- •26. 1. Введение 196
- •1.Введение
- •2.Методы исследования в клинической психологии
- •2.1.Анализ истории жизни
- •2.2.Наблюдение за поведением
- •2.3.Клинико-психологическое интервью
- •2.4.Патопсихологический эксперимент
- •3.Этапы патопсихологического исследования
- •4.Психопатологические синдромы
- •4.1.Шизофренический симптомокомплекс
- •4.2.Психопатический симптомокомплекс
- •4.3.Психоорганический симптомокомплекс
- •4.4.Олигофренический синдром
- •4.5.Психогенная дезорганизация психической деятельности
- •5.Поведенческие характеристики обследуемых
- •6.Исследование нарушений ориентировки и сознания
- •7.Исследование нарушений восприятия
- •7.1.Пробы зрительного и слухового восприятия
- •7.2.Узнавание изображений на картинах
- •7.3.Проба сенсорной возбудимости по Лукьяновой
- •8. Исследование нарушения внимания
- •8.1.Таблицы оценки объема зрительного внимания
- •8.2.Таблицы Шульте
- •8.3.Методика счета по Крепелину
- •8.4.Корректурная проба
- •8.5.Методика Мюнстерберга
- •8.6.Подсчет кружков в секторах круга по Рыбакову
- •9.Исследование нарушений памяти
- •9.1.Запоминание 10 слов
- •9.2.Проба на ассоциативную память
- •9.3.Воспроизведение цифровых рядов
- •9.4.Методика «Пиктограмма»
- •9.5.Тест зрительной ретенции Бентона
- •10.Исследования нарушения мышления
- •10.1.Методика "Классификация"
- •10.2.Исключение понятий
- •10.3.Исключение четвертого
- •10.4.Выделение существенных признаков
- •10.5.Образование аналогий
- •10.6.Ассоциативный эксперимент
- •10.7.Понимание рассказов
- •10.8.Пиктограмма
- •10.9.Интерпретация идиом
- •10.10.Сравнение пар понятий
- •11.Исследование нарушений интеллекта
- •11.1.Шкала интеллекта Векслера
- •11.2.Прогрессивные матрицы Равенна
- •12.Исследование нарушений эмоционально-волевой сферы
- •12.1.Шкала Гамильтона для оценки депрессии
- •12.2.Шкала Гамильтона для оценки тревоги
- •12.3.Интегрированный тест тревожности.
- •12.4.Цветовой тест Люшера
- •12.5.Незаконченные предложения
- •13.Исследование личностных особенностей
- •13.1. Миннесотский многопрофильный опросник личности (mmpi)
- •13.2.Опросник Мини-мульт (сокращенный вариант mmpi).
- •13.3.Опросник Шмишека
- •13.4.Рисованный апперцептивный тест
- •13.5.Определение уровня притязаний
- •13.6.Методика Дембо – Рубинштейн
- •13.7.Рисунок человека
- •13.8.Несуществующее животное
- •14.Исследование зависимого и созависимого поведения
- •14.1.Экспресс-метод.
- •14.2.Тест по выявлению приносящего вред потребления алкоголя (audit).
- •14.3.Тест алкогольного скрининга.
- •14.4.Незаконченные предложения.
- •14.5.Тест на созависимость
- •15. Написание заключение по результатам психологического исследования
- •15.1.Общие положения
- •15.2.Общий подход к оценке психического состояния
- •15.3.Структура заключения по результатам психологического исследования
- •15.4.Примеры заключений
- •16. Примерные модели экспериментально-психологических и психометрических исследований в диагностике и лечении психических и поведенческих расстройств
- •17. Литература
- •18. Приложение 1. Методики исследования восприятия
- •19.Приложение 2. Методики исследования внимания
- •20.Приложение 3. Методики исследования памяти
- •21.Приложение 4. Методики исследования мышления
- •22. Приложение 5. Методики исследования эмоционально-волевой сферы
- •23. Приложение 6. Методики исследования личностных особенностей
- •24. Приложение 7. Методы диагносиики зависимого поведения
- •24.1.Тест по выявлению приносящего вред потребления алкоголя (audit).
