Алергія (40)

258. Хворому Н., 18 років, був поставлений діагноз цукровий діабет I типу, інсулінозалежний. Який тип алергічних реакцій може лежати в основі пошкодження бета-клітин?

A * Цитотоксичний

B Анафілактичний

C Імунокомплексний

D Гіперчутливості сповільненого типу

E Стимулюючий

203. Після введення місцевого анестетика у пацієнта розвинувся анафілактичний шок. Який механізм порушення кровообігу є провідним при цьому?

A *Зменшення тонусу судин

B Гіперволемія

C Біль

D Активація симпато-адреналової системи

E Зниження скоротливої функції серця

3. У стоматологічному кабінеті районної поліклініки після введення лідокаїну у хворого розвинувся анафілактичний шок. Які з перерахованих імуноглобулінів зумовлюють розвиток анафілактичного шоку?

A *Ig E

B Ig M

C Ig A

D -

E Ig Д

22. У хворої дитини через 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної сироватки, з'явились висипання на шкірі, які супроводжувались сильним свебіжем, підвищилась температура тіла до + 38°С, з'явились болі у суглобах. Що є причиною даних явищ?

A *Сироваткова хвороба.

B Анафілактична реакція.

C Атопія.

D Гіперчутливість сповільненого типу.

E Контактна алергія.

23. У хворого, який отримав травму в автомобільній катастрофі, через 7 днів з'явились перші симптоми правцю. Йому призначили курс лікування протиправцевою сироваткою і пацієнт почав видужувати. Через 2 тижні у хворого підвищилась температура, збільшились лімфовузли, з'явилися набряк суглобів, висипання, свербіж і порушення з боку серцево-судинної системи. Як називається стан, який виник у пацієнта?

A *Сироваткова хвороба.

B Кропив'янка.

C Анафілактичний шок.

D Дисбактеріоз.

E Набряк Квінке.

24. У хворих на бруцельоз спостерігається позитивна шкірна проба Бюрне. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль у розвитку запальної реакції в місці введення бруцеліну цим пацієнтам?

A * Сенсибілізовані Т-лімфоцити.

B IgA.

C IgE.

D IgG.

E IgD.

25. Для діагностики генералізованої герпетичної інфекції досліджено сироватку крові з метою виявлення специфічних антитіл певного класу. Антитіла якого класу свідчать про гостру стадію вірусної інфекції?

A *Ig M

B Ig A

C Ig E

D Ig G

E Ig D

26. Жінка Д., 54 років, звернулася до лікаря зі скаргами на непереносимість курячих яєць, що з’явилася нещодавно. Антигістамінні препарати, що їх призначив лікар, призводили до деякого покращення стану хворої. Які антитіла могли сприяти розвитку цієї реакції?

A *Ig E.

B Ig А.

C Ig D.

D Ig G.

E Ig M.

36. Медсестра зі стажем роботи 10 років захворіла контактним дерматитом верхніх кінцівок. До якого типу імунної патології відноситься це захворювання?

A *Алергічна реакція сповільненого типу.

B Т-клітинний імунодефіцит.

C В-клітинний імунодефіцит.

D Первинний імунодефіцит.

E Алергічна реакція негайного типу.

44. Для моделювання анафілактичного шоку у морської свинки провели пасивну сенсибілізацію. Що слід ввести з метою пасивної сенсибілізації?

A * Специфічні імуноглобуліни.

B Кінську сироватку

C Сенсибілізовані Т- лімфоцити

D Тканинні базофіли

E В-лімфоцити

55. При розвитку анафілактичних реакцій спостерегаються виражені гіперемія, набряк, біль. Який медіатор анафілаксії визначає розвиток вищезгаданих розладів?

A *Гістамін

B Гепарин

C Фактори хемотаксису

D Фактор активації тромбоцитів

E Білки комплементу

57. Відразу після повторного введення антибіотіка у пацієнта з'явилися задуха, відчуття страху, зниження артеріального тиску. Алергічна реакція якого типу лежить в основі цього стану у хворого?

