- •Содержание
- •Глава 1. Этапы речевого развития глухих детей с кохлеарным имплантом 5
- •Глава 2. Слухоречевая абилитация детей раннего и младшего дошкольного возраста с кохлеарным имплантом 13
- •Глава 3. Развитие коммуникативных навыков 25
- •Глава 4. Развитие слухового восприятия неречевых звуков и речи с кохлеарным имплантом 31
- •Глава 9. Психологическая помощь. Роль родителей и близких. 96
- •Глава 10. Рекомендации для родителей по развитию слуха, речи навыков общения и мышления у маленьких детей с ки 101
- •Глава 1. Этапы речевого развития глухих детей с кохлеарным имплантом
- •1.1. Что нужно, чтобы ребенок говорил?
- •1.2. Развитие речи у детей с нормальным и нарушенным слухом
- •1.3. Этапы речевой реабилитации ранооглохших детей с ки
- •1 Этап - «начальный этап развития слухового и слухоречевого восприятия с ки»
- •2 Этап - «основной этап развития слухового и слухоречевого восприятия с ки»
- •3 Этап - «языковой этап развития восприятия речи и собственной речи»
- •4 Этап - «этап развития связной речи и понимания сложных текстов»
- •Глава 2. Слухоречевая абилитация детей раннего и младшего дошкольного возраста с кохлеарным имплантом
- •2.1. Цели, задачи, направления абилитации
- •2.2. Есть ли различия в развитии маленьких глухих детей с ки и слуховым аппаратом?
- •2.3. Отличаются ли методы абилитации маленьких детей с ки от методов абилитации других детей с нарушениями слуха?
- •2.4. Необходимые условия для развития слуха и речи у детей с ки
- •2.5. Основные принципы и правила обучения и развития детей младшего возраста с ки
- •Глава 3. Развитие коммуникативных навыков
- •3.1. Доречевые коммуникативные навыки у детей раннего возраста с нормальным и нарушенным слухом
- •3.2. Развитие доречевых навыков общения у малышей с ки
- •Партнерская и параллельная игра
- •Привычные ситуации
- •Совместная деятельность
- •Соблюдение очередности при общении
- •Глава 4. Развитие слухового восприятия неречевых звуков и речи с кохлеарным имплантом
- •4.1. Развитие остаточного слуха со слуховым аппаратом до операции
- •Подготовка ребенка к настройке речевого процессора кохлеарного импланта (инструкция для родителей и педагога)
- •4.2. Развитие слухового восприятия у ребенка после подключения процессора ки
- •4.2.1. Что значит научить ребенка слышать с кохлеарным имплантом?
- •4.2.2. Ключевые этапы развития слухового восприятия ребенка с ки
- •4.2.3. Динамика развития слухового восприятия с ки у разных групп детей младшего возраста
- •4.2.4. Развитие восприятия неречевых звуков окружающей среды
- •Развитие восприятия слов, предложений, понимания речи
- •Использование музыки для развития слухового восприятия
- •4.3. Начальный этап слухоречевой реабилитации
- •4.3.1. Основные цели начального этапа слухоречевой реабилитации у маленьких детей.
- •4.3.2. Адаптация ребенка к процессору ки и обучение родителей контролю работоспособности ки.
- •4.3.3. Примерный сценарий первых занятий на начальном этапе
- •1. Приветствие малыша педагогом и педагога малышом и мамой (делаем каждое занятие).
- •2. Игра с барабаном.
- •3. Игра с шумящими баночками.
- •4. Игра «волшебный мешочек».
- •5. Игра в укладывание игрушек спать.
- •6. Использование случайных ситуаций на занятии.
- •7. Игра в ку-ку.
- •8. Игра в сказку «Теремок».
- •9. Учим малыша условно-рефлекторной реакции на звук.
- •10. Надоело слушать! я устал.
- •11. Учим малыша различать и узнавать 2 и более звуков.
- •12. Учим малыша различать качества звуков «тихий-громкий», «одии-много», «длинный-короткий» звуки.
- •13. Родные лица
- •14. Использование музыки для развития слуха.
- •15. Как вызывать голосовые реакции и звукоподражания у неговорящего малыша
- •Игры- упражнения для детей со слуховым опытом и функциональной речью.
- •Игра по классификации игрушек, предметов или картинок с объектами.
- •Игра в лото.
