IV. Происхождение макрофагов, виды, функции.

Макрофаги- клетки мезенхимного происхождения.

Виды макрофагов:

*Альвеолярные макрофаги. Поглощают чужеродные агенты, проникшие через слизистые поверхности легких и бронхов. • Перитонеальные макрофаги. Локализованы в брюшной полости. • Клетки Купфера. Печеночные макрофаги. • Клетки микроглии мозга. Окружают капилляры мозга. • Мезангиальные клетки почки. • Синусные макрофаги селезенки. • Синусные макрофаги лимфоузлов. • Остеокласты костной ткани.

Билет 8

Характеристика плазмоцита:

Количество в лейкоцит. формуле: 0,5%

Размер в мазке крови:7-10 мкм

Электр.-микроскоп. Хар-ка: форма овальная, ядро располагается эксцентрично, хроматин в виде спиц колеса, цитоплазма резко базофильна, перед ядром имеется дворик просветления, где обнаруживаются центриоли и комплекс Гольджи. Продуцируют иммуноглобулины или антитела.

I. Классификация лейкоцитов, формула.

1. По наличию зернистости:

-Гранулоциты (содержат специфические и азурофильные гранулы)

-Агранулоциты (только азурофильные гранулы).

2. По форме ядра:

-Полинуклеары (полиморфно ядерные, имеют сегментированное ядро). К ним относятся гранулоциты.

-Мононуклеары (имеют одно несегментированное ядро). К ним относятся агранулоциты.

Базоф	Эозино	Нейтрофилы				Лимфоцит	Моно
		Миел	Юн	Пал	Сегмен
0,5-1	2-5	-	0,5	3-5	60-65	20-35	6-8

II. Эритропоэз. Этапы созревания.

1.Уменьшение размеров клетки.

2.Выработка и накопление гемоглобина.

3.Изменение окраски от базофильной к оксифильной.

4.Утрата органелл и способности к делению.

5.Конденсация хроматина и удаление ядра из клетки.

III. Роль эозинофилов и базофилов в аллергической реакции.

Гистамин – производное аминокислоты гистидина, вызывает каскад проявлений аллергических реакций. Аллергические заболевания вызывают выработку иммуноглобулинов Ig E, которые образуются в организме в ответ на попадание антигенов (аллергенов). На поверхности тучных клеток (тканевых базофилов) есть рецепторы, которые легко присоединяют Ig E – антитела и вызывают дегрануляцию базофилов: высвобождается гистамин и другие химические медиаторы ( в том числе и факторы хемотаксиса эозинофилов и нейтрофилов). Гистамин обусловливает проявление типичных симптомов аллергии.

IV. Сдвиг лейкоцит.Формулы влево. Что означает?

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево — увеличение количества незрелых (палочкоядерных) нейтрофилов в периферической крови, появление метамиелоцитов (юных), миелоцитов. Является причиной: Острых воспалительных процессов (пневмония), некоторые инфекционные заболевания 

БИЛЕТ 7

1)Охарактеризуйте эозинофилы.

Название структуры и ее место Феррментные элементы-лейкоциты-гранулоциты-эозинофилы.

Количество в лейкоцитарной формуле. 1-5%.

Размер в мазке крови12-14 мкм

Световая характеристика клетка округлой формы с ярко-фиолетовы двумя лопастным ядром и цитоплазмой ,заполняющей круными окифильными гранулами .

Электронно-микроскопическая .

Ядро эозинофила обычно образует два крупных сегмента, соединенных тонкой перемычкой. Содержит умеренное количество типичных органелл, гликоген. Крупные гранулы овальной формы содержат электроплотный материал – кристаллоид. Клетка образует цитоплазматические выросты, при помощи которых мигрирует в тканях.

Химический состав гранул пераксидаза ,гисталиназа ,гидрометические ферменты ,кислая фосфитаза ,цинк,коллагеназа.

2)Гранулоцитопоэз .этапы созревания с морфологической характер.

1. Класс –стволовые клетки крови (ПСКК)форма круглая d=8-10мкм

2. Класс.Получтволовые клетки частично детерминированные .морфологический не отличаются от ПСКК

3. Класс.унипотентные клетки морфологически не отличаются о ПСКК

4. Класс.Миолобласт 10-22 мкм.имеют азурофильную зернистость ,ее образуют первичные гранулы

5. Промилоцит 20-25мкм .появляется полиморфная зернистость.

3)Гемограмма взрослого человека

Гемоглобин (г/л)	женщины 120,0 – 140,0 мужчины 130,0 – 160,0
Эритроциты (1012/л)	женщины 3,7 – 4,7 мужчины 4,0 – 5,0
Цветной показатель	0,85 – 1,05
Тромбоциты (109/л)	180,0 – 320,0
Ретикулоциты (%)	0,2 – 1
Лейкоциты (109/л)	4,0 – 9,0

4)Характеристика иммунокомпетентных клеток. Продолжительность их жизни.

