
- •Содержание
- •Глава 1. Этапы речевого развития глухих детей с кохлеарным имплантом 5
- •Глава 2. Слухоречевая абилитация детей раннего и младшего дошкольного возраста с кохлеарным имплантом 13
- •Глава 3. Развитие коммуникативных навыков 25
- •Глава 4. Развитие слухового восприятия неречевых звуков и речи с кохлеарным имплантом 31
- •Глава 9. Психологическая помощь. Роль родителей и близких. 96
- •Глава 10. Рекомендации для родителей по развитию слуха, речи навыков общения и мышления у маленьких детей с ки 101
- •Глава 1. Этапы речевого развития глухих детей с кохлеарным имплантом
- •1.1. Что нужно, чтобы ребенок говорил?
- •1.2. Развитие речи у детей с нормальным и нарушенным слухом
- •1.3. Этапы речевой реабилитации ранооглохших детей с ки
- •1 Этап - «начальный этап развития слухового и слухоречевого восприятия с ки»
- •2 Этап - «основной этап развития слухового и слухоречевого восприятия с ки»
- •3 Этап - «языковой этап развития восприятия речи и собственной речи»
- •4 Этап - «этап развития связной речи и понимания сложных текстов»
- •Глава 2. Слухоречевая абилитация детей раннего и младшего дошкольного возраста с кохлеарным имплантом
- •2.1. Цели, задачи, направления абилитации
- •2.2. Есть ли различия в развитии маленьких глухих детей с ки и слуховым аппаратом?
- •2.3. Отличаются ли методы абилитации маленьких детей с ки от методов абилитации других детей с нарушениями слуха?
- •2.4. Необходимые условия для развития слуха и речи у детей с ки
- •2.5. Основные принципы и правила обучения и развития детей младшего возраста с ки
- •Глава 3. Развитие коммуникативных навыков
- •3.1. Доречевые коммуникативные навыки у детей раннего возраста с нормальным и нарушенным слухом
- •3.2. Развитие доречевых навыков общения у малышей с ки
- •Партнерская и параллельная игра
- •Привычные ситуации
- •Совместная деятельность
- •Соблюдение очередности при общении
- •Глава 4. Развитие слухового восприятия неречевых звуков и речи с кохлеарным имплантом
- •4.1. Развитие остаточного слуха со слуховым аппаратом до операции
- •Подготовка ребенка к настройке речевого процессора кохлеарного импланта (инструкция для родителей и педагога)
- •4.2. Развитие слухового восприятия у ребенка после подключения процессора ки
- •4.2.1. Что значит научить ребенка слышать с кохлеарным имплантом?
- •4.2.2. Ключевые этапы развития слухового восприятия ребенка с ки
- •4.2.3. Динамика развития слухового восприятия с ки у разных групп детей младшего возраста
- •4.2.4. Развитие восприятия неречевых звуков окружающей среды
- •Развитие восприятия слов, предложений, понимания речи
- •Использование музыки для развития слухового восприятия
- •4.3. Начальный этап слухоречевой реабилитации
- •4.3.1. Основные цели начального этапа слухоречевой реабилитации у маленьких детей.
- •4.3.2. Адаптация ребенка к процессору ки и обучение родителей контролю работоспособности ки.
- •4.3.3. Примерный сценарий первых занятий на начальном этапе
- •1. Приветствие малыша педагогом и педагога малышом и мамой (делаем каждое занятие).
- •2. Игра с барабаном.
- •3. Игра с шумящими баночками.
- •4. Игра «волшебный мешочек».
- •5. Игра в укладывание игрушек спать.
- •6. Использование случайных ситуаций на занятии.
- •7. Игра в ку-ку.
- •8. Игра в сказку «Теремок».
- •9. Учим малыша условно-рефлекторной реакции на звук.
- •10. Надоело слушать! я устал.
- •11. Учим малыша различать и узнавать 2 и более звуков.
- •12. Учим малыша различать качества звуков «тихий-громкий», «одии-много», «длинный-короткий» звуки.
- •13. Родные лица
- •14. Использование музыки для развития слуха.
- •15. Как вызывать голосовые реакции и звукоподражания у неговорящего малыша
- •Игры- упражнения для детей со слуховым опытом и функциональной речью.
