1. Рациональный режим жизни (труда и отдыха). Профилактика вредных привычек.

Строгий, ритмичный режим труда и отдыха — одно из важнейших условий высокой работоспособности человека. При соблюдении четкого режима вырабатывается определенный биологический ритм функционирования организма, т. е. динамический стереотип в виде системы чередующихся условных рефлексов. Закрепляясь, они облегчают организму выполнение его работы, поскольку создают условия и возможности внутренней физиологической подготовки к предстоящей деятельности. Например, если вы ежедневно занимаетесь умственным или физическим трудом, который имеет место в одни и те же часы, организм как бы «подводится» к повышенной работоспособности, т. е. способности «собраться». Необходимо помнить, что существующие ритмы организма не являются самостоятельными и независимыми, а связаны с колебаниями внешней среды, определяющимися главным образом сменой дня и ночи, а также колебаниями циклов, соответствующих месяцу, сезону года и т. п. Взаимосвязь процессов, протекающих в организме в зависимости от внешней среды, изучается наукой хронобиологией. Таким образом, режим труда и отдыха основывается на закономерностях ритмичного протекания отдельных физиологических функций в процессе жизнедеятельности организма человека.

Ночью снижаются показатели деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной систем, температура тела. Пульс, частота и глубина дыхания уменьшаются. Головной мозг не получает информацию, нет нагрузки ни физической, ни умственной. Организм засыпает.

Сон — эффективный способ снятия умственного и физического напряжения.

Ослабленный, больной человек или находящийся длительное время в экстремальных ситуациях способен спать длительное время. Потребность в длительном сне обусловлена сложными психофизиологическими процессами. Во время сна происходят изменения всей жизнедеятельности организма, уменьшается расход энергии, восстанавливаются и начинают

функционировать системы, которые понесли сверхнагрузку (переутомление или болезненные изменения). Сон устраняет утомление и предупреждает истощение нервных клеток. Происходит накопление богатых энергией фосфорных соединений, при этом повышаются защитные силы организма. Хронические же недосыпания способствуют так называемой сшибке — появлению неврозов, ухудшению функциональных и снижению защитных сил организма.

Гигиеной сна предусматривается сон в одно и то же время, с незначительными отклонениями во времени. Тишина, затемнение окон, приток свежего воздуха обязательны. Прием пищи, не возбуждающей организм, — за 1,5–2 ч до сна.

Желательно сосредоточиться на отдыхе, не нагружая себя мыслями, заботами и переживаниями прошедшего дня и будущего.

Днем интенсивность двигательной активности возрастает, что в значительной степени интенсифицирует работу кардиореспираторной системы, обменных процессов. Повышаются все функции ЦНС и высшей нервной деятельности. Работоспособность человека в утренние часы постепенно повышается и достигает к 10–13 ч наивысшего пика. После 14 ч происходит снижение работоспособности, а к 16–17 ч идет волна нового повышения всех функций. Спад функциональных возможностей наблюдается, как правило, после 20 ч.

Профилактика вредных привычек. Здоровый образ жизни человека немыслим без решительного отказа от всего того, что наносит непоправимый ущерб организму, прежде всего, употребления алкогольных напитков, курения, наркотиков.

Алкоголь разрушает важнейшие органы и системы человеческого организма, в том числе и ЦНС. Плохо очищенный спирт, который получают путем брожения из хлебных крахмалосодержащих злаков и овощей либо синтетически, содержит ядовитые примеси. Человек, пристрастившийся к спиртным напиткам, не может быстро и точно мыслить, становится невнимательным, допускает много ошибок. В состоянии опьянения человек теряет над собой контроль, ведет себя развязано

и способен совершить различные антиобщественные поступки.

Курение также не совместимо с понятием о здоровом образе жизни. С дымом сигареты в организм поступает более 30 вредных веществ, в том числе: никотин, сероводород, уксусная, муравьиная и синильная кислоты, этилен, изопрен, угарный и углекислые газы, различные смолы, радиоактивный полоний. Согласно научным данным, рак дыхательных путей у курильщиков возникает в 20 раз чаще, чем у некурящих.

Как чрезвычайно опасного врага каждый здравомыслящий человек должен рассматривать наркотики. Пристрастие к ним, даже эпизодическое, может привести к тяжелому заболеванию — наркомании. Результатом употребления наркотиков становится хроническое отравление

организма с глубокими нарушениями в различных органах. Постепенно наступает психическое и физическое истощение. Для наркоманов характерны повышенная раздражительность, способности, ухудшается память, резко падает трудоспособность, слабеет воля, теряется чувство долга.

2. Острая дыхательная недостаточность. Стеноз гортани, спазм бронхов, инородное тело в гортани, бронхах. Причины. Симптомы. ПДП. Острая дыхательная недостаточность — патогенетический синдром, при котором в результате нарушения функции внешнего дыхания не обеспечивается адекватный газообмен (удаление углекислоты и поступление кислорода). При этом развивается гипоксемия (уменьшение содержания кислорода в крови) и гипоксия (снижение содержания кислорода в тканях) в сочетании с гиперкапнией (повышение содержания углекислоты в крови). Стеноз гортани — значительное уменьшение или полное закрытие ее просвета. Различают острые и хронические стенозы гортани. Острые стенозы могут возникнуть внезапно, молниеносно или развиться постепенно в течение нескольких часов. Лечение. При любом заболевании гортани, если не исключена опасность стеноза, больного следует срочно госпитализировать, чтобы своевременно принять все необходимые меры по предупреждению асфиксии. В стадии компенсации еще возможно восстановление дыхания терапевтическими методами (горчичники на грудь, горячие ножные ванны, ингаляция кислорода, медикаментозные средства группы морфина, сердечные средства). В случае остановки дыхания после вскрытия трахеи проводят искусственную вентиляцию легких. У больных с хроническим стенозом лечение должно быть направлено на основное заболевание (опухоль, склерома и др.). При рубцовых стенозах применяют бужирование и хирургические методы лечения—ларинго- и трахеостомию с иссечением рубцовой ткани. Спазм бронхов сопровождается, как правило, одышкой, затруднением дыхания. Человек не в состоянии откашляться, освободить легкие от мокроты. Это связано в первую очередь с резким сужением бронхов и нарушением их проходимости. Совокупность перечисленных признаков, или, как говорят специалисты" бронхоспастический синдром, часто наблюдается при бронхиальной астме, хроническом бронхите, эмфиземе легких. Инородные тела бронхов в 80% случаев попадают в правый бронх, являющийся почти прямым продолжением трахеи. Характерны одышка и кашель. Лечение. Неотложная бронхоскопия жестким тубусом под наркозом и удаление инородного тела. Прогноз благоприятный при своевременном удалении инородных тел. Крупные инородные тела могут полностью перекрыть просвет гортани, что приводит к остановке дыхания и смерти. Мелкие инородные тела, внедрившиеся в стенки гортани, а также инородные тела, попадающие в трахею и бронхи, не вызывают полной обтурации просвета дыхательных путей. Возникающие при этом симптомы обусловлены на первых порах раздражением дыхательных путей, а в последующем развитием воспалительного процесса. В момент аспирации инородного тела (независимо от того, где оно оказалось: в гортани, трахее, бронхах) у больных появляются сильный кашель, затрудненное дыхание (вследствие спастического смыкания голосовых складок). В дальнейшем возникают симптомы, определяемые местоположением инородного тела. Для удаления инородных тел прибегают к ларинго-, трахео- и бронхоскопии.