Задача №1

для итоговой государственной аттестации

Специальность: 0401002 «Лечебное дело»

Вызов скорой помощи в 6 часов к ребенку 2,5 лет. Жалобы на затрудненное, шумное дыхание.

Анамнез заболевания: ребенок заболел остро, сегодня утром, когда у него повысилась температура тела до 39°С, появились кашель и насморк. Участковым врачом было диагностировано острое респираторное заболевание, назначено симптоматическое лечение (жаропонижающие, капли в нос, противокашлевые препараты). За 2часа до вызова скорй помощи состояние ребенка резко ухудшилось: появилось беспокойство, затрудненное и шумное дыхание. Кашель стал грубым и лающим, осиплость голоса, появился преходящий цианоз кожи при возбуждении.

При осмотре: инспираторная одышка, втяжение грудной клетки с участием вспомогательной мускулатуры, шумное дыхание, слышимое на расстоянии на вдохе, цианоз носогубного треугольника. Температура тела 38,3°С. ЧД 36 в 1 минуту. ЧСС 120 уд/мин,

Задание:

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Назовите ведущий патологический синдром.

3. Тактика и алгоритм неотложной помощи по ИВБДВ

Преподаватель ________

СМК Ф. 05-35

Рассмотрено на заседании цк Утверждаю

специальных дисциплин №1 Зам.директора по УР

Протокол № 8 от 04.04.2013г. ______Г.Б.Алжанова.

Председатель_____А.А.Анарова

Задача №2

для итоговой государственной аттестации

Специальность: 0401002 «Лечебное дело»

К девочке 12 лет вызвана бригада «Скорой помощи». Ребенок жалуется на нехватку воздуха и затруднение дыхания на выдохе, головокружение.

Анамнез заболевания: Состоит на "Д" учете с 7 лет по бронхиальной астме. Два года назад на фоне похожего приступа была остановка дыхания. В

течение последнего года получает флутиказон с помощью ДАИ в дозе 500 мкг 2 раза в день. Настоящий приступ продолжается 4 часа.

При осмотре: температура тела 36,4°С. Девочка в сознании, на вопросы отвечает замедленно,. Положение вынужденное – ортопноэ. Кожа бледная с цианотическим оттенком. Постоянная экспираторная одышка. Перкуторно коробочный звук . Аускультативно сухие свистящие хрипы в сочетании с разнокалиберными влажными хрипами. ЧД 32 в 1 мин., одышка

Тоны сердца ритмичные, приглушены. ЧСС 110 уд/мин. АД 100/65 мм рт.ст. Задание:

1. Поставьте и обоснуйте предварительный диагноз.

2. Назовите ведущий патологический синдром, его патогенетический вариант.

3. Тактика и алгоритм неотложной помощи.

4. Условия транспортировки больного.

Преподаватель_________

СМК Ф. 05-35

Рассмотрено на заседании цк Утверждаю

специальных дисциплин №1 Зам.директора по УР

Протокол № 8 от 04.04.2013г. ______Г.Б.Алжанова.

Председатель_____А.А.Анарова

Задача №3

для итоговой государственной аттестации

Специальность: 0401002 «Лечебное дело»

Вызов бригады «Скорой помощи» в детский сад. Во время игры у мальчика 3-х лет внезапно появился сухой навязчивый кашель, одышка, преходящий цианоз. Хронических заболеваний у ребенка нет.

При осмотре: ребенок возбужден, плачет, в контакт не вступает. Преходящий цианоз. Вдох резко затруднен, шумный. Одышка с участием вспомогательной мускулатуры. ЧД 38 в 1 минуту. Над легочными полями перкуторный звук не изменен, дыхание поверхностное, равномерно проводится с обеих сторон. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 115 уд/мин.

Во время осмотра состояние мальчика резко ухудшилось, нарастает вялость, вдох стал прерывистым, дыхание с быстрым развитием асфиксии

Задание:

1. Поставьте и обоснуйте диагноз.

2. Назовите ведущий патологический синдром.

3. Тактика и алгоритм неотложной помощи.

4. Уровень транспортировки.

Преподаватель_________

СМК Ф. 05-35

Рассмотрено на заседании цк Утверждаю

специальных дисциплин №1 Зам.директора по УР

Протокол № 8 от 04.04.2013г. ______Г.Б.Алжанова.

Председатель_____А.А.Анарова

Задача №4

для итоговой государственной аттестации

Специальность: 0401002 «Лечебное дело»

Вызов скорой помощи к 8 месячному ребенку. Жалобы мамы на

повышение температуры до 39,8°С, выраженную бледность кожных

покровов, похолодание конечностей, вялость. Масса тела при рождении была 3400г. В семье старший ребенок болен ОРВИ

Задание:

1. Предположительный диагноз.

2. Рассчитайте приблизительную массу ребенка данного возраста.

3. Составьте схему оказания неотложной помощи.

Преподаватель_________

СМК Ф. 05-35