1 Жасқа дейінгі балаға в жоспары бойынша диарея, ауыр сусызданудың емі://

жедел түрде көк тамырға Рингер лактат немесе Ацесоль, Рингер, 5% глюкоза+физ/ерітіндісін 50мл/кг мөлшерін 6 сағат аралығында енгізу//

+жедел түрде көк тамырға Рингер лактат немесе Ацесоль, Рингер, 5% глюкоза+физ/ерітіндісін 100мл/кг мөлшерін 6 сағат аралығында енгізу//

жедел түрде көк тамырға Рингер лактат немесе Ацесоль, Рингер, 5% глюкоза+физ/ерітіндісін 150мл/кг мөлшерін 6 сағат аралығында енгізу//

жедел түрде көк тамырға Рингер лактат немесе Ацесоль, Рингер, 5% глюкоза+физ/ерітіндісін 200мл/кг мөлшерін 6 сағат аралығында енгізу//

жедел түрде көк тамырға Рингер лактат немесе Ацесоль, Рингер, 5% глюкоза+физ/ерітіндісін 250мл/кг мөлшерін 6 сағат аралығында енгізу

***

1 Жастан асқан балаға в жоспары бойынша диарея, ауыр сусызданудың емі://

жедел түрде көк тамырға Рингер лактат немесе Ацесоль, Рингер, 5% глюкоза+физ/ерітіндісін 100мл/кг мөлшерін 1 сағат аралығында енгізу//

жедел түрде көк тамырға Рингер лактат немесе Ацесоль, Рингер, 5% глюкоза+физ/ерітіндісін 100мл/кг мөлшерін 2 сағат аралығында енгізу//

+жедел түрде көк тамырға Рингер лактат немесе Ацесоль, Рингер, 5% глюкоза+физ/ерітіндісін 100мл/кг мөлшерін 3 сағат аралығында енгізу//

жедел түрде көк тамырға Рингер лактат немесе Ацесоль, Рингер, 5% глюкоза+физ/ерітіндісін 100мл/кг мөлшерін 4 сағат аралығында енгізу//

жедел түрде көк тамырға Рингер лактат немесе Ацесоль, Рингер, 5% глюкоза+физ/ерітіндісін 100мл/кг мөлшерін 5 сағат аралығында енгізу

***

Балаға Б жоспары бойынша диарея, жеңіл сусызданудың емі://

мед/қызметкердің бақылауымен 4 сағат аралығында 55мл/кг регидрон және қайнаған су ішкізу//

мед/қызметкердің бақылауымен 4 сағат аралығында 65мл/кг регидрон және қайнаған су ішкізу//

+мед/қызметкердің бақылауымен 4 сағат аралығында 75мл/кг регидрон және қайнаған су ішкізу//

мед/қызметкердің бақылауымен 4 сағат аралығында 85мл/кг регидрон және қайнаған су ішкізу//

мед/қызметкердің бақылауымен 4 сағат аралығында 95мл/кг регидрон және қайнаған су ішкізу

***

А жоспарлы ем құрылған (диарея, сусыздану жоқ)://

2 ереже//

3 ереже//

+4 ереже//

5 ереже//

ереже жоқ

***

Диареясы бар сәбидің сусыздану белгісіне тән емес://

беймаз//

көзі кіртейген//

тері қатпарлары өзгерген//

шөлдегіш//

+көкірек қуысының тартылуы

***

Жанұялық дәрігерге ангасы 11 айлық, 9кг салмақтағы баласын алып келді. Шағымы: 12 күнге созылған диарея. Жалпы жағдайында қауіп жоқ. Ана сүтімен тамақтанады. Көзі кіртеймеген, бемаз емес, тері қатпарлары жақсы жазылады. БЖАИЕ бойынша балаға диареяның жіктелуін атаңыз://

жіті диарея//

+созылыңқы диарея//

жеңіл сусыздану//

ауыр сусыздану//

сусыздану жоқ

***

2 жасар балада диарея 3 күн байқалуда, нәжісінде қан жоқ, мінез-құлқы өзгермеген, шөлеу байқалмайды, көзі кіртеймеген, тері қатпарлары қалыпты.

