3 Организационные и технические мероприятия по обеспечению электробезопасности

3.1 К работе в электроустановках должны допускаться лица, прошедшие инструктаж и обучение безопасным методам труда, проверку знаний правил безопасности и инструкций в соответствии с занимаемой должностью применительно к выполняемой работе с присвоением соответствующей квалификационной группы по технике безопасности и не имеющие медицинских противопоказаний, установленных Министерством здравоохранения СССР.

3.2 Для обеспечения безопасности работ в действующих электроустановках должны выполняться

следующие организационные мероприятия:

назначение лиц, ответственных за организацию и безопасность производства работ;

оформление наряда или распоряжения на производство работ;

осуществление допуска к проведению работ;

организация надзора за проведением работ;

оформление окончания работы, перерывов в работе, переводов на другие рабочие места;

установление рациональных режимов труда и отдыха.

3.3 Конкретные перечни работ, которые должны выполняться по наряду или распоряжению, следует устанавливать в отраслевой нормативной документации.

3.4 Для обеспечения безопасности работ в электроустановках следует выполнять:

технические мероприятия по обеспечению электробезопасности

отключение установки (части установки) от источника питания;

проверка отсутствия напряжения; механическое запирание приводов коммутационных аппаратов,

снятие предохранителей,

отсоединение концов питающих линий и другие меры, исключающие возможность ошибочной подачи напряжения к месту работы;

заземление отключенных токоведущих частей (наложение переносных заземлителей, включение заземляющих ножей);

ограждение рабочего места или остающихся под напряжением токоведущих частей, к которым в процессе работы можно прикоснуться или приблизиться на недопустимое расстояние.

(Измененная редакция, Изм. N 1).

3.4.1 При проведении работ со снятием напряжения в действующих электроустановках или вблизи них: отключение установки (части установки) от источника питания электроэнергией; механическое запирание приводов отключенных коммутационных аппаратов, снятие предохранителей, отсоединение концов питающих линий и другие мероприятия, обеспечивающие невозможность ошибочной подачи напряжения к месту работы; установка знаков безопасности и ограждение остающихся под напряжением токоведущих частей, к которым в процессе работы можно прикоснуться или приблизиться на недопустимое расстояние; наложение заземлений (включение заземляющих ножей или наложение переносных заземлений); ограждение рабочего места и установка предписывающих знаков безопасности.

3.4.2 При проведении работ на токоведущих частях, находящихся под напряжением: выполнение работ по наряду не менее чем двумя лицами, с применением электрозащитных средств, с обеспечением безопасного расположения работающих и используемых механизмов и приспособлений.

(Измененная редакция, Изм. N 1).

4 Контроль требований электробезопасности

4.1 Контроль выполнения требований электробезопасности, установленных настоящим стандартом, должен проводиться на следующих этапах:

проектирование;

изготовление (включая испытания и ввод в эксплуатацию);

эксплуатация.