- •24.2.Тест алкогольного скрининга
- •24.3.Тест «Незаконченные» предложения
- •24.4.Тест на созависимость
- •25.Приложение 8. Бланки и ключи
- •25.1.Корректурная проба
- •25.2.Опросник Минимульт
- •25.3.Ключ к опроснику Шмишека
- •25.4.Шкала безнадёжности
- •Методические рекомендации
- •25.5.Шкала суицидальных интенций (sis)
- •1. Введение 4
- •26.1. Введение
- •27.Приложение
- •27.2.Оценка индикаторов суицидального риска
- •27.4.Психологическая диагностика
- •28.6. Особенности суицидальной активности у психотических больных
- •29.2. Распознавание и профилактика потенциальной суицидальной опасности.
- •29.1.Социально-демографические факторы
- •Медицинские факторы
- •29.2.Биографические факторы
- •29.3.Суицидально опасная референтная группа
- •29.4.Временные и природные факторы
- •29.5.Характерные черты подросткового суицида
- •29.6.Особенности поведения подростков, имеющих предсуицидальный синдром
- •29.7.Внешние обстоятельства суицидального подростка
- •30.4. Особенности реабилитацИи суицидентов
- •31.5. Особенности суицидальной активности у подростков Предпосылки и условия проявления суицидального поведения
- •Шкала оценки угрозы суицида
- •31.1.Проблемы коммуникации «врач – пациент»
- •31.2.Первая встреча при обращении суицидального клиента
- •31.3.Терапевтические мишени при суицидальном поведении
- •32.3. Оценка риска повторения парасуицида и выход из постсуицидального кризиса.
- •33.2. Распознавание и превенция предсуицидального синдрома
- •33.1.Ситуационные индикаторы суицидального риска
- •33.2.Поведенческие индикаторы суицидального риска
- •Коммуникативные сигналы суицидального риска
- •33.3.Когнитивные индикаторы суицидального риска
- •33.5.Эмоциональные индикаторы суицидального риска
- •33.6.Оценка ресурсов пациента
- •33.7.Лечебные и превентивные мероприятия
- •33.8.Рекомендации по ведению беседы с потенциальным суицидентом
- •33.9.Правила консультирования лиц, имеющих предсуицидальный синдром
- •1. Введение
- •2. Общие характеристики курса
- •2.1. Цели и задачи курса
- •2.2. Особенности курса
- •2.3. Форма проведения
- •2.4. Возраст и количество учеников
- •2.5. Время и место проведения
- •2.6. Требования к ведущему
- •2.7. Оборудование и материалы
- •3. Проведение занятий с элементами тренинга
- •3.1. Структура занятий с элементами тренинга
- •3.2. Организация пространства и участников
- •Представление ведущего
- •2. Разминочное упражнение «Познакомимся заново»
- •3. Интерактивное обсуждение
- •4. Коллективный рисунок «Современный человек»
- •5.Итоговое обсуждение
- •6. Домашнее задание
- •1. Приветствие ведущего и проверка домашнего задания.
- •2. Разминочное упражнение «Заросли»
- •3. Интерактивное обсуждение «Опасности в жизни человека »
- •4. Упражнение «Правила здоровой и счастливой жизни».
- •5.Итоговое обсуждение
- •6. Домашнее задание
- •1. Приветствие ведущего и проверка домашнего задания.
- •2. Разминочное упражнение «Построиться по …»
- •3. Интерактивное обсуждение понятия «индивидуальность»
- •4. Упражнение « я рад …»
- •5. Итоговое обсуждение
- •6. Домашнее задание
- •1. Приветствие ведущего и проверка домашнего задания.
- •2. Разминочное упражнение «Найди свою пару»
- •3. Интерактивное обсуждение понятия «Общение»
- •4. Упражнение «Угадай слово»
- •5. Итоговое обсуждение
- •6. Домашнее задание
- •1. Приветствие ведущего и обсуждение домашнего задания
- •2. Разминочное упражнение «Пожелание»
- •3. Интерактивное обсуждение
- •4. Упражнение «Правила общения»
- •5. Итоговое обсуждение
- •6. Домашнее задание
- •1. Приветствие ведущего и обсуждение выполнения домашнего задания
- •2. Разминочное упражнение «Море волнуется…».
- •3. Интерактивное обсуждение
- •4. Упражнение «Если я…»
- •5. Итоговое обсуждение
- •Домашнее задание
- •1. Приветствие ведущего и обсуждение выполнения домашнего задания
- •2. Разминочное упражнение «Найди хорошее»
- •3. Интерактивное обсуждение понятия «кризисное состояние»
- •4. Упражнение «Выход из кризиса»
- •Итоговое обсуждение
- •6.Домашнее задание
- •1. Приветствие ведущего и обсуждение домашнего задания
- •2. Разминочное упражнение ««я хочу – я не буду».
