Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Пит.до МК1-ПФ-Крок-стом-2013.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
183.37 Кб
Скачать

Гіпоксія (31)

7. Лікар-дослідник у складі, альпіністичної експедиції піднявся на висоту 5000м. На 3-й день перебування у нього з'явились ознаки гірської хвороби: задишка, головний біль, втрата апетиту, загальна слабкість, діагноз. Який тип гіпоксії у даному випадку?

A *Гіпоксична

B Циркуляторна

C Застійна

D Гемічна

E Тканинна

12. Чоловік, 40 років, скаржиться на загальну слабкість, головний біль, кашель з виділенням мокротиння, задишку. Після клінічного огляду й обстеження поставлений діагноз: осередкова пневмонія. Який тип гіпоксії має місце у хворого?

A * Дихальна (респіраторна)

B Циркуляторна

C Гемічна

D Тканинна

E Гіпоксична

33. У хворого внаслідок отруєння бертолетовою сіллю розвинулася гемічна гіпоксія. Утворення якої речовини відіграє роль в патогенезі цієї гіпоксії?

A *Метгемоглобіну.

B Оксиду азоту.

C Сульфгемоглобіну.

D Карбгемоглобіну.

E Карбоксігемоглобіну.

35. Хворий поступив в реанімаційне відділення з глибоким переохолодженням тіла. Який тип гіпоксії має місце у даного хворого?

A *Тканинний.

B Гіпоксичний (гіпобаричний).

C Гемічний.

D Гіпоксичний (гіпербаричний).

E Дихальний.

38. У експериментальної тварини викликано отруєння уретаном. Який вид гіпоксії виник?

A * Тканинна.

B Гемічна.

C Циркуляторна.

D Дихальна.

E Гіпоксична.

52. Тканинний тип гіпоксії зумовлений порушенням здібності тканин поглинати кисень. Це може бути пов'язано з блокуванням кінцевого ферменту дихального ланцюга – цитохромоксидази. Назвіть іони, які активно взаємодіють з трьохвалентним залізом гема цитохромоксидази, блокуючи цей фермент.

A * CN-

B NH4+

C Ca2+

D Mg2+

E Cu2+

63. Експериментальній тварині введено розчин калію ціаніду. Який тип гіпоксії буде спостерігатися у тварини?

A *Тканинна

B Гіпоксична

C Циркуляторна

D Гемічна

E Дихальна

71. Хворий поступив у реанімаційне відділення у стані гіпоксії внаслідок аспірації блювотних мас. Об'єктивно стан важкий, шкірні покрови вологі, бліді з акроціанозом. Відмічається тахіпное, тахікардія, зниження АТ. Який з нижче перерахованих симптомів гіпоксії, яка гостро розвивається, відноситься до термінових захисно-пристосувальних реакцій організму?

A *Тахікардія

B Блідість шкірних покривів

C Зниження АТ

D Розвиток акроціанозу

E Підвищення потовиділення

72. Хворий С., 54 років, поступив у клініку в стані гіпоксії, яка розвивається внаслідок аспірації блювотних мас. Після проведення лікувальних заходів була взята кров на дослідження. Чи зменшиться кількість еритроцитів у периферійній крові на початковій фазі розвитку гіпоксії?

A *Збільшується, завдяки їх виходу з кров'яного депо

B Не змінюється на початковому етапі

C Зменшується в результаті гемолізу еритроцитів

D Збільшується, завдяки посиленню гемопоезу

E Зменшується в результаті депонування крові

77. Альпініст при підьомі на Ельбрус відчуває нестачу кисню, порушення дихання, серцебиття, оніміння кінцівок. Який вид гіпоксії розвинувся на висоті?

A *Гіпоксична гіпоксія.

B Циркуляторна гіпоксія.

C Гемічна гіпоксія.

D Тканинна гіпоксія.

E Серцева гіпоксія.

78. У відділення реанімації поступив хворий у важкому стані. Відомо, що він помилково прийняв фторид натрію, який блокує цитохромоксидазу. Який вид гіпоксії розвинувся у хворого?

A *Тканинна.

B Кров'яна.

C Серцево-судинна.

D Гіпоксична.

E Дихальна.

92. У пацієнта, що знаходиться на лікуванні з приводу анемії була виявлена гіпоксія. Вона належить до наступного типу:

A *Гемічна.

B Дихальна.

C Циркуляторна.

D Тканинна.

E Змішана.

96. Працівник комунальної служби, нехтуючи правилами техніки безпеки, спустився у каналізаційний колодязь без засобів захисту і через деякий час втратив свідомість. Лікарями швидкої допомоги діагностовано отруєння сірководнем. Який вид гіпоксії виник у пацієнта?

A *Гемічний

B Навантажувальний

C Тканинний

D Циркуляторний

E Респіраторний

102. До дільничного лікаря звернувся чоловік зі скаргами на млявість. У аналізі крові еритроцити 3*1012/л, гемоглобін 70 г/л, колірний показник 0,7. Який вид гіпоксії у хворого?

A *Кров'яна

B Дихальна

C Серцево-судинна

D Гіпоксична

E Тканинна

119. Хворий лежить у лікарні з приводу хронічної недостатності серця. Об’єктивно: шкіра і слизові ціанотичного кольору, тахікардія, тахіпное. Який вид гіпоксії у хворого?

A * Циркуляторна

B Анемічна

C Токсична

D Гіпоксична

E Тканинна

127. У альпіністів, які здійснювали сходження на вершину, з’явились головний біль, запаморочення, задишка. Який вид гіпоксії виник у альпіністів?

A *Гіпоксична

B Гемічна

C Циркуляторна

D Тканинна

E Змішана

131. Лікар швидкої допомоги констатував у потерпілого прояви отруєння чадним газом. Яка сполука стала причиною цього?