Ввод заземляющего устройства в эксплуатацию

Ввод в эксплуатацию. Монтажная организация, выполнившая заземляющее устройство, должна предъявить приемочной комиссии следующую техническую документацию: исполнительные чертежи и схемы с указанием расположения подземных коммуникаций; акты на выполнение скрытых или малодоступных элементов, в частности заземлителей в грунте, скрыто проложенных заземляющих проводников; протоколы измерения сопротивления растеканию тока промышленной частоты заземлителей; протоколы проверки цепей фаза — нуль в сетях 380/220 В с заземленной нейтралью, проверки действия защиты при замыканиях на землю и защитно-отключающих устройств при прикосновениях; акты проверки элементов выравнивания потенциалов и других устройств, которые могут быть предусмотрены проектом. Смонтированную электроустановку включать в сеть может только подготовленный эксплуатационный персонал после разрешения приемочной комиссии. После сдачи — приемки, оформляемой актом, перечисленная техническая документация передается эксплуатационной организации. Перед вводом в эксплуатацию заземляющее устройство (а также после каждого ремонта и регулярно профилактически) проверяют. При этом измеряют сопротивление заземляющего устройства и сравнивают (с учетом сезонных изменений) его соответствие нормам; сопротивление любого участка или цепи или устройства в целом должно удовлетворять предъявляемым требованиям; проверяют все элементы, доступные для наблюдения, выявляют отсутствие плохих контактов и обрывов, надежность соединений, наличие заземления всех элементов, где оно требуется правилами; соответствие сечений заземляющих электродов и проводников проекту. По требованию комиссии скрытые элементы могут быть проверены выборочно путем вскрытия. При наличии надлежащего акта на скрытые работы такая проверка не делается, либо вскрытия выполняются за счет заказчика. Приемочная комиссия принимает смонтированную электроустановку и разрешает ее включение, после чего ответственность за нее несет эксплуатирующая организация, которая должна заранее позаботиться о подготовке квалифицированных электриков, которые будут обслуживать электроустановку. Следует также подготовить необходимый запас материалов и деталей для ремонта. Чаще всего такой запас можно получить по договоренности с монтирующей организацией из имеющихся у нее остатков от монтажа. Особое внимание нужно уделить комплектации необходимой спецодежды и инвентаря, приспособлений и инструментов, необходимых для эксплуатации и проверенных защитных средств, в том числе указателей напряжения, диэлектрических перчаток, бот и галош, переносных заземлителей и др. К началу эксплуатации должны быть изучены нормативные документы, чертежи электроустановки и инструкции по эксплуатации. Каждый рабочий, непосредственно участвующий в работах по монтажу или эксплуатации электроустановок, проходит медицинское освидетельствование при приеме на работу и затем 1 раз в 24 мес (при работе, связанной с подъемом на высоту, каждые 12 мес), а также вводный и ежеквартальный инструктаж, обучение и ежегодную, проверку знаний по технике безопасности. При обучении пользуются различными пособиями в виде моделей заземляющих устройств, тренажеров. Наиболее интересной формой учебных пособий являются учебные видеофильмы. Обеспечение эксплуатационной надежности. Выход из строя заземляющего устройства создает реальную опасность поражения током людей и животных, а также перебоев в электроснабжении. Дефекты, чаще всего вызываемые коррозией заземлителей или некачественным монтажом и неудовлетворительной эксплуатацией, выявляются при проверках заземляющих устройств. Однако эти проверки проводятся через определенные, весьма длительные промежутки времени. Чтобы обеспечить постоянную надежность, необходимо следующее. Правильно выбирать сечения элементов заземляющего устройства для обеспечения заданного срока службы с учетом конкретных условий эксплуатации. При выборе недостаточного (заниженного) сечения электродов экономия при монтаже оказывается намного меньше, чем перерасход металла, трудозатрат и денежных средств в первые же годы эксплуатации. Выбирать рациональные конструкции и размещения заземляющих устройств, правильно их монтировать. Например, если расположить заземлитель около кабеля, то будет происходить увеличенная коррозия за счет электролитического контакта через грунт стального заземлителя со свинцовой или алюминиевой оболочкой кабеля. Если кабель и заземлитель нельзя разнести на расстояние хотя бы 1 м, то рационально поставить металлическую перемычку между оболочкой кабеля и заземлителем для выравнивания потенциалов. При засыпке траншей однородным грунтом и тщательном его трамбовании коррозия заземлителя меньше, чем у заземлителя, проложенного