- •Стратегические направления дальнейшего развития системы охраны здоровья:
- •Лекция №2
- •1)Центролизованное
- •2)Децентролизованное
- •Лекция 3 «Грунт как составной элемент внешней среды. Основные принципы санитарного очищения населенного пункта.»
- •Лекция 5 «Гигиена труда. Физиолого-гигиенические основы рационализации труда в разных областях производства. Профилактическая медицина в отрасли охраны детей и подростков. »
- •«Гигиена детей и подростков. Влияние условий воспитание и обучение на физическое развитие и здоровье детей и подростков» План.
- •Гигиенические основы режима дня.
- •Лекция № 6 личная гигиена здорового и больного человека. Гигиена одежды, обуви.
«Гигиена детей и подростков. Влияние условий воспитание и обучение на физическое развитие и здоровье детей и подростков» План.
Влияние условий воспитания и обучения на здоровье детей и подростков.
Акселерация физического развития детей и подростков как социально-гигиеническая проблема.
Гигиена детей и подростков – это наука об охране и укрепления здоровья подрастающего поколения.
Влияние факторов внешней среды на здоровье детей и подростков.
Разрабатывает нормы и мероприятия на создание оптимальных условий для всестороннего развития подрастающего поколения в процессе его воспитания.
Гигиена № дифференцируются в зависимости от возраста.
Особенности орган. детей и подростков.
Организация ребенка непрерывно растет и развивается переходя от одной стадии развития к другой, которая называется возрастными периодами.
Согласно международной биологической периодизацией детский возраст делится на следующие периоды развития:
Период новорожденного – 1-10дн.
Грудной возраст – 10-1год
Раннее детство – 1-3год
Первое детство – 4-7 лет
Второе детство – мальчики 8-12лет, девочки 8-11 лет
Подростковый возраст – мальчики 13-16лет, девочки 12-15 лет
Юношеский возраст – мальчики 17-21 год, девочки 16-20 лет
Гигиена мероприятия в любом возрасте должны обеспечить охрану детей от вредного действия внешней среды. Следует также выделить мероприятия специфические для того или иного возраста, которые зависят от анатомо-физиологических особенностей ребенка.
Для дошкольного возраста характерным является незначительные изменения роста и замедленного процесса окостенения, заканчивается образование речи, интенсивно развиваются зрение, слух, процессы терморегуляции.
В младший школьный период роста и развития ребенка задерживается, интенсивнее увеличивается масса тканей мозга, совершенствуется двигательный анализатор, движения становятся более координальными. Интенсивнее развивается адаптация к условиям внешней среды.
Средний и старший школьный возраст характеризуется общей перестройкой организма и систем, значительною интенсивностью роста и развития организма. Особенность этого возраста является половое созревание, которое свойственна подвижность психики, вегетативной нервной системы, отклонения в функции с.с.с., интенсифицируются деятельность коры головного мозга, развитие скелета мышц.
Физическое развитие характеризуется беспрерывным биологическим процессом на каждом возрастном этапе. Это совокупность морфологии и функции свойств орг. свойственных процессам роста и формирования.
Физическое развитие и другие показатели здоровья отражают санитарное состояние детского коллектива и населения в целом.
Индивидуальная оценка физического развития позволяет сделать характеристику целой группы. Индивидуальная оценка физического развития производится путем сравнения антропологического признака у ребенка со средним показателем.
Антропометрические данные – это длина и масса тела, объем грудной клетки. Кроме того оценивают состояние кожных покровов, слизевых оболочек, п/к жирового слоя, костного-мышечной системы, формы грудной клетки, позвоночника, форму стопы.
Физиометрические признаки – жизненная емкость легких, мышечная сила, АД, пульс. На основании этих данных делают заключение о состоянии здоровья.
Для измерения роста и веса используют весы и ростомер. Для определения комплекса индивидуальной оценки всех показателей в их совокупности пользуются специальными таблицами для оценки в которой рассчитана корреляционная связь м/д длиной тела и другими показателями (масса, объем грудной клетки и др.). Кореляционую связь определяют с помощью коэффициента регрессии, которая показывает изменение длины выбранного показателя при изменении длины тела на 1см. Общие данные физического развития после статистической обработки м/б использованы для оценки состояния здоровья детского коллектива в динамике на протяжении многих лет, что
3 тип. Слабый, повышенновозбудимый, неуровновешенный (процесс возбудимости преобладают над процессами торможения, реакции часто неадекватны, повышенная еммоциальность, иногда агрессивность).
4 тип. Слабый. Пониженовозбудимый. Условные рефлекторно обр. свободно. Процессы внутреннего торможения ослаблены. Сильные раздражители вызывают быструю утомляемость, имеет место склонность к нервным срывам.
С возрастом эти типы ВНД могут изменяться. Имеет значение воспитание, учебный процесс, способ жизни, выполнение правил личной гигиены. Относительно новым явлением начиная с 60-х год. ХХ ст. является акселерация.
Учеными выдвинуто более 50 гипотез для объяснения акцелерации: космическая, алимент, урбаническая, генеическая и др.