- •Игра по классификации игрушек, предметов или картинок с объектами.
- •Игра в лото.
- •Ладушки или учимся воспринимать/воспроизводить ритм
- •Чудесный праздник/выходной
- •Сюжетно-ролевые игры в сказки "Колобок", "Три медведя" и др.
- •4.3.4. Подведем итоги
- •Глава 5. Оценка развития слуха и речи у ребенка младшего возраста с кохлеарным имплантом
- •5.1. Анкета для родителей «Оценка слухового поведения детей раннего возраста"
- •5.2. Анкета для родителей «Шкала слуховой интеграции»
- •5.3. Анкета для родителей «Шкала использования устной речи»
- •5.4. Подведем итоги
- •Глава 6. Развитие произносительных навыков и устной речи
- •6.1. Что нужно для того, чтобы ребенок заговорил?
- •6.2. Развитие произносительных навыков
- •6.2.1. До операционный этап.
- •6.2.2. После подключения речевого процессора кохлеарного импланта. Общий подход к развитию устной речи у малышей с кохлеарного импланта на начальных этапах его использования
- •Вызывание звучания голоса и звуков речи
- •Артикуляторная гимнастика и массаж
- •Развитие речевого дыхания и голоса
- •Развитие интонационно-ритмической структуры речи
- •Развитие голосового контроля
- •Использование чтения в развитии произносительных навыков и устной речи
- •Автоматизация произношения - программа артикуляторного тренинга с использованием зрительного подкрепления
- •6.3. Развитие устной речи Развитие устной речи как средства общения
- •Как помочь развитию у ребенка диалоговой речи
- •6.4. Подведем итоги
- •Глава 7. Развитие языковой системы (системы родного языка)
- •7.1. Основные подходы к развитию языковой системы у малышей с ки
- •7.2. Примерный список слов, которые ребенок раннего возраста должен знать после 12-18 мес. Использования кохлеарного импланта
- •Глава 8. Развитие мышления, других психических функций и двигательных навыков
- •8.1. Почему умение хорошо двигаться и думать важно для развития понимания речи и собственной речи у ребенка с ки?
- •8.2.1. Общие советы
- •Движение
- •Развиваем способности различать и группировать предметы и картинки по назначению или принадлежности.
- •Развиваем осязание и умение сравнивать, сортировать и узнавать предметы на ощупь.
- •Еще упражнения чтобы быть умным - рассматриваем/читаем книжки собираем картинку из частей, раскладываем последовательные картинки, ищем «четвертого лишнего, учим стихи и пальчиковые игры.
- •Игры по развитию воображения, подражанию действий взрослых.
- •Учимся на кухне
- •На прогулке
- •Развитие мелкой моторики
- •Глава 9. Психологическая помощь. Роль родителей и близких.
- •9.1. Дооперационный этап Подготовка к послеоперационной реабилитации и обучение родителей.
- •Трудный ребенок - несколько советов для родителей и педагогов
- •9.2. После операции кохлеарной имплантации
- •9.3. Помощь в организации реабилитации ребенка по месту жительства
- •Глава 10. Рекомендации для родителей по развитию слуха, речи навыков общения и мышления у маленьких детей с ки
- •10.1. Как помочь ребенку пользоваться своим слухом?
- •10.2. Как разговаривать с малышом, который вас не понимает и пока не всегда слушает?
- •10.3. Как понять, что он пытается мне сказать?9
- •10.5. Ситуации, игры и упражнения по развитию у ребенка умения слышать, понимать речь и говорить Учимся слушать
- •Учимся понимать первые слова
- •Учимся искать звук
- •Учимся искать звук на расстоянии
- •Учимся различать и узнавать звуки окружающей среды с разной громкостью и темпом
- •Учимся слушать речь и говорить
- •Учимся управлять голосом
- •Развиваем речевое дыхание
- •Учимся воспринимать и имитировать звукоподражания
- •Учимся использовать речь в ежедневных бытовых ситуациях
- •10.6. Предметы домашнего окружения, которые можно использовать для обучения ребенка младшего возраста
- •Литература
- •Приложение Что должен уметь делать ребенок с нормальным слухом в разном возрасте
- •Речевое, языковое и моторное развитие детей в возрасте 3-4 лет
- •Речевое. Языковое и моторное развитие детей в возрасте 4-5 лет
10.2. Как разговаривать с малышом, который вас не понимает и пока не всегда слушает?
