6

Методическая разработка лекционного занятия

Тема: Иммунодефициты. ВИЧ-инфекция.

ПЛАН:

1. Введение

2. Иммунная система человека и ВИЧ

3. Понятие иммунодефицита

4. Вирус иммунодефицита человека

5. Пути передачи ВИЧ

6. Патогенез и клинические проявления инфекции

7. Понятие о лабораторной диагностике ВИЧ и принципы лечения

1. Введение

Впервые об эпидемии инфекции ВИЧ и СПИД заговорили более 20 лет назад. СПИД - это вирусная болезнь, препятствующая борьбе организма против инфекций и раковых заболеваний. Зараженные СПИД люди легко поражаются большим количеством необычных и угрожающих жизни болезней.

Возбудитель СПИДа - ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).

Немного истории:

Никто в точности не знает, когда ВИЧ пришел к нам. Возможно, что раньше люди, на самом деле скончавшиеся от СПИДа, признавались умершими от одной из многочисленных инфекций, вызываемых этой болезнью, или что медицинский персонал просто не мог знать, с чем ему приходится иметь дело. Превалирующая теория о происхождении ВИЧ сводится к тому, что вирус начал впервые поражать людей в Центральной Африке около ста лет назад. Первые случаи заболевания описаны в 1981 году в США.

В 1981 году СПИД обнаружился и в странах Западной Европы. К июлю 1985 года СПИД уже зарегистрировали в 40 странах мира. В марте 1987 года первый больной был выявлен и в России. В России на сегодняшний день насчитывается более 1 миллиона зараженных вирусом иммунодефицита

Болезнь продолжает наступать, охватывая всё более широкие слои общества, в том числе и детей.

2. Иммунная система человека и вич

Основная особенность ВИЧ-инфекции - преимущественное поражение системы иммунитета, проявляющееся в полной беззащитности организма перед сравнительно безобидными микроорганизмами, а также злокачественными опухолями.

В чем же состоят основные функции иммунитета?

Первая - в способности опознавать любые чужеродные агенты и отторгать их.

Вторая - способность отторгать чужеродные клетки, возникшие в самом организме вследствие мутаций.

Третья - наличие иммунологической памяти. Клетки иммунной системы при контакте с чужеродным антигеном запоминают его и при повторной встрече дают соответствующую реакцию. Эта память «закрепляется» на годы, нередко на всю жизнь.

Главная клетка иммунной системы – лимфоцит, находящиеся в крови и лимфе. Лимфоциты составляют около 1% массы тела. Они удаляют и обезвреживают все чужеродные клетки.

Различают следующие виды Т-лимфоцитов:

Т-хелперы (помощники). Они первыми распознают чужеродные вещества и передают информацию о них Т-киллерам.

Т-киллеры – разрушают и уничтожают чужеродные клетки.

При ВИЧ-инфекции нарушается пропорциональность между Т-хелперами и Т-киллерами. У здорового человека это соотношение равно 2:1. При СПИДе оно падает ниже 0,5:1 (т. е в обратной пропорции).

3. Понятие иммунодефицита.

Иммунодефицит - это нарушение функций того или иного звена иммунной системы. Различают врожденный и приобретенный иммунодефициты.

Врожденные (первичные) иммунодефициты - тяжелые заболевания у детей, рожденных с дефектом какого-либо звена иммунной системы.

Чаще встречаются приобретенные (вторичные) иммунодефициты, которые наблюдаются после тех или иных воздействий - ионизирующего излучения, приема лекарств, угнетающих функции иммунной системы, сложных операций, травм и т.д.

Особенность СПИДа в том, что это первый в истории медицины приобретенный иммунодефицит, связанный с конкретным возбудителем и характеризующийся эпидемическим распространением.

Вторая его особенность - почти «прицельное» поражение Т-хелперов. Третья особенность - это первое эпидемическое заболевание человека, вызванное ретровирусом.

В-четвертых, СПИД по клиническим и лабораторным особенностям не похож ни на какие другие приобретенные иммунодефициты.