Однако, ни одна из этих гипотез е может объяснить ореномен акселерации. Многие полагают, что она связана с воздействием комплекса биосоциальных явлений.
Проблема акселерации выдвинула ряд практических вопросов воспитания подрастающего поколения, а именно совершенствование медицинского контроля за:
Динамикой состояния здоровья, физическое, психологическое развитие детей и подростков.
Физическое воспитание в особенности в первом половом созревании.
Нормирование нагрузки на организм в связи с биологическим и календарным возрастом.
Ряд вопросов общей, спортивной и сексуальной педагогики.
Пересмотр стандартов на мебель, одежду.
Основные критерии оценки состояния здоровья детей:
- наличие хронических заболеваний на момент обследования
- уровень функции состояния основных систем органов
- степень устойчивости организма к влиянию неблагоприятных факторов внешней среды.
- уровень психического и физического развития и степень его гармоничности
Анализ этих критериев позволяет выделить 5 групп здоровья детей и подростков.
1гр. Практически здоровые дети с нормальным развитием и функционированием всех систем и органов.
2гр. Практически здоровые дети, но с явлениями морфологии и функции изменений, а также сниженной устойчивостью к острым и хроническим заболеваниям.
3гр. Дети с хроническими заболеваниями в состоянии сойкой компенсации со сниженной функцией возможностей организма.
4гр. Дети с хроническим заболеваниями в состоянии субкомпенсации со сниженной функции возможностей организма.
5гр. Дети с хроническим заболеванием в состоянии стойкой декомпенсации, со сниженной функцией возможностей организма. Требуют постоянной помощи и наблюдения.
Детские дошкольные учреждения
Согласно санитарных норм и правил на 1000 жителей населенного пункта планируется обеспечить детей (от 2 мес. До 7 лет) в детское дошкольное учреждение. 70-90 мест детские ясли-сады в городах планируется на 150-300 мест возрастом от 1,5 до 7 лет.
В сельском населенном месте организуют дошкольные учреждения для 12 детей.
Вместимость ясель-садиков устанавливают на основе расчета: 65 мест на 100 детей дошкольного возраста.
Количество детей в группах:
мл. ясельная – 15
ясельная – 20
дошкольная – 25
Земельный участок для учреждений.
Выбирают сухой, чистый, без резких перепадов рельеф. Здание размещают в глубине участка на расстоянии 10м от жилых зданий. В зависимости от городских условий защитная зона у/б 5м, а м/д детским учреждением и улицей – 20м. С целью предупреждения заболеваний необходимо придерживаться принципа групповой изоляции.
Основным помещением ясель является комната из расчета 2,5 м2 на ребенка. Каждая группа имеет самостоятельный выход, приемную, спальню и туалет. А также музыкальный зал и спортивную площадью 75-100 м2. Кроме того в яслях-садах предусматривается кухня, прачечная и помещение для хранения продуктов. Для каждой группы на земельном участке образуют площадки изолированно одна от другой. Площадки 130 м2 с навесом 30-50 м2, с песочницей и гимнастическими снарядами.
Очень важно, чтобы основные помещения имели природное освещение.
Температура воздуха 20-22С
Влажность в пределах – 40-50%
Скорость ветра 0,2-0,3 м/с
Игровая-столовая имеет столы и стулья. Помещения необходимо проветривать и содержать в чистоте, проводить влажную уборку за 3 мин. до прихода детей. Инвентарь для уборки д/б маркированным. Все предметы после использования полощут в воде в 0,2% хлорной извести после чего высушивают.
Большое значение придается оздоровительным мероприятиям: спортивные учреждения, прогулки не меньше 3-4 часов под контролем медицинского персонала. Кроме того, к оздоровительным мероприятиям относят воздушные и солнечные ванны, водные процедуры, сон на открытом воздухе.
Средние общеобразовательные школы.
Существует много типов школ:
Общеобразовательные, гимназии, лицеи, колледжи, школы-интернаты и т.д. Школы размещают на 25м отступая от красной линии, от жилых строений – 50м. Площадь пропорциональна количеству учеников.
40 человек – 0,3га
80 человек – 0,5га
300 человек – 1,7га
600 человек – 2,2га
800 человек – 2,5га
1580 человек – 3,0га
1960 – 4,0га
Территорию школы огораживают, озеленяют и разбивают на зоны.
Спортивную зону строят в глубине земельного участка и она оснащена гимнастическими снарядами, волейбольной, баскетбольной, футбольной площадки. Эти площадки д/б в 25м от строения, которые имеют окна. По периметру также д/б зеленые насаждения.
Здание школы строят согласно проекту. Школа должна иметь следующую группу помещений:
- начальные 1-3 (4) кл.
- начальные кабинеты для учащихся – 4-5-1кл.
- кабинет трудового обучения
- помещение культурно-массового мероприятия
- помещения для продленного обучения, столовая, библиотека, административно-хозяйственные помещения и для медицинского обеспечения.
Не следует размещать учебные комнаты в подвалах.