Лимфоциты – это основные иммунокомпетентные клетки, которые делятся на В- и Т-лимфоциты и NK-клетки.

У человека В-лимфоциты образуются в красном костном мозге.Т-лимфоциты – образуются в тимусе.

Продолжительность жизни достаточно велика: от нескольких месяцев до нескольких лет.

Долгоживущие – Т-лимфоциты

Короткоживущие – В-лимфоциты

5)Дайте характеристику эмбрионального кроветворения

 1: Кроветворение в стенке желточного мешка (Начинается в начале 3-ей недели эмбр. развития; мезенхимные клетки преобразуются в стволовые клетки крови, одна часть которых дифференцируется в бласты с дальнейшим их развитием, а другая остается в недифференцированном состоянии и разносится током кровии по различным органам зародыша, где происходит их дальнейшая дифференцировка в клетки крови или соединительной ткани).     2: Кроветворение в печени (Становится центром кроветворения на 5-ой неделе эмбр. развития, где оно происходит экстраваскулярно. Его источник - стволовые клетки, мигрировавшие из желточного мешка. Происходит их дальнейшая дифференцировка. Кроветворение прекращается к концу внутриутробного периода.).     3: Кроветворение в тимусе (Начинается на 7 неделе эмбр. развития из стволовых клеток. Образуются Т-лимфоциты.).     4: Кроветворение в селезенке (Начинается на 7-8 неделе из стволовых клеток. Экстраваскулярно образуются все виды форменных элементов крови. На 12 неделе появляются В-лимфоциты с иммуноглобулиновыми рецепторами.).     5: Кроветворение в лимфоузлах (Большинство лимфоузлов развивается на 9-10 нед..Тогда и начинается проникновение в них стволовых клеток, из которых дифференцируются эритроциты, гранулоциты и мегакариоциты. Массовое заселение лимфоузлов предшественниками Т- и В-лимфоцитов начинается с 16 нед..).     6: Кроветворение в красном костном мозге (Первые гемопоэтические элементы появляются на 12 нед. эмбр. развития. Из стволовых клеток экстраваскулярно формируются все форменные элементы крови. Часть стволовых клеток не дифференцируется.).

БИЛЕТ №5

1.Охарактеризуйте по плану функции нейтрофилов.

- форменный элемент, гранулоцит

-выделяют 3 возрастные стадии дифференцировки:

*юные(0-0,5%)-хар-ся бобовидным ядром

*палочкоядерные(3-5%)- незрелые, с подковообразным ядром

*сегментноядерные(60-65%)- зрелые клетки с ядром, состоящим из 3-5 сегментов, соединенных тонкими перемычками.

D=10-12мкм в мазке крови.

В цитоплазме имеется 2 вида гранул. В процессе дифференцировки первыми появляются азурофильные гранулы( диаметр=0,4-0,8), кот явл лизосомами, и поэтому наз первичными, а затем появляются специфические вторичные гранулы(80-90%, диаметр=0,1-0,3). В свет микроскопе специф гранулы окрашиваются в фиолетовый цвет, так как имеют сродство к кислым и основным красителям одновременно.

2.Лейкоцитарнвя формула взрослого человека

Базо филы	Эозино филы	нейтрофилы				Лимф оциты	Моно циты
		Миело циты	Юн ые	Пал/ яд	Сег/ яд
0-0,5	2-5	0	0,0	2-4	60-70	20-35	6-8

3.Лимфоцитопоэз. Этапы созревания с морф хар-ой

Лимфоцитопоэз различается на Т и В-лимфопоэз.

1класс. Пскк

2класс. Клетка предшественница лимфопоэза.

3класс. Т и В-лимфопоэтин чувствительные клетки.

4класс. Морфологически распознаваемые пролиферирующие клетки.

Т-лимфопоэз В-лимфопоэз

В тимусе В крас кост мозге

Т-лимфобласт В-лимфобласт

Т-пролимфоцит В-пролимфоцит

Т-лимфоцит В-лимфоцит

В перефер органах плазмобласт

антигензав стадия проплазмоцит

Т-иммунобласт плазмоцит

Актив. Лимфоцит

4.дать определение след. понятиям с примерами

Коммитирование – это ограничение возможных путей развития в следствии детерминации.

Детерминация – это процесс определения дальнейшего пути развития клеток на основе блокирования отдельных генов.

5.Что такое?

Эозинофилия - состояние, при котором наблюдается абсолютное или относительное повышение числа эозинофилов. Выявляется при лабораторном исследовании крови, встречается при достаточно большом числе заболеваний. Кол-во 1-5%.