в грунте с разной воздухонепроницаемостью, содержащем щебень и строительный мусор. Использование для обработки грунта солей хотя и улучшает проводимость заземлителя, но увеличивает коррозию. Периодически определять измерением плотность блуждающего тока, стекающего с заземлителя, и коррозионную активность грунта, заранее планировать замену прокорродированных заземлителей. Обычно эту замену планируют на период, когда коррозия уничтожит половину сечения заземлителя, чтобы не произошло аварийного выхода его из строя. В необходимых случаях принимают меры дополнительной защиты или сокращают сроки между проверками. Своевременно проводить ремонт, который может понадобиться в результате коррозии или механических повреждений и вследствие изменения с течением времени удельного сопротивления грунта. По этой причине сопротивление заземлителя может увеличиваться и достичь недопустимого значения. Проверять сопротивление заземлителей в первые два года эксплуатации дважды: летом в период наибольшего просыхания почвы и зимой при наибольшем промерзании. Последующие измерения выполняют периодически, обычно не реже 1 раза в год и после каждого капитального ремонта. Все сроки устанавливаются местной инструкцией и не могут превышать предельных сроков, указанных в правилах технической эксплуатации. Осматривать видимую часть заземляющего устройства одновременно с электрооборудованием, но не реже 1 раза в 3 мес. Тогда же осматривать и всю зануляющую сеть. Устранять все возникающие в заземляющей и зануляющей сети дефекты, в частности плохие контакты, ослабление креплений, нарушения окраски и т.д. Не реже, чем каждые 6 мес, а также при каждой перестановке оборудования контролировать специальными измерениями обеспечение отключения любого участка электрической сети в случае аварии, а также ограничение в допустимых пределах напряжения прикосновения и шага при однофазных КЗ на корпус или непосредственно на нулевой провод. Срабатывание защиты проверяют в помещениях с повышенной опасностью и для отдельных токоприемников, прежде всего наиболее удаленных и мощных. При неудовлетворительных результатах измерений принимают необходимые меры, например монтаж выравнивающих проводников для уменьшения напряжения шага, увеличение сечения проводников для уменьшения напряжения прикосновения и  настройку защиты и др. Учитывать особенности эксплуатации зануления. Оно только тогда эффективно и обеспечивает безопасность, когда правильно выбраны сечения фазных и нулевого провода, предохранители и автоматические выключатели, правильно выполнены основное и повторное заземления нулевого провода, исправна вся сеть и отключающая аппаратура, равномерна нагрузка фаз. Например, если вблизи животноводческой фермы включить сварочный однофазный трансформатор на напряжение 220 В (фаза и нуль), то через нулевой провод пойдет ток и на нем появится значительное напряжение, что может повлечь массовую гибель животных и несчастные случаи с людьми. Опасность несколько снизится, если трансформатор включить между фазами на напряжение 380 В, так как в этом случае ток в нулевом проезде будет значительно меньшим, но лучше применять трехфазные токоприемники, чтобы равномерность нагрузки фаз (при которой напряжения на нулевом проводе нет) не нарушалась. Капитальный ремонт. Как правило, капитальный ремонт планируется заранее и проводится в намеченные сроки после тщательной подготовки к нему. Как исключение проводятся внеочередные ремонты, необходимость в которых выявляется при измерениях, осмотрах и текущих ремонтах. При подготовке к капитальному ремонту изготовляют заземлители, заземляющие проводники, проверяют механизмы и приспособления, составляют график ремонта, проводят проверку знаний персонала и др. Сопротивление заземлителей проверяют в разное, в том числе и наиболее неблагоприятное, время года. Измерения во влажном грунте и пересчет с помощью приближенных сезонных коэффициентов не всегда дают точные результаты, и при проверке зимой или в засушливый летний период сопротивление может оказаться чрезмерным. Снижение сопротивления заземлителя до нормы достигается при капитальном ремонте сооружением дополнительных электродов или нового заземляющего контура. При измерении сопротивления заземлителей молниезащиты нужно учитывать, что здесь нормируется не сопротивление токам промышленной частоты, как описывалось ранее, а импульсное сопротивление, которое обычно ниже сопротивления растекания тока промышленной частоты (табл. 1). Таблица 1. Пересчет импульсных сопротивлений заземлителей на сопротивление растеканию переменного тока частотой 50 Гц Сопротивление заземлителя, Ом до 100 500 1000 более 1000 5 5 7,5 15 10 15 10 10 20 30 20 20 30 40 60 30 30 45 60 90 40 40 60 80 120 50 50 75 100 150 Импульсное