Нередко мамы, наблюдая, как я разговариваю с их ребенком, спрашивают меня: «Почему вы с ним так разговариваете? Он же вас не понимает». Я обычно отвечаю следующее: «Когда рождается малыш с нормальным слухом, то мама и другие взрослые с ним постоянно разговаривают. Он же их тоже не понимает. Они это знают, но знают и то, что ребенок должен слышать речь окружающих, с ним надо постоянно разговаривать, чтобы он научился говорить. Так и ваш малыш. Теперь с КИ он слышит. И вы должны постоянно с ним разговаривать, чтобы он научился понимать речь и говорить».
Ниже приведены некоторые примеры ситуаций и упражнений, которые вы можете использовать для развития у малыша с КИ умения слышать, говорить и понимать речь в обычных домашних ситуациях. Вы сами можете придумать множество других ситуаций не менее полезных для развития вашего ребенка.
При выполнении этих игр и упражнений, особенно на начальном этапе использования КИ, следуйте рекомендациям, описанным в разделах 2.4 и 2.5 (прочтите их обязательно), а также правилам слухо-речевого метода реабилитации детей с нарушениями слуха (Еsterbrooks, 1993, 1994; Dornan, 2006):
Привлекайте внимание ребенка к звукам и покажите ему, что слушать это интересно.
Общайтесь с ребенком на расстоянии 1 м со стороны лучше слышащего уха с КИ.
Следуйте за вниманием и интересами ребенка.
Говорите, как можно чаще о том
а) Что делает ребенок
б) Что делаете вы
в) На что смотрит в данный момент ребенок
Говорите эмоционально выразительным голосом; что особенно привлекает детей. Напевайте то, что вы говорите.
Используйте «Многослойный слуховой бутерброд»
а) ребенок слушает, слушает, слушает (несколько раз только слушает произносимые слова и фразы)
б) ребенок слушает речь и ему помогают понять о чем говорят с помощью указательного или других жестов
в) ребенок слушает, и ему помогают понять речь с помощью действий
г) ребенок слушает, слушает, слушает (несколько раз только слушает произносимые слова и фразы)
Контролируйте уровень окружающего шума (помните, малыш плохо выделяет звуки на фоне шума)
Повторяйте одни и те же слова и предложения в определенных ситуациях. По мере того, как ребенок станет понимать их, используйте новые слова и более сложные предложения.
Не всегда сразу давайте ребенку то, что он захочет. Задержитесь и подождите, чтобы он попросил это с помощью голоса или слова.
Ниже представлены несколько примеров того, что вы могли бы делать и говорить, общаясь с маленьким ребенком с КИ в ситуациях, возникающих обычно в домашних условиях с двух-трехлетними детьми.
Всегда имейте в виду, что, то, о чем думает ребенок в этот момент является более важным, чем, то, о чем думаете вы. Руководствуйтесь интересами ребенка, и если его внимание переключается на что-то другое - следуйте за ним. Сначала вы можете ощущать, что выполняете львиную долю при общении, но не отказывайтесь от этого. Общение становится легче и более естественным со временем.
Благоприятные случаи, дающие ребенку возможность что-нибудь сообщить в вашем диалоге, обозначены многоточием (...). Конечно, то, какой вклад ребенок вносит в общение, будет существенно различаться в зависимости от стадии развития его умения общаться. Он может жестикулировать, издавать звуки, или сначала ничего не делать вообще. Главное состоит в том, что радостный момент, когда он ответит вам, наступит быстрее, если вы дадите ему возможность воспользоваться своей очередью в вашем диалоге. Начинать надо преимущественно с одностороннего разговора. Ребенок проходит этот путь постепенно, прежде чем сделать то, что вы от него ждете. Не волнуйтесь, хотя, естественно, вы будете уговаривать его, чтобы он как-то вам ответил. Просто делайте короткие паузы, общаясь с ним, и надейтесь. Затем, если он жестикулирует или издает звуки, пытайтесь реагировать на это так, как будто бы он сообщил что-то важное (он действительно делает это!).