
- •Содержание
- •Глава 1. Этапы речевого развития глухих детей с кохлеарным имплантом 5
- •Глава 2. Слухоречевая абилитация детей раннего и младшего дошкольного возраста с кохлеарным имплантом 13
- •Глава 3. Развитие коммуникативных навыков 25
- •Глава 4. Развитие слухового восприятия неречевых звуков и речи с кохлеарным имплантом 31
- •Глава 9. Психологическая помощь. Роль родителей и близких. 96
- •Глава 10. Рекомендации для родителей по развитию слуха, речи навыков общения и мышления у маленьких детей с ки 101
- •Глава 1. Этапы речевого развития глухих детей с кохлеарным имплантом
- •1.1. Что нужно, чтобы ребенок говорил?
- •1.2. Развитие речи у детей с нормальным и нарушенным слухом
- •1.3. Этапы речевой реабилитации ранооглохших детей с ки
- •1 Этап - «начальный этап развития слухового и слухоречевого восприятия с ки»
- •2 Этап - «основной этап развития слухового и слухоречевого восприятия с ки»
- •3 Этап - «языковой этап развития восприятия речи и собственной речи»
- •4 Этап - «этап развития связной речи и понимания сложных текстов»
- •Глава 2. Слухоречевая абилитация детей раннего и младшего дошкольного возраста с кохлеарным имплантом
- •2.1. Цели, задачи, направления абилитации
- •2.2. Есть ли различия в развитии маленьких глухих детей с ки и слуховым аппаратом?
- •2.3. Отличаются ли методы абилитации маленьких детей с ки от методов абилитации других детей с нарушениями слуха?
- •2.4. Необходимые условия для развития слуха и речи у детей с ки
- •2.5. Основные принципы и правила обучения и развития детей младшего возраста с ки
- •Глава 3. Развитие коммуникативных навыков
- •3.1. Доречевые коммуникативные навыки у детей раннего возраста с нормальным и нарушенным слухом
- •3.2. Развитие доречевых навыков общения у малышей с ки
- •Партнерская и параллельная игра
- •Привычные ситуации
- •Совместная деятельность
- •Соблюдение очередности при общении
- •Глава 4. Развитие слухового восприятия неречевых звуков и речи с кохлеарным имплантом
- •4.1. Развитие остаточного слуха со слуховым аппаратом до операции
- •Подготовка ребенка к настройке речевого процессора кохлеарного импланта (инструкция для родителей и педагога)
- •4.2. Развитие слухового восприятия у ребенка после подключения процессора ки
- •4.2.1. Что значит научить ребенка слышать с кохлеарным имплантом?
- •4.2.2. Ключевые этапы развития слухового восприятия ребенка с ки
- •4.2.3. Динамика развития слухового восприятия с ки у разных групп детей младшего возраста
- •4.2.4. Развитие восприятия неречевых звуков окружающей среды
- •Развитие восприятия слов, предложений, понимания речи
- •Использование музыки для развития слухового восприятия
- •4.3. Начальный этап слухоречевой реабилитации
- •4.3.1. Основные цели начального этапа слухоречевой реабилитации у маленьких детей.
- •4.3.2. Адаптация ребенка к процессору ки и обучение родителей контролю работоспособности ки.
- •4.3.3. Примерный сценарий первых занятий на начальном этапе
- •1. Приветствие малыша педагогом и педагога малышом и мамой (делаем каждое занятие).
- •2. Игра с барабаном.
- •3. Игра с шумящими баночками.
- •4. Игра «волшебный мешочек».
- •5. Игра в укладывание игрушек спать.
- •6. Использование случайных ситуаций на занятии.
- •7. Игра в ку-ку.
- •8. Игра в сказку «Теремок».
- •9. Учим малыша условно-рефлекторной реакции на звук.
- •10. Надоело слушать! я устал.
- •11. Учим малыша различать и узнавать 2 и более звуков.
- •12. Учим малыша различать качества звуков «тихий-громкий», «одии-много», «длинный-короткий» звуки.
- •13. Родные лица
- •14. Использование музыки для развития слуха.
- •15. Как вызывать голосовые реакции и звукоподражания у неговорящего малыша
- •Игры- упражнения для детей со слуховым опытом и функциональной речью.
- •Игра по классификации игрушек, предметов или картинок с объектами.
- •Игра в лото.
- •Ладушки или учимся воспринимать/воспроизводить ритм
- •Чудесный праздник/выходной
- •Сюжетно-ролевые игры в сказки "Колобок", "Три медведя" и др.
- •4.3.4. Подведем итоги
- •Глава 5. Оценка развития слуха и речи у ребенка младшего возраста с кохлеарным имплантом
- •5.1. Анкета для родителей «Оценка слухового поведения детей раннего возраста"
- •5.2. Анкета для родителей «Шкала слуховой интеграции»
- •5.3. Анкета для родителей «Шкала использования устной речи»
- •5.4. Подведем итоги
- •Глава 6. Развитие произносительных навыков и устной речи
- •6.1. Что нужно для того, чтобы ребенок заговорил?