сопротивление каждого заземлителя, защищающего от прямых ударов молнии, обычно нормируется не более 20 Ом. Но для защиты некоторых строений, например предназначенных для крупного рогатого скота и конюшен, импульсное сопротивление заземлителя должно находиться в пределах 10 Ом. При планировании ремонтов местонахождение и конструкцию заземлителей можно определить по исполнительным чертежам и актам скрытых работ. Отсюда ясно, что техническую документацию, получаемую эксплуатационной организацией при приемке объекта в эксплуатацию, нужно хранить весь срок эксплуатации заземляющего устройства. Если чертежи утрачены или неясны точки привязки чертежа к зданиям, то место заземлителя можно определить, измеряя сопротивление грунта в различных точках поверхности вблизи от предполагаемого нахождения заземлителя. Над заземлителем прибор покажет резко сниженное сопротивление. Линия, соединяющая точки наименьших измеренных величин, покажет, что под ней проходит горизонтальный заземлитель либо какая-то металлическая коммуникация, например кабель или трубопровод. Впрочем, трубопроводы обычно прокладываются на большей глубине, и измеренное значение будет большим, чем при заземлителе, когда удельное сопротивление грунта при измерении над ним приближается к нулю. Если вдоль найденной линии переставлять измерительный электрод, то отсчитываемое значение сопротивления будет небольшим и примерно одинаковым, если заземлитель не поврежден. В случае обрыва заземлителя за этим местом сопротивление резко возрастет, и, таким образом, по показаниям прибора можно определить место обрыва (рис. 1). Рис. 1. Опытные кривые измерения для отыскания места повреждения протяженного заземлителя (сплошная линия — исправный заземлитель; пунктирная линия — заземлитель имеет обрыв) Для планирования капитальных ремонтов нетрудно рассчитать примерный срок службы заземлителей, пользуясь результатами наблюдений за ними в конкретных условиях либо пользуясь ориентировочными средними данными. Так, в обычных условиях, например на промышленных подстанциях, коррозия незащищенной стали заземлителей составляет в земле в среднем примерно 2,5 мм за 10 лет. Следовательно, полосовая сталь толщиной 5 мм, ржавеющая с обеих сторон, за 10 лет полностью выйдет из строя, а за 5 лет потеряет половину своей толщины и массы. При толщине полосовой стали 4 мм такая потеря произойдет за 4 года, при толщине 6 мм — за 6 лет и т. д. Так же будут ржаветь и полки угловой стали и стенки труб. Если грунт переувлажнен и в нем имеется много солей и кислот, если протекают блуждающие токи, то коррозия будет сильнее и готовиться к замене электродов нужно раньше. В некоторых районах опасность разрушения заземлителей коррозией снижается, а срок увеличивается. Сюда относятся, например, менее обжитые районы, где меньше источников блуждающих токов, вызывающих повышенную коррозию, чем в районах с развитой промышленностью и сетью электрифицированных железных дорог, трубопроводов, линий электропередачи. В районах распространения вечномерзлых грунтов в холодное время года грунт не агрессивен и коррозия усиливается лишь в короткий летний период оттаивания грунта. Стержневые электроды, даже более легкие и экономичные, чем полосовые и уголковые, лучше противостоят коррозии, так как у круглой стали наименьший периметр, по которому происходит процесс коррозии. Диаметр у них уменьшается от коррозии медленнее, чем потеря массы. Данные для средних условий (коррозия 2,5 мм за 10 лет) приведены ниже: Диаметр стержневого электрода, мм . . . 10 12 14 16 20 Срок полного разрушения от коррозии, лет 20 24 28 32 40 Срок до уменьшения диаметра вдвое, лет 10 12 14 16 20 Срок до потери половины массы, лет . . 6 8 9 10 12 Срок до уменьшения диаметра до 5 мм, лет 10 14 18 22 30 Электроды заменяют, не ожидая их полного разрушения, в сроки, определяемые местными инструкциями. Обычно замену осуществляют при уменьшении вдвое толщины полосовой стали или толщины стенки труб, что совпадает с уменьшением вдвое массы заземлителя. Для заземлителей из круглой стали расчет срока замены ведется не по уменьшению диаметра, а по уменьшению массы вдвое, что возникает значительно быстрее уменьшения диаметра. Здесь дело в том, что хотя круглая сталь уменьшенного вдвое диаметра еще может осуществлять функции защитного заземления, но масса заземлителя при этом уменьшается пропорционально квадрату диаметра, т.е. вчетверо, и заземлитель уже не будет соответствовать повышенным требованиям обеспечения термической устойчивости при прохождении тока замыкания или (в случае электрохимической защиты сооружений) требованиям по количеству уносимого металла. Согласно действующим нормам элемент заземлителя должен быть заменен, если разрушено более 50 %  его сечения.