На каждом этаже д/б туалеты для мальчиков и девочек. В зависимости от климатических условий при входах д/б вестибюли.
Каждую классную комнату рассчитывают на 25 человек для 1-4кл, 30 человек для 5-11 кл. Площадь классной комнаты д/б – 50м2. Высота не менее 3м.
Кабинеты физики, химии и биологии должны иметь лаборантские не менее 15м2.
Место для отдыха д/б площадью не менее 0,6м2 на одного ученика. Для этих целей служит коридор с шириной 2,8м. Мусоросборники оборудуются в 25м от здания. Площадка перед ними должна быть заасфальтирована или зацементирована. Освещенность – 150лк-200лк, спальня – 50лк, комната отдыха – 100лк, спортивный зал – 150лк, температура – 18-22С, влажность – 40-60%, скорость движения воздуха – 0,1-0,2м/с.
Гигиенические правила к детской мебели.
Мебель должна обеспечивать природную физиологическую позу ребенка, при которой при работе задействовано меньшая затрата энергии мышц и основных жизненно важных систем.
Выделяют 3 вида детской мебели в зависимости от предназначения:
Рабочая мебель (столы, стулья, школьные парты, классные доски, лаборантские столы, верстаки и др.)
Дополнительная мебель – шкафы, вешалки, ящики.
Мебель для сна и отдыха (кровать, диван, кушетка).
Различают такие критерии гигиенической оценки школьной мебели:
Глубина сидения от 2/3 до ? длины спины.
Расстояние от заднего края крышки стола до переднего края сидения м/б положительной, отрицательной и нулевой. Лучше расстояние – негативное (4-7см).
Угол наклона крышки стола 12-15 градусов.
При несоответствии роста ученика и школьной мебели развивается нарушение позы. На позу влияет масса книг, которая переносятся учеником. Для этого лучше использовать ранец.
Допустимо для 1-2кл – 1,2кг
3-4кл – 2,2кг
5-8кл – 3,2кг
9-11кл – 3,7кг.
В мастерских для обработки дерева и металла устанавливают 20 рабочих мест. Столярные верстаки высотой 0,75-0,78-0,80м, для обработки металла 0,25-0,87м.
В мастерской д/б подставки 5,10,15см. Верстаки необходимо устанавливать под углом 45 градусов. Расстояние м/д верстаками д/б не менее 80см, а м/д рядами – 120см.
Классные доски: настенные и передвижные, цвет – коричневый, черный, темно-зеленый, поверхность гладкая, матовая, ровная. Высота от пола 80-95см.
Гигиенические правила при учебной работе учеников.
Одним из основных условий обеспечения высокой умственной работоспособности является здоровье, значение которому всегда учитывают родители и учителя.
Под обучением понимают целенаправленный, планомерный и организованный процесс усвоения определенных знаний умений и навыков.
Необходимо помнить, что основным условием обеспечения высокой продуктивности умственной деятельности является постепенное вхождение в процесс обучения. Установлено, что независимо от работы на протяжении первых учебных 45 минут деятельности, степень эффективности выполнения умственной работы значительно ниже, чем длительность другого и третьего промежутков времени такой же длительности.
Поэтому на 1-м уроке не надо начинать выполнение заданий с более сложных предметов, так как организм постепенно мобилизирует системы, которые обеспечивает увеличение интенсивности интелектуальной деятельности. Длится этот период, как правило 40-50 минут.
Вторым обязательным условием обеспечения высокой эффективности работы является равномерность и ритмичность умственной работы.
Без правильного чередования работы и отдыха, а также смена одной формы деятельности другой невозможна высокая эффективность работы.
Умственна яра бота невозможна без напряжения внимания. Однако внимание порождает быструю утомляемость. Быстроте утомляемости противостоит осознание йели, интереса, и необходимость работы которая выполняется, что активизирует внимание и память.
Память.
Человеку свойственно сохранение информации. Для рациональной организации умственной работы важно опеределить какой вид памяти свойственен ребенку. Выделяют: зрительную и смешанные виды памяти.
Зрительная память является наиболее широкий вид памяти, и встерчается у 75-80% детей. При налички такого вида памяти у детей следует принимать во внимание следующие моменты:
принимая информацию на слух надо коротко фиксировать на бумаге.
изучая учебный материал, научно читать его самому.
использовать книги и пособия которые имеют иллюстрации это поможет лучше освоить тему.
работая на д своїми записями не обходимо подчеркивать необходимые места цветными карандашами.
Слуховая память. Для большего ее развития рекомендуется:
чаще слушать прочтение ученого материала другими
читать текст вслух
разговаривать и рассуждать вслух
чаще ходить в театральный концерт, кино.
Двигательная пам'ять. Человек лучше запоминает тога, корда выполняет те, или другие движения.
При таком типе памяти не обходимо:
всегда рабо тать с карандашом, записывать, подчеркивать основне места, состовлять тезисы и конспекты
цифры, которые надо заповнить, следует выписывать или оформлять в виде таблиц, диаграмм, графиков
осваиавать практические навыки в кабинете лабораторіях и мастерских.