- •6.2. Развитие произносительных навыков
- •6.2.1. До операционный этап.
- •6.2.2. После подключения речевого процессора кохлеарного импланта. Общий подход к развитию устной речи у малышей с кохлеарного импланта на начальных этапах его использования
- •Вызывание звучания голоса и звуков речи
- •Артикуляторная гимнастика и массаж
- •Развитие речевого дыхания и голоса
- •Развитие интонационно-ритмической структуры речи
- •Развитие голосового контроля
- •Использование чтения в развитии произносительных навыков и устной речи
- •Автоматизация произношения - программа артикуляторного тренинга с использованием зрительного подкрепления
- •6.3. Развитие устной речи Развитие устной речи как средства общения
- •Как помочь развитию у ребенка диалоговой речи
- •6.4. Подведем итоги
- •Глава 7. Развитие языковой системы (системы родного языка)
- •7.1. Основные подходы к развитию языковой системы у малышей с ки
- •7.2. Примерный список слов, которые ребенок раннего возраста должен знать после 12-18 мес. Использования кохлеарного импланта
- •Глава 8. Развитие мышления, других психических функций и двигательных навыков
- •8.1. Почему умение хорошо двигаться и думать важно для развития понимания речи и собственной речи у ребенка с ки?
- •8.2.1. Общие советы
- •Движение
- •Развиваем способности различать и группировать предметы и картинки по назначению или принадлежности.
- •Развиваем осязание и умение сравнивать, сортировать и узнавать предметы на ощупь.
- •Еще упражнения чтобы быть умным - рассматриваем/читаем книжки собираем картинку из частей, раскладываем последовательные картинки, ищем «четвертого лишнего, учим стихи и пальчиковые игры.
- •Игры по развитию воображения, подражанию действий взрослых.
- •Учимся на кухне
- •На прогулке
- •Развитие мелкой моторики
- •Глава 9. Психологическая помощь. Роль родителей и близких.
- •9.1. Дооперационный этап Подготовка к послеоперационной реабилитации и обучение родителей.
- •Трудный ребенок - несколько советов для родителей и педагогов
- •9.2. После операции кохлеарной имплантации
- •9.3. Помощь в организации реабилитации ребенка по месту жительства
- •Глава 10. Рекомендации для родителей по развитию слуха, речи навыков общения и мышления у маленьких детей с ки
- •10.1. Как помочь ребенку пользоваться своим слухом?
- •10.2. Как разговаривать с малышом, который вас не понимает и пока не всегда слушает?
- •10.3. Как понять, что он пытается мне сказать?9
- •10.5. Ситуации, игры и упражнения по развитию у ребенка умения слышать, понимать речь и говорить Учимся слушать
- •Учимся понимать первые слова
- •Учимся искать звук
- •Учимся искать звук на расстоянии
- •Учимся различать и узнавать звуки окружающей среды с разной громкостью и темпом
- •Учимся слушать речь и говорить
- •Учимся управлять голосом
- •Развиваем речевое дыхание
- •Учимся воспринимать и имитировать звукоподражания
- •Учимся использовать речь в ежедневных бытовых ситуациях
- •10.6. Предметы домашнего окружения, которые можно использовать для обучения ребенка младшего возраста
- •Литература
- •Приложение Что должен уметь делать ребенок с нормальным слухом в разном возрасте
- •Речевое, языковое и моторное развитие детей в возрасте 3-4 лет
- •Речевое. Языковое и моторное развитие детей в возрасте 4-5 лет
Развитие речевого дыхания и голоса
Для речевого дыхания в отличие от обычно дыхания характерен короткий вдох и длинный (в 5-8 раз длиннее вдоха) плавный выдох воздуха, во время которого человек произносит фразу. У нормальнослышащего малыша речевое дыхание формируется параллельно с развитием у него речи. У глухих малышей речевое дыхание плохо развито - у них не хватает выдоха, чтобы произнести долгий звук, а значит слово и фразу, у многих из них очень тихий голос. У глухого малыша не развивается умение контролировать длительность и силу выдоха, что необходимо для произнесения фразы. Ребенок не может долго произнести гласный звук. Если же он говорит несколько слов, то он как бы всхлипывает, пытаясь набрать необходимый воздух между словами.
Упражнения по развитию речевого дыхания у малышей с КИ проводятся еще до операции. После операции по мере развития у малыша с КИ голосовой активности и речи развивается и речевое дыхание, но специальные упражнения, которые могут в игровой форме проводить родители дома, помогают решить эту проблему быстрее. Если у ребенка сформировано хорошее речевое дыхание и голосовой контроль он быстрее научается произносить звуки и слова, его речь звучит естественно.
Ниже представлено несколько примеров таких игр-упражнений (см. также Леонгард, Самсонова, 1991; Пелымская, Шматко, 2003).
