Отчет практиканта

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Определить степень адаптации сердечно-сосудистой системы и всего организма школьника к условиям физических нагрузок.

Для исследования степени адаптации ССС и всего организма к физическим нагрузкам учащихся специальной медицинской группы используют функциональную пробу (ФП) с 10 приседаниями за 15 сек.

Методика проведения ФП. Обследуемый отдыхает 3-5 мин. В положении сидя. Затем у него считают пульс и измеряют артериальное давление (АД). Пульс подсчитывают каждые 10 сек. пока не получат подряд 2-3 одинаковых показателя. Полученные данные записывают и, не снимая манжеты с левой руки, ученик выполняет нагрузку. Глубоко приседая, обследуемый выбрасывает руки вперед и разгибает пальцы. Выпрямляясь, сгибает руки локтевых суставах и сжимает пальцы в кулаки. Во время приседания нужно громко считать (раз, два, три и т.д.), этим исключается задержка дыхания обследуемого.

Закончив приседания, испытуемый садится, у него подсчитывается пульс первые 10 сек., затем измеряется АД (30-40 сек) и вновь подсчитывается пульс до стойкого возвращения к исходным величинам. После этого еще раз измеряют АД.

При проведении пробы должны соблюдаться стандартные условия выполнения нагрузки, а также необходимо следить за вешними признаками проявляющимися у ребенка. В ходе выполнения пробы, в период восстановления отмечают изменение окраски лица, появление одышки, дрожание конечностей, потоотделения и других признаков, характеризующих приспособляемость организма к выполнению данной нагрузки.

Оценку одномоментной ФП проводят по реакции пульса, АД, по продолжительности периода восстановления, а также по внешним признакам и поведению учащихся. Определяют степень учащения пульса в абсолютных цифрах и процентах. Процент учащения пульса после нагрузки вычисляют по разности между величиной пульса после и до нагрузки, полученное значение выражают в % по отношению к исходной величине, т.е. умножают на 100%. Например, 132 – 84 = 48; 48  100  84 = 57 %.

Учащение пульса, как правило, не должно превышать 65-80%.

Также учитывается время восстановления ЧСС после нагрузки до исходных величин. Чем меньше этот период, тем благоприятнее оценка реакции организма на физическую нагрузку. Время восстановления пульса до исходного уровня при благоприятной реакции равно 2-3 мин. При ухудшении адаптации ССС к физическим нагрузкам пульс учащается на 12-18 ударов в 10 сек. (что составляет 100-150% от исходных величин), а период его восстановления длится 4-5 мин и более.

Вычисляют изменения артериального и пульсового давления после нагрузки. Увеличение пульсового давления (разница в мм между максимальным и минимальным давлением) расценивается как положительный фактор, уменьшение - как отрицательный. Систолическое давление при нагрузках должно увеличиваться, диастолическое - уменьшаться. В зависимости от характера сдвигов в деятельности ССС после дозированных нагрузок различают хорошую (нормотоническую), удовлетворительную и неудовлетворительную реакции.

Хорошая реакция - умеренное учащение пульса и небольшое повышение систолического АД при снижении диастолического и увеличении пульсового давления с коротким восстановительным периодом.

Удовлетворительная реакция - резкое учащение пульса при более значительном снижении или даже незначительном повышении диастолического и увеличении пульсового давления. Замедленное восстановление всех показателей к первоначальному уровню.

Неудовлетворительная реакция - значительное увеличение пульса, понижение систолического и повышение диастолического давления, уменьшение пульсовой амплитуды, значительное замедление восстановительного периода (более 5 минут).

О неблагоприятной реакции на нагрузку свидетельствуют также выраженное покраснение или побледнение лица, одышка, значительное потоотделение, дрожание рук.

24