БЖАИЕ бойынша балаға диареяның жіктелуін атаңыз://

дизентерия//

созылыңқы диарея//

жеңіл сусыздану//

ауыр сусыздану//

+сусыздану жоқ

***

3 жастағы балада 2 тәулік аралығында диарея, құсу байқалады. Обьективті: бала беймаз, қозғыш, көзі кіртейген, суды көп ішеді. Тері қатпарлары өте баяу жазылады. Нәжісінде қан болған жоқ. БЖАИЕ бойынша баланың жағдайын жіктеу керек://

ауыр созылыңқы диарея//

созылыңқы диарея//

+ауыр сусыздану//

жеңіл сусыздану//

сусыздану жоқ

***

Оральді регидратацияға қолданған жөн://

+регидрон//

глюкосолан//

гемодез//

физерітінді//

глюкоза

***

БЖАИЕ стратегиясының мақсаты://

1 жасқа дейінгі балалардың өлімін, науқастануын, инвалидизациясын төмендету, физикалық және психикалық дамуын жақсарту//

2 жасқа дейінгі балалардың өлімін, науқастануын, инвалидизациясын төмендету, физикалық және психикалық дамуын жақсарту//

3 жасқа дейінгі балалардың өлімін, науқастануын, инвалидизациясын төмендету, физикалық және психикалық дамуын жақсарту//

4 жасқа дейінгі балалардың өлімін, науқастануын, инвалидизациясын төмендету, физикалық және психикалық дамуын жақсарту//

+5 жасқа дейінгі балалардың өлімін, науқастануын, инвалидизациясын төмендету, физикалық және психикалық дамуын жақсарту

***

БЖАИЕ 3-компоненттік түсінігі ол-://

бірінші медико-санитарлы көмекті, арнайы балалардың қызметтік жүйесін дамыту, медициналық оқыту жүйесінде реформа//

медицина қызметкерлерінің дағдыларын, денсаулық сақтау жүйесін жақсарту, арнайы жүйелерді дамыту//

медицина қызметкерлерінің дағдыларын, денсаулық сақтау жүйесін жақсарту, бірінші медико-санитарлы көмекті дамыту//

+медицина қызметкерлерінің дағдыларын, денсаулық сақтау жүйесін жақсарту, отбасында бала күтімін жақсарту//

медицина қызметкерлерінің дағдыларын жақсарту, медициналық оқыту жүйесінде реформа, отбасында бала күтімін жақсарту//

***

Тек қана ана сүтімен тамақтандыру және оның бала өлімін төмендетуде маңызы://

4 айға дейін су, шырындар, сүт немесе қоспалады бермей, тек ана сүтін тәулігіне 8 рет қалауы бойынша беру//

5 айға дейін су, шырындар, сүт немесе қоспалады бермей, тек ана сүтін тәулігіне 8 рет қалауы бойынша беру//

+6 айға дейін су, шырындар, сүт немесе қоспалады бермей, тек ана сүтін тәулігіне 8 рет қалауы бойынша беру//

6 айға дейін су, шырындар, сүт немесе қоспалады бермей, тек ана сүтін тәулігіне 8 рет қалауы бойынша беру, ыстық ауа райында аздап су және тамшылап шырын беру//

6 айға дейін су, шырындар, сүт немесе қоспалады бермей, тек ана сүтін тәулігіне 8 рет қалауы бойынша беру, ауа райына байланыссыз аздап су және тамшылап шырын беру

***

Прикорм берудің шарттары://

+уақытында, мөлшері мен жиілігі жеткілікті, қоюлығы дұрыс, әртүрлі, қауіпсіз болуы//

уақытында, мөлшері мен жиілігі жеткілікті, қоюлығы дұрыс, дайын балаларға арналған ботқалар мен печенье, қауіпсіз болуы//

уақытында, мөлшері мен жиілігі жеткілікті, қоюлығы дұрыс, тек сұйық тамақтар, сүт тағамдарын көбірек, қауіпсіз болуы//

уақытында, мөлшері мен жиілігі жеткілікті, қоюлығы дұрыс, біртектес, қауіпсіз болуы//

уақытында, мөлшері мен жиілігі жеткілікті, қоюлығы дұрыс, тек сүт тағамдарын, қауіпсіз болуы//

