1). Сформулюйте і обгрунтуйте діагноз.

2). Які ще можна назвати симптоми цього захворювання.

3). Призначити лікування і надати допомогу пацієнта із тривожно-фобічними розладами.

10. Задача: Пацієнт 72 років потрапив у лікарню. Зі слів близьких, хворіє біля 4 років, коли вперше почала знижуватися пам’ять, особливо на поточні події, став забувати назву предметів та понять, інколи не розуміє звернену до нього мову, порушилася здатність виконувати звичайні дії, змінилася поведінка. Захворювання поступово прогресувало. При огляді – фон настрою знижений, іноді починає безпричинно плакати. Грубе порушення пам’яті – не пам’ятає сьогоднішню дату, не може розповісти, що робив вчора. Розуміє не всі запитання. Рухи у кінцівках одноманітні, нецілеспрямовані. Втрачені всі побутові навички. Критика до свого стану збережена. При додатковому обстеженні (КТ, ЯМР) виявлені ознаки атрофії кори головного мозку.

1). Про яке захворювання слід думати? Обґрунтуйте відповідь.

2). До якої групи захворювань відносять цю патологію?

3). Які порушення психічної діяльності спостерігаються у пацієнта?

4). Призначити лікування пацієнту, спланувати догляд за ним ,особливості годування тяжкохворих..

11. У хворого наркоманія ,зумовлена вживанням гашишу, абстинентний синдром.

1). Перелічити симптоми цього захворювання.

2). Надати пацієнту допомогу при гострій наркотичній інтоксикації.

3). Призначити лікування.

4). Профілактика наркоманії.

12. Задача: Хвора 40 років. Вираз обличчя «сонячний». Рухлива, словоохотлива, метушна, нав’язлива. Все їй здається яскравим, барвистим та чудовим. Всіх людей вважає такими милими, приємними. У всім тілі відчувається легкість і бадьорість, бажання рухатися, не відчувається втома. Хвора товариська, постійно з кимось розмовляє, дає поради. Мова швидка, голосна, перескакує з однієї думки на іншу, будує грандіозні плани. Зіниці широкі, шкірні покрови обличчя та верхньої частини тулуба гіперемійовані. «Сальний» відлив шкіри обличчя. Язик вкрито брудно-коричневим нальотом. Захворювання має періодичний перебіг, загострення спостерігається у весняний період року, в період між приступами практично здорова.

1). Про яке захворювання можна думати? Обгрунтуйте відповідь.

2). Назвати зміни психіки при цьому захворюванні.

3). Якого лікування та догляду потребує хвора?

4). Оцінювання загального стану пацієнта.

13. Фельдшера викликали додому до хворого 28 років, який при стрибанні з моста у воду пошкодив голову об дно річки. Свідомість відсутня, блідий, блює, з вух виділяється кров і ліквор.

1). Сформулюйте діагноз та обгрунтуйте його.

2). Перелічити ускладнення черепно-мозкових травм.

3). Надати долікарську допомогу при цьому захворюванні.

14. У відділення потрапив хворий з діагнозом: шизофренія, параноїдна форма.

1). Перелічити основні симптоми цього захворювання.

2). Назвати особливості лікування пацієнта.3).Техніка штучного годування у разі відмови від їжі.

15. Задача: Пацієнт 50 років, вживає спиртні напої протягом 10 років. Толерантність 1000 мл горілки. Зранку хворий відмічає тривогу, серцебиття, підвищену пітливість, загальне тремтіння, головні болі, які зникають після прийому невеликої кількості горілки. Тиждень тому хворий відчув різкий біль в епігастральній ділянці, нудоту, блювання. Машина швидкої допомоги привезла хворого у хірургічне відділення з Ds: Виразкова хвороба шлунка. Лікарем було призначене лікування. Через 3 дні після госпіталізації хворий перестав спати, став бачити звірів, чути різні голоси погрозливого характеру. При огляді – шкірні покрови гіперемійовані, температура тіла 39˚С, пульс 105 уд. за хв. Міміка пожвавлена, хворий намагається сховатися, не може вказати час, пору року, але називає особисте прізвище та ім’я.

1). Поставити діагноз, обґрунтувати його.

2). Які зміни психічної діяльності спостерігаються у хворого?

3). Які особливості догляду та лікування пацієнта з цим захворюванням?

4). Принципи профілактики захворювання.

5). Надати допомогу при гострій алкогольній інтоксикації.

16. Студентка медичного інституту 23 років, 3 роки тому знаходилась у психіатричній лікарні в зв’язку з депресією. При поступленні (в період сесії) відмічається підвищений настрій, хвора постійно співає, декламує вірші, багато їсть, мало спить. Після одужання про свій стан пам’ятає приблизно та критично ставиться до нього.