1.Составить план сестринского ухода за пациентом.

2. Подготовить пациента к забору крови из вены на ИФА

3. Проконсультировать пациента по применению лекарственных средств.

4. Осуществить фармакотерапию по назначению врача.

5. Продемонстрировать забор крови из вены на ИФА к сальмонеллезу.

Билет№8

Ситуация№1

Пациентка Х. 30 лет. Последние 5 лет жила в Африке. После возвращения в Россию, узнала, что ее близкий друг умер в Нигерии в инфекционной больнице от ВИЧ инфекции.

Обратилась в поликлинику и была госпитализирована в инфекционное отделение с диагнозом: «Полилимфоаденопатия, лихорадка неясного генеза »

При сестринском обследовании установлено :

Жалобы: на потливость, слабость, увеличение лимфоузлов, t 37,2-37,5^о, кашецеобразный стул последние 2 месяца. Выражает страх за свое будущее.

Обьективно: кожа бледная, влажная, питание снижено, фурункулы на животе, увеличены подчелюстные, шейные, подмышечные и паховые лимфаузлы; АД 110/70; ЧСС 82 уд. В минуту удовлетворительных качеств;

t 37,5^оС. Диурез в норме, стул кашецеобразный без патологических примесей.

Получен результат обследования крови: ИФА на ВИЧ-инфекцию – положительный.

Назначено:

1.Изоляция в отдельный бокс.

2.Питание - стол № 4.

3.Обильное питье (соки, морсы, чай, минеральная вода).

4.Иммунал 20 кап.x4 раза в день

5.Панкреатин 1др. х 3 р/день во время еды.

6. Поливитамины 1 драже в сутки

7.Кровь на иммуноблотинг, ИФА на ВИЧ инфекцию.

Задания:

1.Составить план сестринского ухода за пациентом.

2. Подготовить пациента к забору крови из вены на ИФА

3. Проконсультировать пациента по применению лекарственных средств.

4. Осуществить фармакотерапию по назначению врача.

5. Продемонстрировать забор крови из вены на ИФА к ВИЧ.

Билет№9

Ситуация№1

Пациент Х. 45 лет находится в стационаре центра СПИД в г.Кольцово в боксе с диагнозом: «ВИЧ-инфекция-СПИД, терминальная стадия, саркома Капоши».

При сестринском обследовании установлено: жалобы на мучительные боли в верхних и нижних конечностях, спине, слабость, плохой сон, аппетит, t 37,5-37,8^оС ,мало пьет жидкости.

Объективно: состояние тяжелое, не встает с кровати, кожа бледная, в области груди, верхних конечностях, спине темно-красные круглые или овальные образования диаметром 1-3 см, безболезненные, плотные. Шейные, подмышечные лимфоузлы увеличены 2х3 см, плотные. АД 100/50 мм рт. ст., ЧСС 90 уд. в мин. ритмичный, стул регулярный, диурез снижен. Испытывает страх смерти.

Пациенту назначено:

1. Постельный режим.

2. Анальгин 50% - 2 мл в/м х 2 р.

3. Калорийная, легкоусвояемая диета, индивидуальный стол.

4. Питье до 2 л в сут. (соки, морс, минеральная вода).

5. Гемодез - 400,0 мл, в/в кап.

Задания:

1.Составить план сестринского ухода за пациентом.

2. Подготовить пациента к забору крови из вены на ИФА

3. Осуществить паллиативную помощь пациенту .

4. Осуществить фармакотерапию по назначению врача.

5. Оформить направление в серологическую лабораторию на анализ крови на антитела к ВИЧ методом ИФА.

Билет№10

Ситуация№1

Пациент Х. 30 лет находится в инфекционном стационаре с диагнозом «Брюшной тиф. Тяжелое течение». 15 дней болезни. Заболевание связывает с пребыванием в Узбекистане и употреблением немытых фруктов с рынка.

При сестринском обследовании получены следующие данные:

Жалобы на головную боль, сыпь, слабость, повышенную температуру в течение недели.

Обьективно: состояние тяжелое, возбужден, кожа бледная, горячая, на груди и животе мелкая розеолезная сыпь, язык утолщен, с обложен белым налетом, со следами отпечатков зубов по бокам, температура 39,7С АД 110/40 мм рт. ст., PS – 76 уд. в минуту, ритмичный, стул кашецеобразный, диурез в норме.

Пациенту назначено:

1. Постельный режим.

2. Стол № 1., обильное витаминизированное пеитье

3. Левомицин по 0,5 – 4 раза в день.

4. Гемодез 400 мл.- внутривенно кап., 0,9%Na CI-400,0 в/в кап.

5. Анальгин 50%-2,0 в/м x 2р. в день.

Задания:

1.Составить план сестринского ухода за пациентом.

2. Подготовить пациента к забору крови из вены на РНГА, гемокультуру.

3. Проконсультировать пациента по применению лекарственных средств.

4. Осуществить фармакотерапию по назначению врача.

5. Оформить направление в бактериологическую лабораторию на анализ крови на гемокультуру.