***

Прикорм қосу уақыты://

прикорм 4 айда ана сүтімен қоса басталады//

прикорм 5 айда ана сүтімен қоса басталады//

+прикорм 6 айда ана сүтімен қоса басталады//

прикорм 7 айда ана сүтімен қоса басталады//

прикорм 8 айда ана сүтімен қоса басталады

***

Отбасы дәрігері 9 айлық баланы үйде қарау барысында 2 күн аралығында жөтелу, тыныс алу жиілігі минутына 46, және қабырға аралық бұлшық еттердің, төс сүйегінің тартылуын, ауыз-мұрын бұрышының көгеруін байқады. БЖАИЕ жіктеуі бойынша анықтау керек://

жөтел//

жөтел, салқын тию//

пневмония//

ауыр емес пневмония//

+ауыр пневмония

***

БЖАИЕ бойынша 2 айдан 5 жасқа дейінгі науқас баланың жағдайын бағалауды бастау керек://

физикалық дамуы//

жөтелі бар ма//

диарея бар ма//

+жалпы қауіп белгілерін анықтау//

құсу бар ма

***

Амбулаториялық қарауда 2 жас 8 айлық бала: 2 жұмадан астам уақыт диарея бар, лихорадка, беймаздық байқалады, әлсіз, тері қатпарлары баяу жазылады, құрғақтау. БЖАИЕ бойнша басқа өзгерістер жоқ. Диареяның түрін анықтау керек://

диарея//

созылған диарея//

ауыр диарея//

+ауыр созылған диарея//

диарея жоқ

***

БЖАИЕ бойынша жалпы қауіп белгілеріне жатпайды://

су іше алмайды//

тырысу//

тамақтан кейін құсу//

+жоғары температура//

летаргия

***

Екі жасар балада 7 тәулік бойы диарея байқалады. Нәжісінде қан жоқ. Обьективті қарау барысында: бала беймаз, жылауық, көзі кіртейген. Шөлдеп суды көп ішеді. Тері қатпарлары баяу жазылады. Баланың жағдайын БЖАИЕ боынша жіктеңіз://

ауыр сусыздану//

+жеңіл сусыздану//

сусыздану жоқ//

ауыр созылыңқы диарея//

созылыңқы диарея

***

БЖАИЕ бойынша негізгі 5 симптомды атаңыз://

+жөтел, диарея, лихорадка, жұтқыншақ және құлақ ауруы//

жөтел, диарея, төмен салмақ, жұтқыншақ және құлақ ауруы//

жөтел, диарея, анемия, жұтқыншақ және құлақ ауруы//

жөтел, диарея, лихорадка, жұтқыншақ және мұрын ауруы//

жөтел, диарея, лихорадка, көз және құлақ ауруы

***

БЖАИЕ-ң стратегиялық негізі қамтылған://

белгілі ғалымдардың ойы бойынша//

тәжірибелік нұсқаулар бойынша//

анкеталық жауаптар бойынша//

+дәлелді медицина бойынша//

бас дәрігерлердің шешімі бойынша

***

БЖАИЕ бойынша 2 айдан 5 жасқа дейінгі баланы амбулаторлық қарауда анықтайтын жалпы қауіп белгілерін атаңыз://

+су іше алмайды,еме алмайды; су ішсе, тамақ жесе құсады; тырысу; летаргия немесе есінен тану//

су іше алмайды,еме алмайды; су ішсе, тамақ жесе құсады; жоғары температура; летаргия немесе есінен тану//

су іше алмайды,еме алмайды; су ішсе, тамақ жесе құсады; әлсіздік; летаргия немесе есінен тану//

су іше алмайды,еме алмайды; су ішсе, тамақ жесе құсады; жөтел; температура//

су іше алмайды,еме алмайды; су ішсе, тамақ жесе құсады; диарея; жөтел

***

Баланы жасына сәйкес тыныс жиілігінің жоғарлау шекарасы://

2 айға дейін – 40 немесе одан жоғары; 2 айдан 1 жасқа дейін – 30 немесе жоғары; 1 жастан 5 жасқа дейін 20 немесе жоғары//

2 айға дейін – 50 немесе одан жоғары; 2 айдан 1 жасқа дейін – 40 немесе жоғары; 1 жастан 5 жасқа дейін 30 немесе жоғары//

