
- •Противоопухолевые средства. Описание фармакологической группы
- •2.5.2.9. Противоопухолевые средства
- •2.5.2.9. Противоопухолевые средства
- •2.5.2.9.1. Алкилирующие средства
- •2.5.2.9.1. Алкилирующие средства
- •2.5.2.9.2. Антиметаболиты
- •2.5.2.9.2. Антиметаболиты
- •2.5.2.9.3. Гормональные средства
- •2.5.2.9.3. Гормональные средства
- •2.5.2.9.4. Противоопухолевые антибиотики
- •2.5.2.9.4. Противоопухолевые антибиотики
- •2.5.2.9.5. Ферментные препараты, применяемые при опухолях
- •2.5.2.9.5. Ферментные препараты, применяемые при опухолях
- •2.5.2.9.6. Противоопухолевые средства растительного происхождения
- •2.5.2.9.5. Ферментные препараты, применяемые при опухолях
- •2.5.2.9.5. Ферментные препараты, применяемые при опухолях
- •2.5.2.9.6. Противоопухолевые средства растительного происхождения
- •2.5.2.9.7. Разные синтетические средства
- •2.5.2.9.7. Разные синтетические средства
2.5.2.9.5. Ферментные препараты, применяемые при опухолях
Листать назад |
Листать вперед |
2.5.2.9.5. Ферментные препараты, применяемые при опухолях
Наиболее известным препаратом этой группы является аспарагиназа (L-аспарагиназа), образуемая разными штаммами кишечной палочки. Препарат обладает антилейкемической активностью. Механизм противоопухолевого действия обусловлен способностью нарушать метаболизм аминокислоты аспарагина, которая необходима опухолевым клеткам. Основными показаниями для L-аспарагиназы (самостоятельно или в комбинации) являются лимфобластомный лейкоз, лимфо- и ретикулосаркома. В ряде случаев препарат оказывается более эффективным, чем другие противоопухолевые средства. Возможно развитие побочных эффектов: повышение температуры тела, рвота, нарушение функции печени и поджелудочной железы, иногда наблюдается склонность к геморрагиям.
2.5.2.9.6. Противоопухолевые средства растительного происхождения
Среди препаратов растительного происхождения наиболее часто используются алкалоиды: демекольцин (колхамин), колхицин (безвременник) и винбластин или винкристин (барвинок розовый). Колхицин обладает высокой токсичностью и поэтому применяется только местно. Колхамин в 7- 8 раз менее токсичен (хотя угнетает кроветворение, возможно также выпадение волос, понос), что обусловливает возможность получения резорбтивных эффектов. Обычно их назначают при раке пищевода, желудка, кожи (в виде мази). Винбластин и винкристин, подобно колхамину, избирательно подавляют митоз на стадии метафазы. Применяют при лимфогранулематозе, лимфосаркоме челюстно-лицевой области, хорионэпителиоме. Их прием приводит к расстройствам кроветворения, диспепсии. Винкристин в меньшей степени действует на кроветворение, однако может вызывать неврологические расстройства (невралгии, парестезии).
Противоопухолевой активностью обладает подофиллин, представляющий собой смесь веществ из корней подофилла щитовидного. В основном его используют местно в качестве вспомогательного средства при опухолях гортани, мочевого пузыря.
|
2.5.2.9.7. Разные синтетические средства
Листать назад |
2.5.2.9.7. Разные синтетические средства
Прокарбазин (производное метилпиридина) способен избирательно накапливаться в опухолевых клетках, индуцируя процесс аутоокисления. Как результат в цитоплазме увеличивается концентрация свободных радикалов, оказывающие повреждающее действие на макромолекулы. Прокарбазин угнетает кроветворение, приводит к развитию неврологической симптоматики.
При папилломатозе верхних дыхательных путей, раке легкого, раке гортани используется проспидия хлорид (проспидин). Препарат хорошо переносится, существенно не влияет на кроветворение, однако иногда вызывает повышение артериального давления, головокружение, парестезии.
Препараты:
Метотрексат
Назначают внутрь, внутримышечно, внутривенно внутриартериально, в спинномозговой канал.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 0,0025 г; ампулах по 0,005, 0,05 и 0,1 г.
Меркаптопурин.
Назначают внутрь.
Выпускается в таблетках по 0,05 г.
Колхамин (демекольцин)
Применяют внутрь и наружно.
Выпускается в таблетках по 0,002 г; в виде мази 0,5%.
Винбластин
Вводят внутривенно 1 раз в неделю.
Выпускается в ампулах и флаконах по 0,005 г в лиофилизированном виде с приложением растворителя.
|