Гбоу спо Новокуйбышевский медицинский колледж

наименование среднего специального учебного заведения

Рассмотрено цикловой методической комиссией профессиональных модулей № 1 «18» февраля 2014 г. Председатель Ярош Л.А.

Экзаменационный билет № 4 По дисциплине Семейное сестринское дело предмет Группа 250,251 Семестр VIII 060109.51 Сестринское дело

Утверждаю: Заместитель директора по учебной части О.Н. Забашта «18» февраля 2014 г.

1. Перечислите функциональные обязанности семейной медицинской сестры.

2. Выполните стандарт практической деятельности медицинской сестры при постановке согревающего компресса.

3. Задача №4

Семейная сестра пришла в семью с целью организации на обследования ее членов на ВИЧ-инфекцию, на основании полученных сведений из стационара.

Семья состоит из 3-х человек:

мать - 37 лет - инженер, в течение года страдает ГБ, семейным врачом не наблюдается;

отец - 36 лет, главный специалист внешторга, практически здоров;

дочь - школьница, практически здорова.

Наследственность не отягощена.

Вредные привычки: отец периодически употребляет алкоголь, курит в присутствии членов семьи.

Жилищные условия хорошие: семья проживает в 3-х комнатной квартире, площадью 75 кв. м.

Жена две недели назад перенесла гипертонический криз. АД повысилась до 180/100 мм рт. ст. Мужем была вызвана скорая помощь, фельдшер, который произвел в/м инъекцию сернокислой магнезии. В месте проведения инъекции отмечалась постоянная непрекращающаяся болезненность.

Осмотрена хирургом в поликлинике, поставлен диагноз: постинъекционная флегмона ягодицы. Госпитализирована в х/о стационара, где было проведено оперативное вмешательство. Послеоперационный период без осложнений. Выписана домой на 8-й день.

В поликлинику по месту жительства были переданы сведения, что она ВИЧ-инфицирована, в связи с чем сестра пришла на патронаж.

При осмотре: кожа бледная, питание понижено, отмечается увеличение регионарных лимфоузлов. ЧДД 16, пульс – 90 уд/мин., АД 160/100 мм рт. ст. В легких дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий. Послеоперационный шов мокнет.

Во время беседы с мужем пациентки выяснилось, что по долгу службы он часто выезжал за границу в африканские страны в течение последних 10 лет. Во время командировки позволял себе вольный образ жизни, однократно испытывал действие наркотиков.

В настоящее время беспокоит зудящая кожная сыпь по всему телу, периодически частый стул, сухой кашель, общее недомогание, слабость, раздражительность, за последние несколько месяцев похудел на 5 кг.

При осмотре: пациент возбужден, словоохотлив. Кожа бледная, сухая, тургор снижен, на всей поверхности имеется папулезная сыпь, отмечается субэктеричность склер; язык слегка обложен беловатым налетом. В легких рассеяны сухие хрипы. При пальпации живот мягкий, печень увеличена на 2 см. Пульс 100 уд/мин; АД 130/80 мм рт. ст.

1. Выявить настоящие и потенциальные проблемы пациентки и пациента.

2. В каких дополнительных методах обследования и консультациях каких специалистов нуждается пациент?

3. Расскажите о профилактических мероприятиях, которые необходимо проводить на дому.

4. Дайте рекомендации по поддерживанию и сохранению здоровья семьи.

Преподаватель ______________________________________