

L2: разрыв легкого в виде клапана

R2: напряженный

L3: буллезная эмфизема

R3: спонтанный

L4: перкуссия грудной клетки

Задание {{3}}

При большой воздушной кисте легкого возможны:

+: пневмоторакс

-: разрыв бронха

-: бронхоэктазы

Задание {{4}}

Для острого пневмоторакса характерно:

+: одышка в покое

+: болевой синдром вплоть до шока

-: горизонтальный уровень жидкости в плевральной полости

+: изменение перкуторного звука

Задание {{5}}

При напряженном пневмотораксе средостение:

-: не смещается

+: смещается в здоровую сторону

-: смещается в пораженную сторону

Задание {{6}}

Неотложная помощь при клапанном пневмотораксе начинается с:

-: трахеостомии

+: пункции и дренажа плевральной полости

-: блокады межреберных нервов

-: обездвижения грудной клетки

-: блокады диафрагмального нерва

Задание {{7}}

Основные методы лечения неспецифического спонтанного пневмоторакса

-: торакотомия

-: плевральная пункция и аспирация воздуха

-: торакоскопия с последующим дренированием плевральной полости

+: дренирование плевральной полости с активной аспирацией

-: наблюдение

Задание {{8}}

Основным методом лечения гемоторакса является

-: плевральная пункция

-: дренирование плевральной полости

-: широкая торакотомия

-: торакотомия и ликвидация гемоторакса

+: подход должен быть строго индивидуальным

Задание {{9}}

Для разрыва крупного бронха характерно

+: напряженный пневмоторакс

+: напряженная эмфизема средостения

+: общее тяжелое состояние больного

-: перкуторно печеночная тупость на легочными полями

Задание {{10}}

Показаниями для широкой торакотомии при проникающем ранении грудной клетки являются

-: пневмоторакс

-: гемоторакс

-: свернувшийся гемоторакс

+: продолжающееся кровотечение в плевральную полость

-: сам факт проникающего ранения

Задание {{11}}

Абсолютными показаниями для реторакотомии являются

-: коллапс легкого вследствие множественных легочных свищей

-: первичная несостоятельность культи бронха

+: внутриплевральное кровотечение

-: ателектаз легкого

-: напряженный пневмоторакс

Задание {{12}}

Для разрыва грудного отдела пищевода характерны следующие клинические признаки

+: острая боль в грудной клетке, нередко с иррадиацией по межреберью

+: наличие крепитации на шее, гнусавость голоса

+: общее тяжелое состояние больного

-: кровохарканье

-: рвота

Задание {{13}}

Ушивание раны легкого должно производиться

-: непрерывными узловыми швами

-: отдельными узловыми швами

-: кисетным швом

-: Z-образным швом

+: в зависимости от особенностей раны

Задание {{14}}

При травме грудной клетки неотложные мероприятия прежде всего необходимы при

-: переломе грудины

-: переломе ключицы

+: напряженном пневмотораксе

-: переломе лопатки

-: переломе ребер

Задание {{15}}

По клиническим данным заподозрен спонтанный неспецифический пневмоторакс. В этом случае наиболее простым диагностическим методом является

-: торакоскопия

+: рентгеноскопия и рентгенография легких

-: плевральная пункция

-: сканирование легких

-: бронхоскопия

Задание {{16}}

Характерным признаком разрыва легкого является

-: кровохаркание

-: гемоторакс

-: пневмоторакс

-: затемнение легкого при рентгенологическом исследовании

+: гемо-пневмоторакс

Задание {{17}}

О ранении сердца свидетельствуют

+: локализация раны

-: резкое повышение артериального давления

+: тахикардия

-: понижение венозного давления

+: повышение венозного давления

Задание {{18}}

Травматический ателектаз легкого проявляется

-: затемнением в области корня легкого

-: смещением тени средостения в противоположную сторону

-: смещением тени средостения в сторону травмы

-: релаксацией и смещением купола диафрагмы

+: затемнением легочной ткани на стороне повреждения