- •3. Интерактивное обсуждение
- •4. Упражнение «Уверенный отказ»
- •5.Итоговое обсуждение
- •6. Домашнее задание
- •1. Приветствие ведущего и обсуждение домашнего задания
- •2. Разминочное упражнение «Живое и неживое».
- •3. Интерактивное обсуждение «Опасности компьютера»
- •Упражнение «Нарисуй компьютерного игромана»
- •5. Итоговое обсуждение
- •6. Домашнее задание
- •1. Приветствие ведущего и обсуждение выполнения домашнего задания
- •2. Разминочное упражнение «Вампир».
- •3. Интерактивное обсуждение
- •4.Упражнение «я принимают решение»
- •5. Итоговое обсуждение
- •6. Заполнение заключительной анкеты
- •Заключительная анкета
- •1. Твой пол: : мужско; женский
- •2. Оцени в баллах, насколько тебе понравился курс в целом (обведи кружком):
- •Отметь, пожалуйста, свое отношение к занятиям:
- •Используемая литература
- •Написание заключения по результатам психологического исследования в учреждениях здравоохранения
- •1. Актуальность проблемы
- •2. Общие положения
- •3. Общий подход к оценке психического состояния
- •4. Структура заключения по результатам психологического исследования
- •5. Заглавная часть
- •6. Жалобы пациента и необходимая информация о нем
- •7. Описание поведенческих характеристик во время исследования
- •8. Описание результатов выполнение психологических методик и их интерпретация
- •8.1. Описание результатов нейропсихологического обследования
- •8.2. Описание результатов исследования мнестико-интеллектуальной сферы
- •8.3. Описание результатов исследования внимания
- •8.4. Описание результатов исследования памяти
- •8.5. Описание результатов исследования мышления
- •8.6. Описание результатов исследования интеллекта.
- •8.7. Описание результатов исследования структуры (профиля) личности
- •8.8. Описание результатов исследования личности с помощью проективных методик
- •8.9. Описание результатов исследования личностных особенностей
- •8.10. Описание результатов исследования эмоционально-волевой сферы
- •9. Резюмирующая часть заключения
- •Методические рекомендации для психологов учреждений образования
- •Общие положения
- •2. Превенция суицидального и аутодеструктивного поведения
- •Лечебные и превентивные мероприятия
- •Преодоления последствий травматического стресса и психологического кризиса
- •33.12.5. Особенности психологической помощи в кризисном состоянии
- •6. Профилактика употребления психоактивных веществ
10.10.Сравнение пар понятий
При проведении пробы «Сравнение пар понятий» следует предъявить не менее 8-10 пар, обращая внимание на то, чтобы все пары были бытовыми, хорошо известными даже детям.
Причем первый уровень сложности понятий предполагает, что предметы имеют общее отдельное хорошо известное детям свойство (все предметы должны быть знакомы детям «вживую», а не по картинкам) - «елка и ежик» («колются»), «листья и травка» («зеленые»), «мяч и яблоко» («круглые»), «флажок и роза» («красные»). Здесь процесс абстрагирования признака и объединение по нему двух предметов доступны, в норме с 3-4 лет.
Второй уровень сложности предполагает, что понятия имеют предметное содержание, чувственный коррелят («стол и стул», «яблоко и груша», «ботинок и сапог», «кошка и мышка»), а объединяются понятием, которое уже не имеет реального образа (мебель, фрукты, обувь, животные).
Сложнее процесс сравнения понятий, которые сами представляют собой обобщенное родовое понятие или морально-этическую категорию - «фрукты и овощи», «ошибка и обман». В этот же ряд последними вводятся и провокационные пробы - несравнимые пары, предлагаемые Поляковым («пробы Полякова»).
Необходимо следить, чтобы сначала предлагалось определение сходства понятий - упорное предпочтение испытуемым начинать с дифференцировки является известным диагностическим признаком органоидного мышления. Категорически нельзя произносить выражение: «Дайте общее слово», поскольку это является прямым предложением найти родовое понятие, а это уже является другой пробой («Прямая проба на родовое понятие»). Только после обсуждения сходства понятий надо просить определить различия. Если испытуемый постоянно начинает давать различия вместо обобщения, это признак или органических изменений когнитивных процессов, или низкого интеллекта, или эпилептоидного мышления в рамках эпилептоидного типа характера при нормальном уровне интеллекта. Оценивать можно по обобщению или по различию. На обобщение могут даваться:
перцептивные признаки (внешне описывающие объекты);
частные признаки - правильные, адекватно описывающие объекты;
родовое понятие - обобщающее слово, свидетельствующее о наличии категориального уровня мышления.
