3. Розповсюдження раку в Україні
Боротьба із злоякісними новоутвореннями - одна з найважливіших проблем охорони здоров’я України, актуальність якої визначається постійним зростанням ураження населення раком, труднощами своєчасної діагностики, високою вартістю і складністю лікування, високим рівнем летальності хворих.
Злоякісні новоутворення разом із хворобами серцево-судинної системи визначають рівень здоров’я популяції України, оскільки зумовлюють 14% усіх випадків смерті і 25% інвалідизації населення. У працездатному віці питома вага раку як причини смерті становить 14% у чоловіків і 29% у жінок.
Соціально-економічна значимість проблеми визначена тим, що рак скорочує тривалість життя чоловічої популяції України на 3,6, а жіночої на 2,5 року, тривалість життя онкологічного хворого зменшується на 17-18 років, до 40% цього часу припадає на працездатний вік. У зв’язку із смертністю від раку населення України тільки в 2002 році втратило 265400 людино-років у працездатному віці (у тому числі 170236 людино-років чоловіків і 95164 людино-років жінок). Серед чоловічого населення до 19% цих втрат зумовлено раком легені, а серед жіночого – 20% викликано раком молочної залози.
Про масштаб явища свідчить той факт, що в Україні щороку хворіє на рак до 160 тис. чоловік, помирає від раку приблизно 100 тис. чоловік. Серед первинних онкохворих - 0,6% дітей, 16 % осіб працездатного віку і 80 % осіб літнього і похилого віку. На 1 січня 2003 р. на обліку онкологічних установ України перебувало приблизно 800 тис. онкологічних хворих.
Установлено, що кумулятивні показники, які відображають частоту явища онкозахворювань в популяції становлять 27,7% для чоловіків і 18,5% для жінок, тобто протягом 75 років життя злоякісні новоутворення вражають в Україні кожного 3-4 чоловіка і кожну 5-6 жінку.
На підставі державної реєстрації первинної захворюваності ведеться постійний моніторинг захворюваності населення на злоякісні новоутворення як на всій території України, так і в окремих її регіонах. З 1990 року в Україні почалось впровадження інформаційної системи канцер-реєстру, яка охопила практично всю територію України і дає змогу одержати точну і достовірну інформацію про випадки захворювання на рак в Україні. На сьогодні у базі даних реєстру наявні персоніфіковані відомості майже про 2 млн. хворих на рак.
Встановлено, що в Україні, як і в усіх економічно розвинених країнах світу, триває стабільне підвищення рівня захворюваності як серед чоловічого, так і жіночого населенняРівень захворюваності серед чоловіків вищий, ніж серед жінок. Темп приросту звичайних показників захворюваності чоловічого населення України з 1980 р. по 2002 рік становив 2,5% щороку, жіночого - 2%. Приріст стандартизованих показників трохи нижчий (1,1% і 1,3% щороку). Якщо розділити динамічні криві на 2 періоди, то в 1980 — 1985 роках щорічний приріст захворюваності чоловіків становив 4,8 %, жінок - 3,1 %, з 1986 року - 1 - 1,2 % . Найбільші темпи приросту характерні для чоловіків, хворих на злоякісні новоутворення порожнини рота, передміхурової залози, щитовидної залози, яєчка, прямої кишки, підшлункової залози, стравоходу. Відзначається деяка стабілізація і зниження захворюваності на рак шлунка. Аналізуючи динаміку захворюваності жіночого населення, можна відзначити, що найбільшими темпами приросту характеризуються показники поширення раку щитовидної залози, тіла матки, нирки, молочної залози, прямої кишки, ободової кишки. Спостерігаємо зниження захворюваності на рак шийки матки і стабілізація захворюваності на рак шлунка, стравоходу, гортані.
На підставі вивчення динамічних моделей, прогнозної оцінки захворюваності населення, встановлено, що до 2020 року рівень захворюваності чоловіків підвищиться на 26%, жінок на 20%.