- •Ладушки или учимся воспринимать/воспроизводить ритм
- •Чудесный праздник/выходной
- •Сюжетно-ролевые игры в сказки "Колобок", "Три медведя" и др.
- •4.3.4. Подведем итоги
- •Глава 5. Оценка развития слуха и речи у ребенка младшего возраста с кохлеарным имплантом
- •5.1. Анкета для родителей «Оценка слухового поведения детей раннего возраста"
- •5.2. Анкета для родителей «Шкала слуховой интеграции»
- •5.3. Анкета для родителей «Шкала использования устной речи»
- •5.4. Подведем итоги
- •Глава 6. Развитие произносительных навыков и устной речи
- •6.1. Что нужно для того, чтобы ребенок заговорил?
- •6.2. Развитие произносительных навыков
- •6.2.1. До операционный этап.
- •6.2.2. После подключения речевого процессора кохлеарного импланта. Общий подход к развитию устной речи у малышей с кохлеарного импланта на начальных этапах его использования
- •Вызывание звучания голоса и звуков речи
- •Артикуляторная гимнастика и массаж
- •Развитие речевого дыхания и голоса
- •Развитие интонационно-ритмической структуры речи
- •Развитие голосового контроля
- •Использование чтения в развитии произносительных навыков и устной речи
- •Автоматизация произношения - программа артикуляторного тренинга с использованием зрительного подкрепления
- •6.3. Развитие устной речи Развитие устной речи как средства общения
- •Как помочь развитию у ребенка диалоговой речи
- •6.4. Подведем итоги
- •Глава 7. Развитие языковой системы (системы родного языка)
- •7.1. Основные подходы к развитию языковой системы у малышей с ки
- •7.2. Примерный список слов, которые ребенок раннего возраста должен знать после 12-18 мес. Использования кохлеарного импланта
- •Глава 8. Развитие мышления, других психических функций и двигательных навыков
- •8.1. Почему умение хорошо двигаться и думать важно для развития понимания речи и собственной речи у ребенка с ки?
- •8.2.1. Общие советы
- •Движение
- •Развиваем способности различать и группировать предметы и картинки по назначению или принадлежности.
- •Развиваем осязание и умение сравнивать, сортировать и узнавать предметы на ощупь.
- •Еще упражнения чтобы быть умным - рассматриваем/читаем книжки собираем картинку из частей, раскладываем последовательные картинки, ищем «четвертого лишнего, учим стихи и пальчиковые игры.
- •Игры по развитию воображения, подражанию действий взрослых.
- •Учимся на кухне
- •На прогулке
- •Развитие мелкой моторики
- •Глава 9. Психологическая помощь. Роль родителей и близких.
- •9.1. Дооперационный этап Подготовка к послеоперационной реабилитации и обучение родителей.
- •Трудный ребенок - несколько советов для родителей и педагогов
- •9.2. После операции кохлеарной имплантации
- •9.3. Помощь в организации реабилитации ребенка по месту жительства
- •Глава 10. Рекомендации для родителей по развитию слуха, речи навыков общения и мышления у маленьких детей с ки
- •10.1. Как помочь ребенку пользоваться своим слухом?
- •10.2. Как разговаривать с малышом, который вас не понимает и пока не всегда слушает?
- •10.3. Как понять, что он пытается мне сказать?9
- •10.5. Ситуации, игры и упражнения по развитию у ребенка умения слышать, понимать речь и говорить Учимся слушать
- •Учимся понимать первые слова
- •Учимся искать звук
- •Учимся искать звук на расстоянии
- •Учимся различать и узнавать звуки окружающей среды с разной громкостью и темпом
- •Учимся слушать речь и говорить
- •Учимся управлять голосом
- •Развиваем речевое дыхание
- •Учимся воспринимать и имитировать звукоподражания
- •Учимся использовать речь в ежедневных бытовых ситуациях
- •10.6. Предметы домашнего окружения, которые можно использовать для обучения ребенка младшего возраста
- •Литература
- •Приложение Что должен уметь делать ребенок с нормальным слухом в разном возрасте
- •Речевое, языковое и моторное развитие детей в возрасте 3-4 лет
- •Речевое. Языковое и моторное развитие детей в возрасте 4-5 лет
Развитие восприятия слов, предложений, понимания речи
Развитие восприятия речи у малыша с КИ происходит параллельно с развитием восприятия неречевых звуков. И оно также происходит в обычных ситуациях общения с ребенком и во время специальных занятий с сурдопедагогом/родителями. Приоритетное значение имеет речевое общение родителей с ним в течение дня. Родители должны научиться постоянно комментировать свои действия и действия ребенка, говорить короткими эмоционально выразительными фразами в слегка замедленном темпе (напевно), так как это делают мамы маленьких слышащих детей. Они должны обращать внимание ребенка на разные предметы, называя их несколько раз, стимулируя его повторять слово. Надо научить их обязательно называть предмет и рассказывать о нем малышу, если он заинтересуется предметом. Дать ему поиграть с этим предметом (если это возможно), продолжая рассказывать про него. Это дает возможность ребенку слышать речь и устанавливать связь между словами и предметами/действиями. Подробно об этом написано в разд. 2.5.
