Противорадиационная защита населения в случае радиационных аварий.

Укрытие людей осуществляют в случае, если на протяжении первых 10 суток, ожидаемая доза может превысить 5 мкЗв; временная эвакуация осуществляется, если в течении недели эффективная доза облучения может достичь уровня 50 мЗв, а йодная профилактика – в том случае, когда поглощенная доза может превысить 50 мГр.

Радиационно–гигиенический регламент третьей группы.

Регламент этой группы направлен на уменьшение доз хронического облучения человека от техногенно–усиленных источников природного происхождения. Он зависит от уровня активности природных радионуклидов строительных материалах, силы экспозиционной дозы гамма – излучений, от активности изотопов радона в воздухе и на рабочих местах, от активности природных радионуклидов в питьевой воде.

Радиационно–гигиенический регламент медицинского облучения населения.

Облучение должно быть обоснованным. Проведение диагностики другими методами не представляется возможным.

Границы доз для медицинского обследования не устанавливаются. При этом выделяют четыре категории пациентов.

Категория АД - больные с онкологическими заболеваниями и подозрением на них, больные с врожденными сердечно – сосудистыми заболеваниями, ургентные больные по жизненным показаниям.

Категория БД – больные с соматическими заболеваниями (не онкологические).

Категория ВД - лица группы риска, которые работают на предприятиях с вредными условиями труда и подлежат периодическим обследованиям.

Категория ГД – лица, которым проводятся профилактические обследования, за исключением группы ВД.

При проведении профилактических обследований населения годовая эффективная доза не должна превышать 1 мЗв.

В зависимости от складывающейся обстановки, защита населения обеспечивается путем выполнения комплекса мероприятий:

• ограничение пребывания населения на открытой местности;

• употребление лекарственных препаратов стабильного йода с целью предупреждения накопления радиоактивного йода в щитовидной железе;

• эвакуация населения;

• исключение или ограничение употребления в пищу загрязненных радионуклидами продуктов питания;

• переселение людей;

• регулирование доступа в район радиационного загрязнения;

• санитарная обработка населения;

• наипростейшая обработка продуктов питания;

• защита органов дыхания подручными средствами;

• герметизация жилых и служебных помещений;

• неотложная медицинская помощь;

• переведения сельскохозяйственных животных на незагрязненные пастбища или фуражные корма;

• дезактивация загрязненной местности.

Основные принципы оказания медицинской помощи персоналу, пострадавшему во время аварии на АЭС.

Все мероприятия радиационной безопасности можно разделить на несколько этапов.

Меры безопасности на рабочем месте (первый этап) персонала включают использование средств индивидуальной защиты (в том числе и йодную профилактику). Оказание неотложной само – и взаимопомощи, дезактивацию с последующим проведением дозиметрического контроля.

В дальнейшем на здравпункте АЭС (второй этап) проводится повторный дозиметрический контроль и дезактивация (при необходимости), первичная сортировка пострадавших и заполнение медицинской документации. Оказывают неотложную медицинскую помощь и купирование первичной реакции на облучение.

В последующем пострадавших направляют в медико–санитарную часть АЭС (третий этап), где проводится дозиметрический контроль и при необходимости – дезактивация кожных покровов. Затем проводят сортировку и оказывают первую помощь. Пораженные с I степенью острой лучевой болезни (ОЛБ) госпитализируются в стационар медико–санитарной части. А пораженные II –IV степени ОЛБ эвакуируются в специализированные отделения областной больницы или Украинского центра радиационной медицины (Киев) и Харьковского НИИ медицинской радиологии (4 этап).

Нетранспортабельным больным проводится симптоматическое лечение в медико–санитарной части. Там ведут наблюдение за всеми лицами, которые принимали участие в ликвидации последствий аварий.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

• Медико-тактическая характеристика аварий на АЭС.

• Что называется «радиационно-опасными объектами»?

• Что называется «очагом ядерного взрыва»?

• Что называется «зоной поражения»?

• Что понимают под термином «радиационная авария»?

• Как по масштабам подразделяют радиационные аварии?

• Какие зоны радиационной безопасности выделяют вокруг АЭС?

• Что называют «ионизирующим излучением», и каким оно может быть?

• В каких единицах измеряют радиационную активность?

• Что называют «экспозиционной дозой»?

• Что называют «поглощенной дозой»?

• Что называют «эквивалентной дозой»?

• Что является источниками радиационного облучения?

• Каковы характеристики зон радиоактивного загрязнения местности?

• Каково биологическое действие острого ионизирующего излучения?

• Что относится к мероприятиям по защите населения во время радиационных аварий?

• При каких дозах облучения развивается острая лучевая болезнь, и какие степени тяжести ее различают?

• Охарактеризуйте первичный период ОЛБ?

• Как проявляется латентный период ОЛБ?

• Какова клиника периода разгара ОЛБ?

• Какие формы ОЛБ различают?

• Особенности оказания первой медицинской и догоспитальной помощи при массовом поражении населения РВ.

• Каковы принципы сортировки больных с ОЛБ?