Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Экстренная хирургия.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
565.25 Кб
Скачать

5.Острый холецистит

4

Поступил больной с тотальным перитонитом аппендикулярного происхождения. Укажите доступ для оперативного лечения

1.правосторонний параректальный разрез

2.разрез по Волковичу-Дьяконову

3.средне срединная лапаротомия+

4.тораколапаротомия

5.верхне срединная лапаротомия

3

В ходе операции по поводу язвы 12-п.кишки обнаружено, что язва больших размеров. Выберите наиболее надежный метод ушивания перфорационного отверстия

1.ушивание узловым швом

2.ушивание "П" образным швом

3.с тампонадой сальником по Оппель-Поликарпову

4.иссечение язвы с ушиванием

5.наложение кисетного шва.

4

У больного острый инфаркт миокарда и ущемленная грыжа. Ваша тактика:

1.наблюдение, холод на живот

2.вправление грыжи

3.спазмолитики

4.анальгетики

5.экстренная операция

5

Больной 50 л жалуется на схваткообразную боль в животе, тошноту, рвоту, задержку стула и газов. 11 лет назад была выполнена аппендэктомия. При осмотре отмечается вздутие и ассиметрия живота, перитонеальных симптомов нет. Лейкоцитоз 6,7 тыс. наш диагноз:

1.инфаркт кишечника

2.прободная язва 12-п.кишки

3.Острый холецистит

4.Острая кишечная непроходимость

5.Острый панкреатит

4

Больной 26 л, поступил с клиникой нагноившего аппендикулярного инфильтрата. Ваша тактика:

1.в/венная антибиотикотерапия

2.дезинтоксикационная терапия

3.физиолечение

4.вскрытие и дренирование абсцесса

5.локальная рентгенотерапия

4

Пациент с клиникой острого аппендицита был взят на операцию. Выберите наиболее рациональный метод обработки культи аппендикса:

1.перевязка шелком и погружение в кисетный шов

2.погружение неперевязанной культи кисетным швом

3.перевязка шелком без погружения

4.перевязка кетгутом с погружением в кисетный шов

5.перевязка кетгутом без погружения

4

Больному,поступившему в клинику с тяжёлым острым панкреатитом в ранние сроки заболевания,хирург назначил комплексное консервативное лечение,включающее следующие препараты:атропин (инъекции), промедол(инъекции),5% раствор глюкозы с инсулином, солевые растворы, интралипид, аминопептид, гемодез, антибиотики. Какой ещё препарат следовало бы включить в терапию для купирования ферментной токсемии?

1.ингибиторы протеаз

2.Желчегонные

3.Глистогонные

4.Бронхолитики

5.мочегонные

1

Больной Ф., 29 лет поступил в экстренном порядке с жалобами на боли в животе, вздутие живота, появлением многократных поносов со слизью и гноем, повышение температуры тела, слабость. Болеет в течении месяца, без видимой причины. При обследовании выявлена токсическая дилатация ободочной кишки. При каком заболевании наблюдается данное осложнение:

1.Инвагинации

2.Дивертикулезе

3.Липоме

4.неспецифическом язвенном колите

5.раке

4

Больная К., 47 лет поступила в экстренном порядке с жалобами на боли в правом подреберье, тошноту, горечь во рту. Связывает с погрешностью в диете накануне. Больной проведена консервативная терапия, болевой синдром возобновился, выставлены показания к операции. Во время операции обнаружена локализация камня в пузырном протоке и отсутствии инфекции данное явление носит название

1.симптом Курвуазье