Первая доврачебная помощь при электротравмах .

Электрический ток , как причина травм , отличается рядом особенностей, ко­торые определяют его опасность: - электрический ток незрим, не имеет ни запаха, ни цвета, действует ­ бесшумно, а поэтому не обнаруживается органами чувств до начала его действия на организм; - невозможно без специальных приборов определить наличие напряжения в проводниках; - электрический ток при определенных условиях может оказывать повреждающее действие не только при непосредственном соприкосновении с ним, но и через предметы, которые человек держит в руках, и даже на расстоянии; разрядом через воздух и через землю (например, при падении высоковольтного провода на землю); - ток повреждает ткани не только в месте его входа и выхода, но и на всем пути прохождения через тело человека; - при действии электрического тока может наблюдаться несоответствие между тяжестью поражения и длительностью его воздействия, и даже случайное точечное прикосновение к токоведущей части электрической установки за долю секунды может вызвать значительные повреждения; - источником поражения могут быть даже предметы, не имеющие никаког­о отношения к электрической установке, даже сами пострадавшие, пока они соприкасаются с проводником тока для тех, кто оказывает им помощь; Электрическая травма возникает, если пострадавший замыкает собой цепь: проводник - рука – туловище – нога – пол – «земля». Возможны и другие пути прохождения тока, из которых наиболее опасен рука – рука. Наиболее часто встречаются две электротравмы: электрический удар и электрический ожог. Ожог также может возникнуть при нахождении пострадавшего вблизи места короткого замыкания, если оно сопровождается электрической дугой. Ток, проходя через тело пострадавшего, вызывает биологическое действие, обычно поражая при этом сердечно-сосудистую и нервную системы. Возникает судорожное сокращение мышц, которое «приковывает» пострадавшего к источнику тока. «Приковывающий» эффект делает невозможным самостоя­тельное освобождение от источника тока, что значительно увеличивает время его действия и отягощает травму. Поражение нервной и сердечно-сосудистой системы приводит к остановке дыхания и сердца или к нарушению ритма их работы. Для спасения пострадавшего необходимо как можно быстрее освободить его от действия электрического тока, а затем оказать ему первую медицинскую помощь. Наиболее частые причины электротравм : 1. Прикосновение или приближение на недопустимое расстояние к токоведущим частям, находящимся под напряжением. В свою, очередь, причинами этого являются: неисправность электропроводки, установочных изделий, электроприборов; неосторожность, небрежность, неопытность, неосведомлённость пользователя; доступность электроустановок детям, их озорство; через временно выключенные из сети токоведущие части, если не приняты все меры к выключению из сети; при несогласованности в действиях (преждевременное включение тока). Об устранении этих причин было сказано выше. Напомним: содержите проводку, установочные изделия и электроприборы в исправности, грамотно их эксплуатируйте. Необходимо твёрдо запомнить, что прикасаться к токоведущим частям нельзя даже после из отключения. Необходима ещё проверка отсутствия напряжения специальным прибором (индикатором). 2. Прикосновение к металлическому корпусу электроприбора, если он оказался под напряжением , вследствие повреждения изоляции. В промышленных электроустановках средством защиты служит заземление корпуса. Однако, в квартирах в большинстве случаев заземляющий провод отсутствует. Средством защиты служит полы, изготовленные из изолирующих материалов (дерево, линолеум и др.). Поэтому электрический прибор в металлическом корпусе может быть установлен только на таком полу. - Не пытайтесь самостоятельно выполнить заземляющий контур вокруг дома! - Не используйте в качестве заземления нулевой провод! - Не используйте в качестве заземления различные коммуникации (водопровод, канализацию, газ, отопление)! - Размещайте стиральную машину на достаточном удалении от коммуникаций! - Если вы заметили, что ваш прибор «щиплет», немедленно изымите его из пользования. Как освободить пострадавшего от действия электрического тока Если пострадавший находится под действием тока, необходимо, прежде всего, принять меры к его освобождению от соприкосновения с проводником. Оказывающий помощь должен обеспечить собственную безопасность, помня, что и сам пострадавший является в таких случаях проводником тока и прикос­новение к нему также опасно, как и к источнику тока. Если нельзя быстро вы­ключить ток (отключить рубильник или выключатель, выкрутить пробки), надо перерезать провод инструментом (топором) с непроводящей ток сухой деревянной ручкой или ку­сачками с защитной изоляцией на рукоятке, став на сухую доску, сверток сухой одежды и т.