Различие (дифференцировка) может описываться
признакам на перцептивном уровне;
по частным признакам, не всегда играющим существенную роль;
по существенным или различиям по функциям. •
В этом случае также следует провести верификацию на контрольной группе, так как некоторые простые понятия даже людьми с хорошим интеллектом обобщаются по частным признакам (то есть учитывать общепринятую норму).
При наличии значительных органических стигм или значительно сниженного интеллекта можно дополнительно предъявить пробы Пиаже на родовидовые конструкции: «У тебя имеются такие цветы - 5 роз и 3 тюльпана. Чего у тебя больше - роз или цветов?» В случае правильного ответа «цветы» следует обязательно уточнить: «А почему?» Возможен ответ: «Их в поле много» или «Так цветов вообще-то много», что явно свидетельствует о непонимании испытуемым родо-видовых отношений в конкретной ситуации, непонимании иерархических отношений. Недоступность этой пробы свидетельствует о не достижении ребенком уровня школьной зрелости, у взрослых же об умственной отсталости в степени имбецильности.
Пример 1. Пациент -30 лет, рабочий.
Мышление подвижное, темп средний. При выполнении предложенных методик испытуемый допускал ошибочные ответы по типу нарушения уровня обобщения. Иногда производил обобщение по второстепенным признакам. И хотя ошибочные суждения были эпизодичны, они редко поддавались коррекции при подсказке или просьбе подумать. Так, исследуемый увидел на картинке сходство между замком и зданием в том, что «замок, если переставить ударение на первый слог, может ассоциироваться с замком (строением)».
Нарушение обобщения также проявлялось в выполнении методики «классификация предметов». Распределение стимульного материала на группы производилось испытуемым чрезмерно обобщенно, без связи с реальным содержанием явлений. Так, он разделил все карточки на две группы: 1-я – продукты, куда включил овощи, фрукты, животных и птиц; 2-я – люди и здания, объяснив свой выбор следующим образом: «Люди и здания – это признаки цивилизации, а все остальное - еда».
При выполнении задания «исключения лишнего» обследуемый исключал предметы по несущественным признакам, без связи с реальностью. Например, из четырех предметов – лампочка, карандаш, лопата, клещи – он предложил исключить клещи, так как «это предмет, который не содержит стройности движения». У испытуемого были выявлены элементы разноплановости мышления, когда одно и то же задание он выполнял в нескольких вариантах, при этом суждения протекали в разных плоскостях.
При выполнении заданий по методике «пиктограммы» был выявлен множественный тип выбора (для опосредования одного стимула выбирается сразу несколько образов), когда переплетаются логические суждения, обрывки представлений, элементы воспоминаний. Помимо этого испытуемому недоступен скрытый смысл многих известных пословиц, что свидетельствует о снижении целенаправленности и критичности мышления. Например: на пословицу «чем дальше в лес, тем больше дров» была проведена интерпретация – «чем больше учишься, тем больше узнаешь».
Таким образом, у испытуемого диагностируются умеренно выраженные нарушения операционной стороны мышления по типу искажения процессов обобщения, а также нарушения личностного компонента мышления (элементы соскальзываний, разноплановасти, резонерства).
Пример2. Пациент -28 лет, безработный.
Мышление подвижное, темп высокий. У обследуемого были выявлены умеренно выраженные нарушения в мыслительных операциях. При выполнении задания «классификация предметов» подменяет логические связи случайными сочетаниями, при ассоциациях возникают затруднения и необычные понятия. Например, обследуемый соединяет стакан, часы, коньки в общее понятие «поездка». При этом пациент плохо вербализирует свои мысли, постоянно требуется их уточнять.
При выполнении задания «исключение предметов» возникают затруднения и разноплановость мышления. Например, из 4 четырех предметов: очки, градусник, весы, секундомер - исключает весы, «они взвешивают, остальное для работы». Или в исключении предметов бочка, чайник, тарелка, ключ - выбирает бочку, «в нее можно что-то складывать». Часто затрудняется объединить предметы в одну группу, общие признаки предметов выделяет сверхобобщая, без связи с реальностью.
В интерпретации идиом и пословиц присутствует конкретно-ситуационное или интуитивное понимание переносного смысла и испытывает трудности в его вербализации (например, светлая голова – блондинка). В задании, где в тесте нужно вставить пропущенные слова, испытывает затруднения.
