Алгоритм №6

№

Етапи

Зміст

Обґрунтування

І

Початковий

Підготовка додій

1. Підготуйте все необхідне для виконання маніпуляції. Хворий непритомний

2 . Покладіть хворого в зручне для нього положення

3. Вимийте й висушіть руки

2

Основний

1. Проведен­ня проби на індивіду­альну

сумісність

крові за антигенами системи АВО

4. Візьміть піпетку

5. Наберіть нею краплю сироват­ки крові хворого з пробірки

6. Нанесіть краплю на пластинку

7. Покладіть піпетку в ємність з дезрозчином

8. Візьміть іншу піпетку

9. Наберіть нею краплю крові донора з пробірки, у 10 разів

меншу від краплі сироватки

10. Нанесіть цю краплю поруч з краплею сироватки

11. Покладіть піпетку в ємність із дезрозчином

Подбати про ін­фекційну безпеку

12. Візьміть скляну паличку

13. Змішайте нею кров і сироватку

14. Візьміть кульку вати з бікса

15. Витріть паличку ватною кулькою

16. Покладіть паличку й вату в лоток для відходів

17. Очікуйте результат протягом 5 хв, періодично похитуючи пластинку

18. Оцініть результат: - кров сумісна, якщо не виникла реакція аглютинації; - кров несумісна, якщо виникла реакція аглютинації

2. Проведен­ня проби на Індивіду­альну сумісність крові за антигеном системи резус із застосуван­ням 33% розчину поліглюкіну

19. Візьміть порожню пробірку

20. Візьміть піпетку

21. Наберіть нею дві краплі сироватки крові хворого

22. Налійте сироватку в порожню пробірку

23. Покладіть піпетку в ємність із дезрозчином

Подбати про ін­фекційну безпеку

24. Візьміть іншу піпетку

25. Наберіть нею краплю розчину поліглюкіну 33%

26. Налийте розчин у пробірку, де вже налита крапля сироватки крові донора

27. Покладіть піпетку в лоток

28. Візьміть іншу піпетку

29. Наберіть нею краплю крові донора, у 10 разів меншу від краплі сироватки хворого

З0. Налийте кров у пробірку із сироваткою хворого і поліглюкіном

31. Покладіть піпетку в ємність із дезрозчином

32. Візьміть пробірку із сумішшю в напівгоризонтальне положення і пе­ремішуйте суміш протягом 5 хв

33. Візьміть піпетку

34. Наберіть нею 3 мл ізотонічного розчину

35. Додайте розчин до суміші

36. Покладіть піпетку в лоток

37. Перемішайте вміст пробірки, 2 рази перевертаючи її і не перебовтуючи суміші

38. Оцініть результат: - кров сумісна, якщо не виникла реакція аглютинації; - кров несумісна, якщо виникла реакція аглютинації

3. Прове­дення венепункції

39. Надягніть рукавички, маску, фартух

40. Підключіть систему для переливання крові до пакету з кров'ю донора

41. Зробіть венепункцію хворому згідно з відповідним алгоритмом

4. Прове­дення біологічної проби.

42. Відкрийте затискувач на системі

43. Уведіть струминно 15 мл крові

44. Закрийте затискувач таким чином, щоб кров потрапляла у вену дуже повільно

45. Введіть ще 2 рази по 15 мл крові і зачекайте по 3 хв між уведеннями

46. Оцініть результат: - якщо у хворого не виникає прискорення пульсу і дихання, зниження АТ - кров сумісна і інфузію можна продовжувати

3

Заключний

Завершення дій

47. Покладіть скляні палички, піпетки, пластинку, пробірки в ємність із дезрозчином

Подбати про ін­фекційну безпеку

48. Спорожніть лоток у пакет для відходів

49. Покладіть лоток у ємність із дезрозчином

50. Зніміть рукавички і фартух

38. Оцініть результат: - кров сумісна, якщо не виникла реакція аглютинації; - кров несумісна, якщо виникла реакція аглютинації

39. Надягніть рукавички, маску, фартух

40. Підключіть систему для переливання крові до пакету з кров'ю донора

41. Зробіть венепункцію хворому згідно з відповідним алгоритмом

42. Відкрийте затискувач на системі

43. Уведіть струминно 15 мл крові

44. Закрийте затискувач таким чином, щоб кров потрапляла у вену дуже повільно

45. Введіть ще 2 рази по 15 мл крові і зачекайте по 3 хв між уведеннями

46. Оцініть результат: - якщо у хворого не виникає прискорення пульсу і дихання, зниження АТ - кров сумісна і інфузію можна продовжувати

47. Покладіть скляні палички, піпетки, пластинку, пробірки в ємність із дезрозчином

Подбати про ін­фекційну безпеку

48. Спорожніть лоток у пакет для відходів

49. Покладіть лоток у ємність із дезрозчином

50. Зніміть рукавички і фартух