д. Если и это невыполнимо, надо оттащить пострадавшего или приподнять его от пола, пользуясь сухим неметаллическим предметом (палкой, доской, верёвкой и пр.) или руками, обернутыми в непроводящую ток ткань, не касаясь обнаженных частей тела. Если на пострадавшего упал конец оборвавшегося провода, надо его отбросить или оттащить пострадавшего от проводника, действуя таким же образом. Освобождение от действия электрического тока: При поражении электрическим током необходимо как можно быстрее освободить пострадавшего от действия тока, так как от продолжительности его действия на организм зависит тяжесть электротравмы. Отключить электроустановку можно с помощью выключателя, рубильника или другого отключающего аппарата, а также путем снятия предохранителей, разъема штепсельного соединения, создания искусственного короткого замыкания на воздушной линии (ВЛ) "набросом" и т.п. Если отсутствует возможность быстрого отключения электроустановки, то необходимо принять меры к отделению пострадавшего от токоведущих частей, к которым он прикасается. При этом во всех случаях оказывающий помощь не должен прикасаться к пострадавшему без применения надлежащих мер предосторожности, так как это опасно для жизни. Он должен также следить за тем, чтобы самому не оказаться в контакте с токоведущей частью или под напряжением шага, находясь в зоне растекания тока замыкания на землю. При напряжении до 1000 В для отделения пострадавшего от токоведущих частей или провода следует воспользоваться канатом, палкой, доской или каким-либо другим сухим предметом, не проводящим электрический ток. Можно оттянуть пострадавшего от токоведущих частей за одежду, избегая при этом прикосновения к окружающим металлическим предметам и частям тела пострадавшего, не прикрытым одеждой. Для изоляции рук оказывающий помощь, особенно если ему необходимо коснуться тела пострадавшего, не прикрытого одеждой, должен надеть диэлектрические перчатки или обмотать руку шарфом, надеть на нее суконную фуражку, натянуть на руку рукав пиджака или пальто, накинуть на пострадавшего резиновый ковер, прорезиненную материю (плащ) или просто сухую материю. Можно также изолировать себя, встав на резиновый ковер, сухую доску или какую-либо не проводящую электрический ток подстилку, сверток сухой одежды и т.п. При отделении пострадавшего от токоведущих частей следует действовать одной рукой. Если электрический ток проходит в землю через пострадавшего и он судорожно сжимает в руке токоведущий элемент, можно перерубить провод топором с сухой деревянной рукояткой или сделать разрыв, применяя инструмент с изолирующими рукоятками. Перерубать провода необходимо пофазно, т.е. разрубать провод каждой фазы отдельно. Последовательность действий при оказании первой помощи пострадавшему: - устранение воздействия на организм пострадавшего опасных и вредных факторов (освобождение его от действия электрического тока, вынос из зараженной атмосферы, гашение горящей одежды, извлечение из воды и т.п.); - оценка состояния пострадавшего; - определение характера травмы, создающей наибольшую угрозу для жизни пострадавшего, и последовательности действий по его спасению; - выполнение необходимых мероприятий по спасению пострадавшего в порядке срочности (восстановление проходимости дыхательных путей, проведение искусственного дыхания, наружного массажа сердца, остановка кровотечения, иммобилизация места перелома, наложение повязки и т.