Рак желудка

Злокачественная опухоль, образующаяся из эпителия слизистой желудка имеет название рак желудка. По статистике, среди онкологических заболеваний, такая болезнь является одной из самых распространённых. Рак желудка может развиться в любом его отделе, иногда она распространяется (метастазы) на другие внутренние органы – пищевод, печень или лёгкие. В России рак желудка стоит на втором месте среди онкологических заболеваний, и чаще он встречается у мужчин. 

В Онкологическом центре им.Н.Н.Блохина лечение рака желудка с помощью хирургических операций проводит высокопрофессиональный состав хирургов под руководством заведующего отделом абдоминальной хирургии, доктора медицинских наук, профессора Стилиди И.С.

Рак желудка имеет классификацию

1. Полипозный рак. 2. Язвенный (блюдцеобразный) рак желудка.  3. Инфильтративно-язвенная опухоль.  4. Скиррозный рак желудка с диффузно-инфильтративным типом роста.  Полипозная форма роста опухоли встречается в 3-18% случаев диагностированных раков. Она представляет собой растущее в полость желудка образование размерами 1-8 см. продолговатой или округлой формы на широком основании. Чаще всего опухоль серо-зелёного цвета. При полнокровии, обусловленном воспалением, цвет может измениться до насыщенного розового. Поверхность описанного образования также вариабельна: от ровной, до бугристой, напоминающей цветную капусту, с очагами разрыхлений и изъязвлений. Выявляют эту форму рака чаще по большой кривизне тела и антрального отдела желудка. Несколько реже полипозный рак желудка видят в других отделах, особенно по малой кривизне. Только в 2% такого типа образования множественны. Сократимость стенки желудка в месте локализации опухоли не выявляется. В других отделах перистальтические движения ослаблены, без надлежащей реакции на манипуляции фиброгастроскопом. При взятии кусочка из новообразования на гистологическое исследование отмечается лёгкая кровоточивость.

Для полипозной формы заболевания рак желудка характерно

1. Трудная визуальная дифференцировка от доброкачественных полипов при отсутствии признаков прорастания всей стенки.  2. Утрата отличительного для неозлокачествлённых полипов уменьшения диаметра основания перед креплением к слизистой. Перешеек, наоборот, утолщается по диаметру, приобретая вид возвышенного валика.  3. Изъеденная эрозиями и язвами рыхлая поверхность образования с очагами бугристых возвышений.  4. При взятии материала на гистологическое исследование наблюдается размозжение ткани при малейшем усилии с последующей кровоточивостью.  Результаты биопсии подтверждают диагноз рака. Для этого забор материала с помощью щипчиков производится из нескольких подозрительных участков и на границе с визуально неизмененной тканью. Потому что в зонах распада опухоли, зачастую, кроме некротизированных тканей и воспалительных клеток крови ничего выявить не удаётся. Статистически, при взятии только одного кусочка из опухоли диагноз рак желудка можно поставить только в 70% случаев, тогда как при взятии восьмерых и из разных отделов опухоли диагностика повышается до 96-99%. Увеличение более количества взятых кусочков существенного значения для диагностики уже не несёт. Опытные эндоскописты так же берут несколько кусочков из одного места, для изучения глубины прорастания рака.