+2 айға дейін – 60 немесе одан жоғары; 2 айдан 1 жасқа дейін – 50 немесе жоғары; 1 жастан 5 жасқа дейін 40 немесе жоғары//

2 айға дейін – 70 немесе одан жоғары; 2 айдан 1 жасқа дейін – 60 немесе жоғары; 1 жастан 5 жасқа дейін 50 немесе жоғары//

2 айға дейін – 80 немесе одан жоғары; 2 айдан 1 жасқа дейін – 70 немесе жоғары; 1 жастан 5 жасқа дейін 60 немесе жоғары

***

Науқасқа берілген нұсқаулар әсерлі болу үшін орындалатын кезеңдер://

+сұрау, тыңдау, мақтау, кеңес беру, түсінгенін тексеру//

сұрау, кеңес беру, тыңдау, мақтау, түсінгенін тексеру//

сұрау, тыңдау, кеңес беру, түсінгенін тексеру, мақтау//

сұрау, мақтау, тыңдау, кеңес беру, түсінгенін тексеру//

тыңдау, мақтау, сұрау, кеңес беру, түсінгенін тексеру

***

Жалпы тәжірибелік дәрігер жаңа туған нәрестеге патронаж жүргізгенде кеуде бездерінің ұлғайғанын анықтады, бірақ ұлғайған аймақтың терісі өзгермеген, пальпациялағанда ауырмайды, қолтықасты лимфобездері ұлғаймаған. Бала жағдайы қанағаттанарлық, температурасы 36,6C. Дәрігердің тактикасы?//

антибактериалды терапияны тағайындау//

гормональды терапияны тағайындау//

спиртті компресс ұсыну//

кеуде үстіне құрғақ жылы басу//

+емдеу қажет емес, бақылау керек

***

Емханаға 8 күндік қызбала жайында қоңырау шалынды. Қоңыраудың себебі, емшек бездерінің «фурункулы». Қызбала бірінші жүктіліктен, жедел босанудан туған. Туған кездегі салмағы 3600. Қараған кезде активті, жылауы анық, эмоциональды. Емшек бездері 2см ұлғайған, бөлінді, қызару анықталмайды, гиперпигментация. Қынаптан шырыш - қан сұйықтығы бөлінді. Сіздің диагнозыңыз?//

серозды мастит//

ірінді мастит//

+гормонды криз//

сау//

диагноз қоюға объективті статусы жеткіліксіз

***

Жалпы тәжірибелік дәрігерге туғанына 7 күн болған баласымен анасы келді. Шағымдары: өмірінің 3-ші күні пайда болған терісінің сарғаюы,. Анамнезі: бала қалыпты өткен 1 жүктілік, 1 босанудан туған. Анасының қан тобы А(II) резус оң, баласында В(III), резус теріс. Объективті жағдайы: туғандағы салмағы – 2800г, бойы 47см. Баланың жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Көңіл күйі бұзылмаған. Емуі жақсы, сирек құсады. Физиологиялық рефлекстері шақырылады. Мүшелер мен жүйелер бойынша ақаулар жоқ. Жалпы қан анализінде: эритроциттер - 4,2х10¹² г/л, жалпы билирубин - 98 ммоль/л, тура емес билирубин - 78 ммоль/л. Сіздің диагнозыңыз?//

прегнандық сарғаю//

резус-келіспеушілік бойынша гемолитикалық ауру//

АВО-келіспеушілік бойынша гемолитикалық ауру//

+физиологиялық сарғаю//

конъюгациялық сарғаю

***

Дәрігердің бірінші патронажы кезінде нәрестенің анасы, баласында 4 күні зәрінің түсінің сары-қоңыр болуына және оның жаялықта таңба қалдыратынына шағымданады. Анамнезінен: бала 1 жүктілік, 1 босанудан туған. Омырауға 2 сағаттан соң салынған, жақсы емеді. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Зәр тұнбасында: гиалинді цилиндрлер, лейкоциттер 6-8 көру аймағында, эпителий. Бұл жағдай тән?//