A *Карбоксигемоглобін.

B Карбгемоглобін.

C Метгемоглобін.

D Дезоксигемоглобін.

E Оксигемоглобін.

140. Після ремонту автомобіля в гаражному приміщенні водій потрапив у лікарню з симптомами отруєння вихлопними газами. Концентрація якого гемоглобіну в крові буде підвищена?

A *Карбоксигемоглобіну

B Метгемоглобіну

C Карбгемоглобіну

D Оксигемоглобіну

E Глюкозильованного гемоглобіну

163. Судово-медичний експерт при вскритті трупа 20-річної дівчини встановив настання смерті внаслідок отруєння ціанідами. Порушення якого процесу найбільш ймовірно стало причиною смерті дівчини?

A *Тканинного дихання

B Транспорту кисню гемоглобіном

C Синтезу гемоглобіну

D Синтезу глікогену

E Окисного фосфорилювання

164. У однієї з групи дітей, які їли кавун, появились: слабкість, головокружіння, блювота, задишка, тахікардія, акроціаноз. Лабораторний аналіз кавуна показав високий вміст нітратів. Який ведучий механізм в патогенезі отруєння у цієї дитини?

A * Недостатність мет Нв-редуктази

B Недостатність супероксиддисмутази

C Блокада цитохромоксидази

D Недостатність глутатіон-пероксидази

E Недостатність каталази

172. Хворий В. 38 років, доставлений в приймальне відділення с ознаками гіпоксії, що розвинулася внаслідок отруєння чадним газом. Стан середньої важкості, тахікардія, задишка, АТ 160/100. Який механізм токсичної дії окису вуглецю на організм?

A *Утворення карбоксигемоглобіну

B Утворення метгемоглобіну

C Порушення дисоціації оксигемоглобіну

D Утворення карбгемоглобіну

E Блокада кальцієвих каналів еритроцитів

174. Хвора, 23 років, скаржиться на виражену слабкість, сонливість, потемніння в очах, головокружіння, спотворення смаку. В анамнезі меноррагії. Об’єктивно: блідість шкірних покривів, тріщини в кутиках рота, нігті, що шаруються, збільшення ЧД і ЧСС. Аналіз крові: Ер 2,8*1012/л , Hb 70 г/л, КП - 0,75.Яка гіпоксія, ймовірніше всього, привела до розвитку виявлених симптомів у хворої?

A *Гемічна

B Циркуляторна

C Тканинна

D Респіраторна

E Субстратна

135. Відбулося отруєння людини ціанистим калієм. Смерть настала у результаті утворення міцної сполуки ціаніду з:

A *Цитохромом

B Рибофлавіном

C АТФ

D ДНК

E т-РНК

207. З міста аварії доставлено пожежника з ознаками отруєння чадним газом. Який вид гіпоксії для цього притаманний?

A * Гемічна гіпоксія

B Ішемічна форма циркуляторної гіпоксії

C Застійна форма циркуляторної гіпоксії

D Гіпоксична гіпоксія

E Дихальна гіпоксія

219. Під час операції на легенях у хворого виникла зупинка серця. Регулярні скорочення його вдалося відновити лише через 10 хв. Найглибші зміни внаслідок гіпоксії сталися в:

A *Корі головного мозку

B Серці

C Печінці

D Нирках

E Селезінці

232. Вагітна жінка під час пологів втратила близько 800 мл крові. Відмічається тахікардія, артеріальний тиск 100/70 мм рт.ст., тахіпное до 28/хв, Який тип гіпоксії первинно розвивається при такій клінічній ситуації?

A *Кровяний.

B Серцево-судинний.

C Змішаний.

D Тканинний

E Дихальний.

254. Хвора, 65 років, тривалий час страждає стенозом аортального клапану. Після перенесеної вірусної інфекції поступила у терапевтичне відділення з ознаками хронічної серцево-судинної недостатності: задишкою, ціанозом, набряками. Який тип гіпоксії спостерігається у хворої?

A *Циркуляторний

B Гемічний

C Гіпоксичний

D Дихальний

E Тканинний

256. Хвора О., 56 років, тривалий час хворіє тиреотоксикозом. Який тип гіпоксії може развинутися у даної хворої?

A *Тканинна

B Гемічна

C Циркуляторна

D Дихальна

E Змішана

263. Хвора, 55 років, тривалий час приймає барбітурати, що є несприятливим фактором щодо розвитку кров’яної гіпоксії. Утворення якої патологічної форми гемоглобіну може призвести до розвитку кров’яної гіпоксії у цьому випадку?

A * Метгемоглобін.

B Сульфгемоглобін.

C Карбоксигемоглобін.

D F-гемоглобін.

E S-гемоглобін.

199. У відділення реанімації доставлений хворий, у крові якого виявлено високий вміст сульфгемоглобіну. Який тип гіпоксії має місце в даному випадку?

A *Гемічний

B Респіраторний

C Циркуляторний

D Тканинний

E Екзогенний

178. У приймальне відділення поступила дитина 1,5 р. з ознаками отруєння нітратами: стійкий ціаноз, задишка, судоми. Утворення якої форми гемоглобіну лежить в основі цих симптомів?

A * Метгемоглобіну.

B Карбгемоглобіну

C Карбоксигемоглобіну

D Редукованого гемоглобіну

E Оксигемоглобіну

9. Чоловік знепритомнів у гаражі, де тривалий час ремонтував автомобіль при ввімк-неному двигуні. В крові у нього знайдено патологічну сполуку гемоглобіну. Яку саме?

A * Карбоксигемоглобін.

B Метгемоглобін.

C Оксигемоглобін.

D Дезоксигемоглобін.

E Карбгемоглобін.