д.); - поддержание основных жизненных функций пострадавшего до прибытия медицинского персонала; - вызов скорой медицинской помощи или врача либо принятие мер для транспортировки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. Оказание первой помощи Способы оказания первой помощи зависят от состояния пострадавшего. Признаки, по которым можно быстро определить состояние здоровья пострадавшего, следующие: - сознание: ясное, отсутствует, нарушено (пострадавший заторможен или возбужден); - цвет кожных покровов и видимых слизистых оболочек (губ, глаз): розовые, синюшные, бледные; - дыхание: нормальное, отсутствует, нарушено (неправильное, поверхностное, хрипящее); - пульс на сонных артериях: хорошо определяется (ритм правильный или неправильный), плохо определяется, отсутствует; - зрачки: расширенные, суженные; При определенных навыках, владея собой, оказывающий помощь за минуту должен оценить состояние пострадавшего и решить, в каком объеме и порядке следует оказывать ему помощь. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, необходимо наблюдать за его дыханием и в случае нарушения дыхания из-за западания языка выдвинуть нижнюю челюсть вперед. Для этого четырьмя пальцами обеих рук захватывают нижнюю челюсть сзади за углы и, упираясь большими пальцами в ее край ниже углов рта, оттягивают и выдвигают вперед так, чтобы нижние зубы стояли впереди верхних. Поддерживать ее в таком положении следует, пока не прекратится западание языка. Если пострадавший дышит очень редко и судорожно, но у него прощупывается пульс, надо сразу же начать делать искусственное дыхание. Если у пострадавшего отсутствуют сознание, пульс, дыхание, кожный покров синюшный, а зрачки расширенные, следует немедленно приступить к восстановлению жизненных функций организма путем проведения искусственного дыхания и наружного массажа сердца. Искусственное дыхание: Искусственное дыхание проводится в тех случаях, когда пострадавший не дышит или дышит очень плохо (редко, судорожно, как бы со всхлипыванием), а также если его дыхание постоянно ухудшается независимо от того, чем это вызвано: поражением электрическим током, отравлением, утоплением и др. Наиболее эффективным способом искусственного дыхания является способ "изо рта в рот" или "изо рта в нос", так как при этом обеспечивается поступление достаточного объема воздуха в легкие пострадавшего. BR>Для проведения искусственного дыхания пострадавшего следует уложить на спину, расстегнуть стесняющую дыхание одежду и обеспечить проходимость верхних дыхательных путей, которые в положении на спине при бессознательном состоянии закрыты запавшим языком. Кроме того, в полости рта может находиться инородное содержимое (рвотные массы, соскользнувшие протезы, песок, ил, трава, если человек тонул), которые необходимо удалить указательным пальцем, обернутым платком (тканью) или бинтом, повернув голову пострадавшего набок. После этого оказывающий помощь располагается сбоку от головы пострадавшего, одну руку подсовывает под его шею, а ладонью другой руки надавливает на лоб, максимально запрокидывая голову. При этом корень языка поднимается и освобождает вход в гортань, а рот пострадавшего открывается. Оказывающий помощь наклоняется к лицу пострадавшего, делает глубокий вдох открытым ртом, затем полностью плотно охватывает губами открытый рот пострадавшего и делает энергичный выдох, с некоторым усилием вдыхая воздух в его рот; одновременно он закрывает нос пострадавшего щекой или пальцами руки, находящейся на лбу. При этом обязательно следует наблюдать за грудной клеткой пострадавшего, которая должна подниматься. Для того чтобы выдох был более глубоким, можно несильным нажатием руки на грудную клетку помочь воздуху выйти из легких пострадавшего. Наружный массаж сердца : Если отсутствует не только дыхание, но и пульс на сонной артерии, одного искусственного дыхания при оказании помощи недостаточно, так как кислород из легких не может переноситься кровью к другим органам и тканям. В этом случае необходимо возобновить кровообращение искусственным путем, для чего следует проводить наружный массаж сердца. Показанием к проведению реанимационных мероприятий является остановка сердечной деятельности, для которой характерно сочетание следующих признаков: бледность или синюшность кожных покровов, потеря сознания, отсутствие пульса на сонных артериях, прекращение