A *Анафілактична

B Гуморальна цитотоксична

C Імунокомплексна

D Клітинна цитотоксична

E Стимулююча

59. У піцієнтки 23 років виявлено, що після використання нової губної помади з’явилися набряк і свербіння губ, а через 2 дні – кірочки на червоній облямівці губ. Який тип алергічної реакції найбільш вірогідний?

A *Анафілактична

B Цитотоксична

C Імунокомплексна

D Сповільнена

E Стимулююча

61. Через декілька хвилин після внутрішньовенного введення препарату артеріальний тиск у пацієнта знизився до 70/30 мм. рт. ст. Який з хімічних медіаторів анафілаксії спричинює вазодилатацію і шок?

A *Гістамін

B Гепарин

C Інтерлейкіни

D Фактор хемотаксису еозинофілів

E Фактор хемотаксису нейтрофілів

75. У жінки, яка відпочивала на дачі, відразу після укусу оси виник біль, через кілька хвилин на шкірі в місці укусу з’явився пухир, еритема і сильне свербіння, а ще через деякий час - кропив'янка, експіраторна задишка. Внаслідок дії яких факторів у хворої розвинулась експіраторна задишка?

A *Гістаміну

B Фактору Хагемана

C Лізосомальних ферментів

D Норадреналіну

E Адреналіну

81. У чоловіка в кінці весни з’являються ознаки риніту, почервоніння кон’юктиви очей. У крові виявлено підвищений вміст еозинофілів. Який тип алергічної реакції у чоловіка?

A *Анафілактичний.

B Цитотоксичний.

C Імунокомплексний.

D Гіперчутливість сповільненого типу.

E Стимулюючий

87. У пацієнта після введення протиправцевої сироватки розвинувся анафілактичний шок. Які клітини виділяють медіатори при класичному варіанті протікання анафілаксії?

A *Тканинні базофіли.

B Еозинофіли.

C Т-лімфоцити

D Нейтрофіли

E В-лімфоцити

91. Лікарем швидкої допомоги у пацієнта був діагностований анафілактичний шок, що супроводжувався бронхоспазмом. Виділення якої біологічно активної речовини тканинними базофілами найбільше зумовлює таку клінічну симптоматику?

A *Гістаміну.

B Гепарину.

C Брадикініну.

D Простагландинів.

E Лейкотрієнів.

93. Під час сінокосу в одного з робітників піднялась температура тіла, з’явився озноб, сльозотеча, нежить. Робітник сказав, що у нього це спостерігається щорічно в таку пору. Який тип алергічної реакції за Кумбсом і Джеллом розвинувся у робітника?

A * Тип I.

B Тип II.

C Тип III.

D Тип IV.

E Тип V.

98. При обстеженні у алерголога хворому потавлений діагноз – поліноз. Яким чином можна провести специфічну десенсибілізацію?

A *Дробним введенням алергену

B Антигістамінними препаратами

C Глюкокортикоїдами

D Введенням фізіологічного розчину

E -

101. Чоловіку, 40 років, при лікуванні пульпіту був введений розчин лідокаїну. Через декілька хвилин у хворого розвинулась тахікардія, різке зниження артеріального тиску. Який з нижчеперерахованих станів розвинувся у хворого?

A *Aнафілактичний шок.

B Краш-синдром.

C Бронхіальний спазм.

D Стрес-адапційний синдром.

E Опіковий шок.

108. У пацієнта, після лікування у стоматолога, з'явились сверблячі червоні плями на шкірі. Був поставлений діагноз кропивниці. Який компонент імунної системи вступає у взаємодію з алергеном при цьому типі алергічної реакції?

A *IgЕ

B Т-хелперами.

C Т-ефекторами

D IgА

E IgМ

109. У пацієнта, через 30 хв після лікування у стоматолога, з'явились сверблячі червоні плями на шкірі. Був поставлений діагноз кропивниці. Яка з біоактивних речовин, що викликають розширення судин, появу свербіжу, виділяється при цьому типі алергічної реакції?

