Екзаменаційний білет № 22

1. Туберкульоз легень. Етіологія. Класифікація. Медсестринський процес при туберкульозі легень. Діагностика, ускладнення, принципи, лікування, специфічна і неспецифічна профілактика. Постанова уряду по боротьбі та запобіганні туберкульозу.

2. Ви медсестра гематологічного відділення. На стаціонарному лікуванні знаходиться пацієнтка Мотречко М.І., 36 років, з діагнозом: залізодефіцитна анемія. Пацієнтка скаржиться на загальну слабкість, задишку, запаморочення, поганий апетит. З анамнезу: рік тому перенесла резекцію шлунка.

Об’єктивно: стан свідомості ясний, шкіра та слизові бліді. Нігті на руках деформовані, відмічається ламкість волосся. Пульс 86/хв, ритмічний, АТ 100/60 мм рт. ст., ЧДР 24/хв., температура тіла 36,6⁰С. Живіт при пальпації м’який, неболючий. Аналіз крові: еритроцити – 2,7 × 10¹²/л, гемоглобін - 66 г/л, к.п. 0,7, лейкоцити - 7,2 х 10/л, ШОЕ 5 мм/год.

а) Сформулювати пріоритетну, дійсні та потенційні проблеми та обгрунтувати

сестринський діагноз.

б) Скласти план догляду.

3. Ввести внутрішньом’язево аміцин 1,0, пояснити його дію.

4. Продемонструвати техніку фракційного зондування шлунка.

Екзаменаційний білет № 23

1. Гіпотиреоз. Мікседема. Етіологія. Медсестринський процес.

2. Пацієнтка Клюс М. В., 19 років, поступила в терапевтичне відділення з діагнозом: хронічний гастрит типу В. Пацієнтку турбує постійний ниючий біль в епігастрії, нудота, блювання, згага. З анамнезу: хворіє протягом півроку, харчується переважно 1 – 2 рази на добу, нерегулярно.

Об’єктивно: стан свідомості ясний, положення в ліжку активне, слизові оболонки бліді. Пацієнтка може самостійно рухатись, вживати їжу, проводити фізіологічні відправлення та гігієнічні процедури. ЧДР 20/ хв, пульс 78/хв, ритмічний, АТ 120/80 мм рт ст., температура тіла 36,7⁰С. Живіт при пальпації м’який, болючий в епігастрії.

а) Сформулювати пріоритетну, дійсні та потенційні проблеми та обгрунтувати

сестринський діагноз.

б) Скласти план догляду.

3. Продемонструвати техніку взяття крові для лабораторних досліджень.

4. Продемонструвати техніку промивання шлунка.

Екзаменаційний білет № 24

1. Мед сестринський процес при гострому інфаркті міокарда. Перша допомога. Мед сестринське ведення пацієнта з неускладненим інфарктом міокарда. Можливі ускладнення в ході захворювання. Атипові форми інфаркту міокарда. Догляд та опіка над пацієнтами.

2. Пацієнтка Л., 39 років, знаходиться на стаціонарному лікуванні в терапевтичному відділенні з діагнозом: ревматоїдний поліартрит. Пацієнтка скаржиться на біль в гомілково-ступневих, п’ястно-фалангових, міжфалангових суглобах, обмеження рухів і ранкову скутість в них, слабкість. З анамнезу: хворіє протягом 2–х років , лікувалась тричі в стаціонарі, останнє загострення пов’язує з переохолодженням.

Об’єктивно: стан свідомості ясний, шкіра гіперемійована в області II-IV п’ястно-фалангових, міжфалангових суглобів. Відмічається виражена деформація суглобів кистей, рухи в суглобах обмежені. Пульс - 92 хв., ритмічний, А/Т 115/70 мм рт.ст., ЧДР 20/хв., температура тіла 37,6⁰С. При аускультації: серцеві тони ослаблені. Живіт при пальпації м’який, печінка на 2 см нижче краю реберної дуги .

Пацієнтці призначено:

• загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, аналіз крові на реакцію Ваале-Роузе, рентгенографія суглобів кистей і стоп,УЗД органів черевної порожнини;

• напівліжковий режим, дієта №15;

• діклоберл по 3 мл в/м;

• -пПреднізолон 5 мг по 1 таблетці 3 р в день.

а) Заповнити листок призначень, сформулювати пріоритетну, дійсні та потенційні проблеми та обгрунтувати сестринський діагноз.

б) Скласти план догляду.

3. Ввести розчин мезатону 1% 1 мл внутрішньовенно струминно, пояснити дію.

4. Підрахувати частоту дихання, реєстрація даних. Пульс, його характеристика, графічне зображення в температурному листку.