жыныстық кризге//

зәр жолдарының инфекциясы//

дисметаболикалық нефропатия//

дескваматозды вульвовагинит//

+зәр қышқылды инфаркт

***

Босануға дейінгі екінші патронаж жүргізіледі?//

жүктіліктің 20 аптасында //

жүктіліктің 30 аптасында//

жүктіліктің 36 аптасында //

+жүктіліктің 32 аптасында//

жүктілікке байланысты демалысты алған соң

***

Жалпы тәжірибелік дәрігер сау баланы өмірінің бірінші айында үй жағдайында қарайды?//

босану үйінен шыққан алғашқы 3 күнде, өмірінің 5-ші күні//

босану үйінен шыққан алғашқы 3 күнде, өмірінің 7-ші күні//

босану үйінен шыққан алғашқы 3 күнде, өмірінің 9-ші күні//

босану үйінен шыққан алғашқы 3 күнде және өмірінің 12-ші күні//

+босану үйінен шыққан алғашқы 3 күнде, өмірінің 14-ші күні

***

Баланың туғанына 3 апта болған. Жүктіліктің 30 аптасында 1700г салмақпен туды. Табиғи тамақтанады, жақсы емеді, құспайды. Алғашқы салмағын өмірінің 10-шы күні қалыптастырған. Қазіргі кездегі салмағы 1800 г. Көлемдік әдіспен қажетті сүтінің тәуліктік мөлшерін анықтаңыз?//

+300 мл//

340 мл//

380 мл//

420 мл//

460 мл

***

Бір айлық баланың анасы баласының қатты мазасыздығына шағымданады. Баланың туғандағы салмағы 3700г, ал қараған уақыттағы салмағы 4000 г. Тамақтандыру арасындағы үзіліс 3,5 сағатты құрайды. Түнгі үзіліс 6 сағат. Әр тамақтанудан кейін анасы 20-30 грамм сүтті сауып тастайды. Тамақтандырғаннан кейінгі бақылау өлшеуі баланың 100мл сүт емгенін анықтады. Бұл жағдайда төменде берілген нұсқаулардың қайсысы дұрыс?//

ештеңе өзгерту қажет емес//

лактацияны дәрілер арқылы үстемелеу//

сауылған сүтпен үстеме тамақтандыру//

+8 реттік тамақтандыруға көшіру

6 реттік тамақтандыруға көшіру

***

Туғанына 10 күн болған баласы бар жас ана, дәрігерге баласының тамақтанғаннан кейін, кезеңді түрде құсатынына шағымданып келді. Анамнезінен: бірінші жүктіліктен, 39 аптада бірінші босанудан.

Жүктілік және босану асқынусыз өткен. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық. Тері жабындысы таза, қызғылт. Жүйелер мен мүшелер жағынан өзгерістер жоқ. Сіздің әрекетіңіз?//

+тамақтандыру техникасы бойынша нұсқаулар//

құсуға қарсы заттар тағайындау//

ферментті заттар тағайындау//

жасанды тамақтануға ауыстыу//

аралас тамақтануға ауыстыру

***

Перзентхананың физиологиялық бөлімшесінде 5 тәулікке толған нәресте жатыр. Жақсы емеді, құспайды. Туа біткен рефлекстері толық байқалады. Мүшелері мен жүйелерінде патология жоқ. Анамнезі: антенатальді және интранатальді кезеңдер қалыпты өткен. Анасының шағымы бойынша нәресте аз несеп шығарады, бөлімше меңгерушісі қарағаннан кейін баладағы өзгерістер бейімделу белгілері екені анықталды. ЖҚА, ЖЗА көрсеткіштері нәресте жасына сәйкес. Емді қажет етпейтін жағдай?//

ренальді анурия //

экстренальді анурия//

супренальді анурия//

+транзиторлы анурия//

аренальді анурия

***

Жалпы тәжірибелік дәрігер нәрестеге патронаж жүргізгенде кеуде бездерінің ұлғайғаны анықталды, терісі өзгермеген, пальпациялағанда ауырмайды. Бала жағдайы қанағаттанарлық, температурасы қалыпты.

Отбасылық дәрігердің тактикасы?//

антибактериальды терапияны тағайындау//

антигистаминді терапияны тағайындау//

спирті компресс ұсыну//

кеуде үстіне құрғақ жылы басу //

+емдеу қажет емес, бақылау керек

***