дыхания или судорожные, неправильные вдохи. При остановке сердца, не теряя ни секунды, пострадавшего надо уложить на ровное жесткое основание: скамью, пол, в крайнем случае подложить под спину доску. Если помощь оказывает один человек, он располагается сбоку от пострадавшего, и, наклонившись, делает дав быстрых энергичных вдувания (по способу "изо рта в рот" или "изо рта в нос"), затем разгибается, оставаясь на этой же стороне от пострадавшего, ладонь одной руки кладет на нижнюю половину грудины, отступив на два пальца выше от ее нижнего края, а пальцы приподнимает. Ладонь второй руки он кладет поверх первой поперек или вдоль и надавливает, помогая наклоном своего корпуса. Руки при надавливании должны быть выпрямлены в локтевых суставах. Надавливать следует быстрыми толчками так, чтобы смещать грудину на 4-5 см, продолжительность надавливания не более 0,5 с, интервал между отдельными надавливаниями не более 0,5 с. В паузах рук с грудины не снимают, если помощь оказывают два человека, пальцы остаются приподнятыми, руки полностью выпрямлены в локтевых суставах. Если оживление проводит один человек, то на каждые два глубоких вдувания он производит 15 надавливаний на грудину, затем снова делает два вдувания и опять повторяет 15 надавливаний и т.д. За минуту необходимо сделать не менее 60 надавливаний и 12 вдуваний, т.е. выполнить 72 манипуляции, поэтому темп реанимационных мероприятий должен быть высоким. При участии в реанимации двух человек соотношение "дыхание-массаж" составляет 1:5, т.е. после одного глубокого вдувания проводится пять надавливаний на грудную клетку. Если у пострадавшего отсутствуют и дыхание, и пульс, непрямой массаж сердца проводится в сочетании с искусственным дыханием. В этом случае помощь пострадавшему должны оказывать два или три человека. Первый производит непрямой массаж сердца, второй — искусственное дыхание способом «изо рта в рот», а третий поддерживает голову пораженного, находясь справа от него, и должен быть готов сменить одного из оказывающих помощь, чтобы искусственное дыхание и непрямой массаж сердца осуществлялись непрерывно в течение нужного времени. Во время вдувания воздуха надавливать на грудную клетку нельзя. Эти мероприятия проводят попеременно: 4—5 надавливаний на грудную клетку (на выдохе), затем одно вдувание воздуха в легкие (вдох). Искусственное дыхание в сочетании с непрямым массажем сердца является простейшим способом реанимации (оживления) человека, находящегося в состоянии клинической смерти. При проведении искусственного дыхания и непрямого массажа сердца лицам пожилого возраста следует помнить, что кости в таком возрасте более хрупкие, поэтому движения должны быть щадящими. Маленьким детям непрямой массаж производят путем надавливания в области грудины не ладонями, а пальцем. После того, как пострадавший придет в себя, его следует оставить в лежа­чем положении на мягкой подстилке, уберечь от охлаждения, укрыть одеялом, обеспечить максимальный покой, достаточный доступ воздуха, по возможности дать крепкий чай, немного вина или коньяка. При наличии ожогов - наложить асептиче­ские повязки. В любых случаях обязательно вызывайте скорую помощь ! До её приезда не прекращайте оказывать пострадавшему первую доврачебную помощь !

Приложение. Список экзаменационных вопросов на 2-ую группу по электробезопасности.

Тема: «Представление об опасности электрического тока». Литература: «Электробезопасность. Методические материалы … на 2-ую группу».

Вопрос №1. Какие неблагоприятные последствия могут наступить вследствие поражения электрическим током (основные)?

Вопрос №2. Перечислите факторы, определяющие исход поражения человека электрическим током.

Вопрос №3. Какое напряжение можно признать полностью безопасным для персонала и работать без снятия напряжения, не применяя средства защиты?

Вопрос №4. Перечислите факторы состояния человека, существенно увеличивающие вероятность смертельного поражения человека электрическим током, приведите примеры.

Вопрос №5. Перечислите пути протекания тока через тело человека и охарактеризуйте их по степени опасности поражения электрическим током.

Вопрос №6. Что такое шаговое напряжение, в чем его опасность, каковы меры защиты?