Інструкція

(для студентів)

для проведення практичного заняття

з дисципліни «Анестезіологія та реаніматологія»

Тема: Гостра судинна недостатність (клініка)

Спеціальність: № 5.110102 «сестринська справа»

Мета:

Студенти повинні знати (базові знання):

- Причини, клініка, невідкладна допомога при непритомності та колапсі:

- Гостре порушення кровообігу – шок. Класифікація, причини виникнення, патогенез. Медсестринська діагностика.

- Геморагічний шок: клінічні ознаки (медсестринське обстеження та медсестринська діагностика), класифікація за ступенями тяжкості, невідкладна допомога. Шоковий індекс Альдговера.

- Поняття про центральний венозний тиск та його значення.

- Плазмозамінні розчини.

- Травматичний шок: клінічні ознаки (мед сестринське обстеження та мед сестринська діагностика), невідкладна допомога. Методи визначення крововтрати.

- Опіковий шок. Індекс Франка. Класифікація за ступенями тяжкості. Медсестринське обстеження та медсестринська діагностика. Невідкладна допомога.

- Токсико-інфекційний шок: причини виникнення, клінічні ознаки (мед сестринське спостереження та мед сестринська діагностика), невідкладна допомога.

- Анафілактичний шок. Патогенез, клінічні варіанти перебігу (медсетринське обстеження та медсестринська діагностика), невідкладна допомога.

Студенти повинні вміти:

1. Надати невідкладну допомогу у випадку (Алгоритм №1)

• непритомності та колапсу;

• геморагічного шоку;

• травматичного шоку;

• опікового шоку;

• анафілактичного шоку;

• токсико-інфекційного шоку;

2. Визначити шоковий індекс Альдговера (Алгоритм №2);

Визначити індекс Франка;

3. Вводити плазмозамінні розчини (Алгоритм №3);

4. Вимірювати центральний венозний тиск (Алгоритм №4);

Оволодіти навиком:

5. Визначення груп крові та резус-фактора; (Алгоритм №5);

6. Проведення проб групової та індивідуальної сумісності (Алгоритм №6);

Закріпити навички:

7. Реалізація плану медсестринських втручань,

(Загальна папка «Виконання всіх видів маніпуляцій, передбачених фахом «Сестра медична» Алгоритм №51);

8. Дотримання принципів медичної етики та деонтології. ; (Загальна папка «Виконання всіх видів маніпуляцій, передбачених фахом «Сестра медична» Алгоритм №1);

9. Виконання всіх видів маніпуляцій, передбачених для фаху «сестра медична»;

(Загальна папка «Виконання всіх видів маніпуляцій, передбачених фахом «Сестра медична» Алгоритми №1- 51);

Оснащення: Інструкції для відпрацювання практичних навичок, алгоритми,

біла порцелянова пластинка; флакони або ампули з МКА анти-А та анти-В по 20 доз (Ідоза= ОДмл); пробірка з досліджуваною кров'ю; піпетки в склянці; скляні палички в лотку; бікс із гігроскопічною ватою; склянка з ізотонічним розчином; олівець для скла; лоток для відходів; пакет для клінічних відходів; ємність із дезрозчином; документація, ручка; підготувати необхідне оснащення; вимірювати венозний тиск, апарат Вальдмана для вимірювання венозного тиску (флеботонометр); кордіамін (0,5-1 мл 25% розчину); мезатон (0,2 мл 1% розчину) або норадреналіну гідротартрат (0,5-1 мл 0,1% розчину), реополіглюкін 200-400 мл, гідрокортизон (3-5 мл/кг), або преднізолон (0,5-1 мг/кг), в/в промедол 2%, 0,25% розчину супрастину;

0,25% розчину дроперидолу; 2% розчину супрастину; 1% розчину морфіну гідро хлориду; гідрокортизон, преднізолон, дексаметазону, протиправцева та протигангренозна сироватки;

План проведення заняття:

1. Контроль базового рівня знань (тести ІІ рівня засвоєння, додаток №1);

2. Відпрацювання навичок та формування професійних вмінь (Алгоритми

№1-10 додаються);

3. Контроль закріплення знань (демонструвати вивченні навички);

4. Підведення підсумків заняття.

Домашнє завдання:

Література:

Л.П.Чепкий, Р.О.Ткаченко(Ч)

«Анестезіологія, реаніматологія та інтенсивна терапія» ст.. 99-145, 148-165;

Л.М.Терентьєва, Е.Г.Островерхова (Т)

«Анестезіологія и реаніматология» ст..24-98, 98-119

Підготувала:_________________________Кіріафіді Н.М.

(викладач)