
- •1.Вступ
- •2.Постановка проблеми.
- •3. Огляд літератури
- •4. Власні дослідження.
- •Анатомо-топографіні дані органів оперативного втручання.
- •Підготовка операційного поля
- •Підготовка рук хірурга
- •Необхідні інструменти:
- •Знеболення
- •Оперативний доступ та оперативний прийом.
- •Ушиванння рани.
- •15. Curatio. Кураційний лист
- •17. Висновки та пропозиції
- •18. Перелік використаної літератури
- •19. Ілюстраційні додатки
Анатомо-топографіні дані органів оперативного втручання.
Яічники плотоядних подвішені на уровні третього або четвертого сідничного хребця на дуже короткій брижейці, a y кішки частково закриті сумкою яєчника (Вuгsа ovarica). Канатикова краніальна зв’язка статевих залоз проходить краніально у напрямку до діафрагми поряд з нирками. В каудальному напрямі яєчник з’єднується з кінцем рога матки власною зв’язкою яєчника. Большу частину сумки яєчника займає брижейка маточної труби. В цьому місці розміщен яйцевід.
Плотоядні мають двурогу матку. Довжина рогів матки у кішок 10 см, а ширина — 4 мм. Рога з’єднуються в коротке тіло матки довжиною 1-3 см, до якого примикає шейка матки (5-10 мм). Вона переходить у піхву в перитонеальній частині порожнини таза.
Кровопостачання. Внутрішніх статевих органів у кішки здійснюється через яєчникові артерію і вену (прямі гілки черевної аорти та гілки, ведучі до каудальної порожнистої вени і лівій нирковій вені), а також маточними артерієй і веной (гілки піхвової артерії і вени).
Інервація. Керування органами здійснюється гормональним шляхом. Вегетативна нервова система утворює оваріальне (Plexus ovaricus) и маточно-піхвове (Plexus uterovaginalis) сплетіння.
Підготовка операційного поля
У підготовку операційного поля входить депіляція, механічна очистка, обезжирення 0,5 % водним розчином аміака, подвійна дезінфекція і дублення 5 % спиртовим розчином йода( 1- після механічної очистки, 2 – безпосередньо перед розрізом), а також йог ізоляція від оточуючих тканин. (способ М.М. Філончикова).
Підготовка рук хірурга
Підготовку рук розпочинають за 10-15 хвилин до операції. Спочатку їх очищають механічно, потім 3-4 хвилини миють теплою водою з милом та щіткою. Руки миють методично та послідовно: спочатку кисті, нижню частину долоні та тильну сторону кистей. Після миття руки витирають насухо стерильним полотенцем, починая з кисті і завершуя передпліччем.
Потім шкіру рук обробляють 5 хвилин 0,5 % розчином аміака і 3 хвилини 96 % спиртом, обтирая стерильним марлевим шариком. Після обработки рук антисептичними засобами обов’язково потрібно змазати підногтеві простори 5%-им спиртовим розчином йоду. – це спосіб по Спасокукоцкому – Кочергину. Він на відміну від способа Альфельда включає в себя обезжирення та обробку підногтевих просторів.
Але обробка рук не дає повної гарантії стерильності, тому ми працювали у стерильних хірургічних рукавицях.
Необхідні інструменти:
Необходимые инструменты для проведения операции:
Ножниці прямі та ізогнуті – по 2 шт
Скальпелі брюшисті – 2 шт
Пінцети анатомічні та хірургічні – по 2 шт
Іглотримачі Матье – 2 шт
Пінцети гемостатичні Пеана – 4 шт
Зажими для операційної білизни – 4 шт
Інструменти стерилізуємо кип’ятінням у залізному стерилізаторі на протязі 20 хвилин в 1% розчині карбоната натрія (соди). Цей метод найбільш доступен для наших умов. Час засікаємо після відходження першої струйки пару.
Шовний матеріал:
«Поліамід» №3, №5.
Перев’язочні засоби:
Стерильна марлева салфетка для відокремлення операційного поля;
Стерильні марлеві тампони;
Післяопераційна попона для кішок.
Спец.одяг хірурга:
Операційний костюм,
Стерильні гумові хірургічні рукавиці.
Фіксацію тварини проводили на спеціальному операційному столі для дрібних тварин.