При выполнении этих упражнений важно помнить, что для речи нужен не столько сильный, а долгий, плавный, направленный и дозированный выдох. Надо избегать напряженного быстрого выдоха, так как малыши стараются дуть как можно сильнее. Надо показать, что надо дуть плавно и долго, приложив ручку ребенка к своим губам.
Сдуваем медленно и плавно (поддуваем) со стола кусочки ваты, бумажки;
Задуваем по очереди свечки;
Аккуратно выдуваем мыльные пузыри;
Плавно дуем на висящую нитку, пытаясь удержать ее на одном расстоянии. Играем в игру, кто дольше дует на нитку. Долгий выдох не может быть сильным.
Аккуратно дуем на легкий пластмассовый шарик, пытаясь его вести по кругу в лежащем на столе хала-хупе;
Долго дуем в разные трубки и свистки. Глухие малыши часто не умеют дуть дудки, они стараются имитировать звук голосом. Надо сначала выбрать дудку, из которой звук извлекается при небольшом усилии и не направленном выдохе. Постепенно по мере развития умения у ребенка делать сильный и направленный выдох в других упражнениях можно дать ему дудки и свистки, требующие более развитого навыка. И, конечно, играем в игру «Кто дудит , дольше» (для этого нужны 2 дудки).
Пошмыгаем носом (рот закрыт), изображая ежика. Часто подышим с высунутым языком, изображая собачку. При выполнении этих упражнений надо положить ручки ребенка себе и ему на живот, чтобы он почувствовал движения стенки живота.
Развитие речевого дыхания происходит параллельно с развитием голосового контроля, поскольку они взаимосвязаны. Ниже представлены примеры упражнений, направленных одновременно на развитие дыхания и голоса малыша.
1. Произносим как можно дольше гласный- А_____ . При этом ребенок ведет пальчиком по линии на листе бумаги во время произнесения. Можно просто вести пальцем по столу, катить машинку. Лучше это делать как соревнование вместе с мамой и педагогом («кто дольше?»). Делаем это упражнение с другими гласными, которые ребенок хорошо произносит. Для этого можно использовать соответствующее движение (см. выше). Например, произнося долгое «У», параллельно долго вести («лететь») в воздухе игрушку-самолетик.
2. Произносим на одном выдохе длинную последовательность слогов - ПА-ПА-ПА. Легкие похлопывания в ладоши или по столу помогают ребенку это делать. В начале обучения произносим 3 слога, постепенно увеличиваем до 7 слогов. Если ребенок все-таки делает вдохи после каждого слова, то, положив руку ребенка на свой живот, педагог/родитель имитирует его неправильное дыхание (шумно вдыхая перед каждым слогом), а затем показывает, как делать правильно. Если ребенок неправильно произносит звук «П» (заменяет его на «М», произносит то «П», то «Б»), то лучше использовать звук «М», чтобы не закреплять неправильное произнесение «П».
3. Произносим по очереди короткие и долгие гласные – А_____, А_, А______. При этом для облегчения ребенок ведет пальчиком по соответствующим линиям на листе. Усложнить задание на следующем этапе можно, прося ребенка произносить длинные и короткие гласные не по очереди, а в случайном порядке. При этом перед ребенком лежит лист бумаги с написанными последовательно буквами и линиями.
4. По мере развития у ребенка умения произносить долгий гласный и последовательность слогов, учим его долго произносить эти звуки голосом разной громкости (громкий, нормальный, тихий, шепотом), а также меняя громкость и высоту голоса в момент произнесения звука - поем эти звуки.
5. Еще более сложное задание - произносить по очереди 2 гласных одинаковой и разной длительности. В этом случае ребенок одновременно учится регулировать дыхание и переключать артикуляторные движения. Например, зовем: А___У___. Или призносим более сложные последовательности гласных, например: А____У_А_(играем н игру «Поем песенку»), К этому заданию переходим, когда малыш уже хорошо произносит, повторяя несколько раз каждый из этих звуков по отдельности длинно и коротко.
6. По мере развития у малыша речи, стимулируем произнесение на одном выдохе нескольких слов и фразы.
При работе с детьми старше 2-х лет, выполняя эти упражнения, можно использовать соответствующие буквы, написанные на бумаге, или буквы из пластилина, наклеенные на картон/дощечку. При этом ребенок также обводит во время произнесения букву. Это помогает раннему освоению ребенком букв, что позднее используется для развития навыков послогового чтения.
Естественному развитию речевого дыхания одновременно с развитием голоса помогает пение. Поэтому напевание песенок и занятия пением очень полезны малышам с КИ, даже если его пение будет мало напоминать знакомую мелодию. Напеваем с ребенком простые песенки из 2-3 строчек, когда укачиваем куклу (а-а-а-а), когда идем по лесенке («топ-топ-топ, мы вверх идем, мы вверх идем»), моем руки («моем, моем руки, моем, моем чисто, моем, моем чисто-чисто») и т.д.