1. Назовите особенности сестринского процесса при психических нарушениях. Расскажите об особенностях общения с душевнобольными и членами их семей. Перечислите основные проблемы пациента и семьи. Составьте план сестринского вмешательства пациенту и семье. Расскажите об взаимодействие семейной медицинской сестры с представителями психиатрической службой.

2. Выполните стандарт практической деятельности медицинской сестры при промывании желудка.

3. Задача №18.

Семейная сестра посетила семью с целью профилактического патронажа.

Семья состоит из 4-х человек:

Мать 75 лет - пенсионерка, перенесла операцию по поводу рака шейки матки;

сын 42 лет - страдает с 15 лет хроническим гломерулонефритом, ХПН, инвалид II группы;

невестка 37 лет - повар, страдает ожирением II степени;

внук 8 лет - от II беременности и первых срочных родов крупным плодом (5 кг).

Вредные привычки в семье: сын курит.

Жилищные условия удовлетворительные: проживают в 2-х комнатной квартире жилой площадью 32 кв.м.

Пациентка вчера выписана из стационара, где проведена операция: экстирпация матки с придатками, получила курс химиотерапии. Жалуется на слабость, периодические головокружения, плохой аппетит. На внутренней поверхности слизистой рта болезненные язвочки.

При осмотре: пониженного питания, кожные покровы бледные, умеренный цианоз губ. На внутренней поверхности слизистой рта отмечаются эрозии и язвы, покрытые беловатым налетом. В легких дыхание везикулярное, ослабленное в нижних отделах, тоны сердца приглушены, пульс 80 ударов в минуту, АД 130/80 мм.рт.ст. Живот мягкий, при пальпации несколько напряжен над лобком, послеоперационный шов сухой. Паховые лимфоузлы не увеличены. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. Отеков нет.

1. Выявите настоящие и потенциальные проблемы пациентки.

2. Оцените состояние пациентки.

3. Составьте сестринский план наблюдения и ухода.

4. Дайте рекомендации по режиму и диетическому питанию.

5. Расскажите членам семьи о правилах обработки полости рта.

Преподаватель ______________________________________

Гбоу спо Новокуйбышевский медицинский колледж

наименование среднего специального учебного заведения

Рассмотрено цикловой методической комиссией профессиональных модулей № 1 «18» февраля 2014 г. Председатель Ярош Л.А.

Экзаменационный билет № 19 По дисциплине Семейное сестринское дело предмет Группа 250,251 Семестр VIII 060109.51 Сестринское дело

Утверждаю: Заместитель директора по учебной части О.Н. Забашта «18» февраля 2014 г.

1. Расскажите о консультативной помощи семейной медицинской сестры в создании комфортных условий и щадящего микроклимата для душевнобольного пациента и членов семьи.

2. Выполните стандарт практической деятельности медицинской сестры при подготовке пациента к лабораторному исследованию кала (на яйца глистов, скрытую кровь). Выписать направление.

3. Задача №19.

Семейная сестра посетила семью с целью профилактического патронажа.

Семья состоит из 4-х человек:

Мать 75 лет - пенсионерка, перенесла операцию по поводу рака шейки матки;

сын 42 лет - страдает с 15 лет хроническим гломерулонефритом, ХПН, инвалид II группы;

невестка 37 лет - повар, страдает ожирением II степени;

внук 8 лет - от II беременности и первых срочных родов крупным плодом (5 кг).

Вредные привычки в семье: сын курит.

Жилищные условия удовлетворительные: проживают в 2-х комнатной квартире жилой площадью 32 кв.м.

Сын пациентки жалуется на периодические головные боли, общую слабость, плохой сон, кожный зуд, по ночам беспокоят судороги нижних конечностей.

При осмотре: кожные покровы бледные, сухие, с расчесами на конечностях, лицо одутловато. В легких дыхание ослаблено, в нижних отделах влажные хрипы. Границы сердца расширены влево. Число дыханий 26 в 1 мин. PS 96 в 1 мин., ритмичный, напряженный. АД 180/100 мм.рт.ст. Отмечается пастозность голеней. Мочится редко, малыми порциями. Запах аммиака изо рта.

1. Выявите настоящие и потенциальные проблемы пациента.

2. Оцените состояние пациента.

3. Составьте сестринский план наблюдения и ухода.

4. Дайте рекомендации по режиму и диетическому питанию.

5. Расскажите пациенту о правилах определения суточного водного баланса.

6. Подготовьте пациента к промыванию желудка.

Преподаватель ______________________________________