A *Гістамін

B Простагландин Е₂

C Лейкотріен В₄

D Інтерлейкін-1

E Брадикінін

110. Пацієнту перед екстракцією зуба була проведена провідникова анестезія новокаїном, після введення якого з'явились набряк і гіперемія навколо місця укола, свербіж шкіри, загальна слабкість, гіпотензія, рухове збудження. Як називається ускладнення, яке виникло?

A *Алергія

B Ідіосинкразія

C Тахіфілаксія

D Медикаментозна залежність

E Запалення

143. У відповідь на застосування знеболюючого засобу при екстракції зуба у хворого з’явились: виражений набряк м'яких тканин нижньої та верхньої щелеп, висип на шкірі обличчя, почервоніння, свербіж. Який з патологічних процесів лежить в основі такої реакції на анестетик?

A * Алергія.

B Токсична дія препарату.

C Запалення.

D Недостатність кровообігу.

E Порушення лімфовідтоку.

147. Хворому для обезболення при видаленні каріозного зуба був введений розчин новокаїну. Через декілька хвилин у нього впав АТ, виникла втрата свідомості, задишка, судоми. Яка причина виникнення анафілактичного шоку?

A *Сенсибілізація до новокаїну

B Токсична дія новокаїну

C Десенсибілізація організму

D Аутоалергічний стан

E Параалергія

148. Хворому для знечулення при видаленні каріозного зуба лікарем-стоматологом був введений розчин новокаїну. Через декілька хвилин у хворого появились симптоми: падіння АТ, прискорення дихання, втрата свідомості, судоми. До якого типу алергічних реакцій можна віднести цей стан?

A *Анафілактичного

B Цитотоксичного

C Імунокомплексного

D Сповільненої гіперчутливості

E Стимулюючого

165. Чоловіку 37 років при лікуванні гострого пульпіту було введено розчин новокаїну. Через кілька хвилин у пацієнта розвинувся анафілактичній шок. З яким імуноглобуліном головним чином взаємодіє в організмі антиген при даній алергічній реакції?

A *IqE

B IqM

C IqA

D IqD

E IqG

173. У хворого П., після травми виникла необхідність введення протиправцевої сироватки, але проба на чутливість сироватки виявилась позитивною. Як провести специфічну гіпосенсибілізацію для хворого? Введенням:

A *Малих дробних доз специфічного алергену

B Фізіологічних доз глюкокортикоїдів

C Розрішуючої дози специфічного алергену

D Лікувальних доз антигістамінних препаратів

E Наркотичних речовин, що знижують чутливість

179. Масугі викликав розвиток гломерулонефриту у щурів таким чином: гомогенат нирок щура вводив кролю. Через декілька тижнів сироватку сенсибілізованого кроля вводив щурам. Який тип алергічної реакциї за Джеллом та Кумбсом лежить в основі розвитку гломерулонефрита у щурів?

A * Цитотоксичний

B Анафілактичний

C Імунокомплексний

D Гіперчутливість сповільненого типу

E Стимулюючий

185. До дерматолога звернулася пацієнтка із скаргами на екзематозне ураження шкіри рук, що з’являється після контакту з миючим засобом “Лотос”. Використання гумових рукавичок запобігає цьому. Патологічна реакція шкіри зумовлена активацією:

A * Т-лімфоцитів

B В-лімфоцитів

C Моноцитів

D Нейтрофілів

E Базофілів

202. У медсестри маніпуляційного кабінету зі стажем роботи 20 років развинувся контактний дерматит верхніх кінцівок. До якого типу імунних порушень відноситься дане захворювання?

A *Алергічна реакція сповільненого типу

B Первинний імунодефіцит

C Алергічна реакція негайного типу

D В-клітинний імунодефіцит

E Т-клітинний імунодефіцит

205. Після нападу бронхіальної астми хворому проведено дослідження периферійної крові. Які зміни очікуються?

