
- •Алгоритм №1
- •Складання набору інструментів для інтубації трахеї
- •Алгоритм №2 Проведення штучної вентиляції легенів за допомогою мішка Амбу
- •Алгоритм №3 Забезпечення прохідності дихальних шляхів та здійснення штучної вентиляції легенів методом "з рота до рота і носа" одночасно та за допомогою мішка Амбу новонародженому
- •Алгоритм №4 Проведення премедикації
- •Послідовність дій:
- •Заключний етап:
- •Алгоритм №5 Догляд за трахеостомою
- •Алгоритм №6 Ведення анестетиків місцевої дії
- •Алгоритм №7 Забезпечення прохідності дихальних шляхів та здійснення штучної вентиляції легенів методом "з рота до рота”
- •Алгоритм №7.1 Проведення закритого масажу серця
- •Алгоритм №7.2 Проведення серцево-легеневої реанімації одним реаніматором (слр)
- •Алгоритм №7.3 Проведення серцево-легеневої реанімації двома реаніматорами
- •Алгоритм №7.4 Проведення штучної вентиляції легенів за допомогою s-подібної трубки
- •Алгоритм № 8 Підготовка дефібрилятора до роботи. Проведення дефібриляції
- •2. Вимоги безпеки перед початком роботи.
- •3. Вимоги безпеки під час роботи.
- •1. Загальні положення
- •2. Вимоги безпеки перед початком роботи
- •Інструкція по охороні праці №3 при використанні апарата штучної вентиляції легенів.
Алгоритм №3 Забезпечення прохідності дихальних шляхів та здійснення штучної вентиляції легенів методом "з рота до рота і носа" одночасно та за допомогою мішка Амбу новонародженому
Показання до виконання: забезпечити прохідність дихальних шляхів та здійснити штучну вентиляцію легенів методом рота до рота і носа" одночасно та за допомогою мішка Амбу.
Навчальна мета
Уміти
забезпечити прохідність дихальних шляхів;
вентилювати дихальні шляхи методом "з рота до рота і носа" одночасно та за допомогою мішка Амбу.
Матеріальне оснащення
реанімаційний стіл із джерелом променевого тепла;
джерело кисню;
відсмоктувач;
валик;
маски для ШВЛ № 0 і № 1;
мішок Амбу;
катетери для відсмоктування слизу;
- шланг для подачі кисню.
№ |
Етапи |
Зміст |
Обгрунтування |
1
|
Початковий Початок дій
|
Увага! Реанімацію необхідно проводити 100 % киснем. У разі відсутності кисню: 1 . Покладіть новонародженого на реанімаційний стіл |
|
2. Уникніть контакту з кров'ю та іншими виділеннями новонародженого |
Подбати про особисту безпеку |
||
2 |
Основний 1. Забезпечення прохідності дихальних шляхів |
3. Очистіть верхні дихальні шляхи новонародженого від вмісту |
|
|
|
4. Проведіть короткочасну тактильну стимуляцію дихання одним із трьох прийомів стимуляції, який повторюють не більше двох разів: — поплескування по підошвах; — легкі удари по п'ятках; — розтирання шкіри вздовж хребта |
|
2. Проведення ШВЛ без кисню
|
5. Покладіть новонародженого так, щоб його голова була у положенні розгинання (можна під плечі підкласти валик) |
|
|
6. Зробіть вдих об'ємом 50 — 60 мл. Об'єм вдування адекватний, якщо воно спричинює спокійне піднімання (розширення) грудної клітки |
|
||
7. Притисніть щільно свій рот до рота і носа новонародженого |
|
||
8. Зробіть вдування тривалістю 1 — 1,5 с із частотою З0 разів за 1 хв |
|
||
3. Проведення ШВЛ з киснем
|
9. Притисніть нещільно маску Амбу до рота та носа новонародженого лівою рукою: - носову частину маски - великим пальцем; - підборідну частину маски - вказівним пальцем, одночасно злегка відкриваючи немовляті рот |
|
|
10. Здійснити ШВЛ під позитивним тиском 90-100 % киснем стисканням мішка Амбу. Перші 2 — 3 вдихи виконують, створюючи тиск вентиляції більше ніж 30 см вод. ст., після чого продовжують вентиляцію з тиском на вдиху 15 — 20 см вод. ст. і частотою 40 — 60 разів за 1 хв |
|
||
3 |
Заключний Завершення дій |
11. Припиніть реанімаційні заходи, якщо з'явилося самостійне дихання |
|
Література
Про затвердження галузевої програми "Первинна реанімація новонароджених на 2003—2004 рр.": Наказ МОЗ України № 194 від 06.05.2003 р. Методичні рекомендації з первинної реанімації новонароджених // Збірник нормативно-директивних документів з охорони здоров'я. — 2003. — № 7(30). — С. 165.