A *Еозинофілія

B Лейкопенія

C Лімфоцитоз

D Тромбоцитопенія

E Еритроцитоз

223. У пацієнта з бронхіальною астмою за допомогою шкірних алергічних проб встановлено сенсибілізацію алергеном тополиного пуху. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль у розвитку цього імунопатологічного стану?

A * IgE.

B IgD.

C IgM.

D Сенсибілізовані Т-лімфоцити.

E

236. Хворому, з метою знеболення, ввели розчин місцевого анестетика. Через декілька хвилин у нього розвинулась задишка, тахікардія, втрата свідомості. Який шок розвинувся у хворого?

A *Анафілактичний

B Кардіогенний

C Геморагічний

D Травматичний

E Опіковий

240. Хірург-стоматолог перед екстракцією зуба з метою знеболення ввів пацієнту ультракаїн. Проба на чутливість проведена не була. Через декілька хвилин після введення препарату у хворого розвинувся анафілактич-ний шок. Які клітини виробляють імуноглобуліни Е, що беруть участь в реакціях анафілактичного типу?

A * Плазматичні клітини.

B В-лімфоцити.

C Т-лімфоцити.

D Тучні клітини.

E Еозинофіли

248. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на те, що кожної весни, в період цвітіння рослин, у нього відмічаються головний біль, нежить, слабість, підвищення температури. Який тип алергічної реакції розвинувся у пацієнта?

A *Анафілактичний

B Цитотоксичний

C Стимулюючий

D Імунокомплексний

E Клітиноопосередкований

274. Тварині, сенсибілізованій туберкуліном, внутрішньоочеревенно введений туберкулін. Через 24 години при лапаратомії виявлено венозну гіперемію та набряк очеревини. У мазках-відбитках з очеревини велика кількість лімфоцитів та моноцитів. Який патологічний процес у тварини?

A * Алергічне запалення

B Серозне запалення

C Гнійне запалення

D Фібринозне запалення

E Асептичне запалення

115. У хворого переливання крові ускладнилося розвитком гемотрансфузійного шоку. Назвіть тип алергічної реакції, що лежить в основі даної патології.

A *Цитотоксичний

B Анафілактичний

C Імунокомплексний

D Гіперчутливість сповільненого типу

E Рецептороопосередкований

3. У чоловіка 25 років на прийомі у стоматолога через кілька хвилин після проми-вання рота розчином фурациліну виник значний набряк губів. Який тип алергічної реакції спостерігався у даному випадку?

A *Анафілактичний

B Цитолітичний

C Імунокомплексний

D Гіперчутливість сповільненого типу

E Стимулюючий

4. Через місяць після протезування зубів пацієнт звернувся до стоматолога із скар-гами на почервоніння та набряк слизових ротової порожнини. Поставлено діагноз алергічний стоматит. Який тип алергічної реакції за Джелом та Кумбсом лежить в основі цього захворювання ?

A * Гіперчутливість сповільненого типу

B Імунокомплексний

C Цитотоксичний

D Стимулюючий

E Реагіновий

5. У хворого діагностовано тиреотоксикоз. У крові знайдено антитиреоїдні антитіла. Який тип алергічної реакції за Кумбсом і Джелом спостерігається при розвитку цього захворювання?

A * Стимулюючий

B Анафілактичний

C Цитотоксичний

D Імунокомплексний

E Гіперчутливість сповільненого типу

7. У підлітка було видалено зуб з застосуванням новокаїну. Через 10 хвилин у нього з’явились блідість шкірних покривів, задишка, розвинулася гіпотензія. Який тип алергічної реакції виник у підлітка?

A *Анафілактична

B Цитотоксична

C Імунокомплексна

D Клітинно-опосредкована

E Стимулююча

9. У підлітка було видалено зуба з застосуванням новокаїну. Через 10 хвили у нього

появились блідість шкіряних покривів, задишка, розвилась гіпотензія. З чим реагує на тканинних базофілах алерген?

A *IgE.

B IgА.

C IgД.

D ІgМ.

E Т-лімфоцитами