Во время целенаправленных занятий нам, во-первых, удается использовать структурированные сигналы (например, учить различать слова по числу слогов, или разные гласные), развивать у малыша учебные навыки, усидчивость, но самое главное во время занятий педагог проводит его вместе с мамой/родителями и обучает их это делать самостоятельно дома.
Одновременно с развитием умения малыша различать 2 или более звучащих игрушек мы начинаем учить его различать при парном сравнении и узнавать при выборе из 3-5-ти звукоподражания и слова. Показывая ребенку 2 игрушки (или картинки), мы первое время называем их несколько раз, так чтобы ребенок видел лицо говорящего, после чего просим ребенка дать соответствующую игрушку/картинку только при назывании на слух Позднее мы стараемся общаться и заниматься с малышом, сидя рядом со стороны. КИ, чтобы он сконцентрировался на слухе.
В этих заданиях важно называть не одно слово, а короткую фразу, так как это мы делаем с нормальнослышащим ребенком. Например: «Би-би. Это би-би». «Машина. Это машина», «Дай лялю», «Где мяу?», «Вот собака», «Покажи лошадку», «Это мяу, кошка» «Кошка тут. Мяу». Мы сразу используем полные слова и звукоподражания, потому что ребенок на слух способен достаточно быстро научиться узнавать полные слова, а звукоподражания ему легче повторить. Нужно только объяснять ему: «Это собака. Собака говорит «Ав-Ав». Затем задание выполняют только на слух. По мере того как ребенок опознает звукоподражания и слова, число предъявляемых слов увеличивают, учитывая, что дети с КИ легче овладевают интонационно-ритмическими (надсегментными) характеристиками слов и быстрее научаются различать слова с разным числом слогов.
Для детей раннего возраста это упражнение будет интересно, только если из него сделать игру. Одна из возможных игр, используемых для этой цели -«Волшебный мешочек», хорошо известна сурдопедагогам и описана ниже.
По мере развития у ребенка способности различать слова и накопления у него слуховых образов слов, обозначающих предметы, их качества и действия с ними, ребенку дают для различения 2-3-х словные фразы («дай красный мяч», «покажи большую машину» и т.п.). При этом у ребенка параллельно развиваются соответствующие понятия о цвете, размере предметов.
Наиболее эффективно и естественно развитие слухового восприятия у маленького ребенка происходит, если эти слова и звучания включены в совместную с ребенком сюжетно-ролевую игру. Например, игра с игрушками (или с фигурками на магнитной доске) в сказку «Колобок», «Три медведя», «Репку», «Теремок». При этом ребенок многократно слушает один и тот же речевой материал, выполняет вместе с одними и теми же словами одни и те же действия, и благодаря этому хорошо усваивает связь между словами и предметами, действиями.
Естественными ситуациями для освоения ребенком новых слов, развития понимания речи являются ситуации рассматривания и чтения книжек с картинками, рассматривание и обсуждения семейных фотографий, рассказа в картинках о проведенном выходном дне и др.
Во время занятия с малышом разные упражнения должны сменять друг друга, потому что они быстро надоедают малышу. Помним , что мы следуем за вниманием и интересом малыша. Мы не должны рассчитывать, что малыш с первого раза все должен запомнить и сразу добиваться правильного результата. Но мы должны постоянно возвращаться к этим упражнениям, потому что малыши с КИ первые годы плохо запоминают новые слова и звуки. Малыш научается постепенно, когда мы возвращаемся к этим играм и упражнениям на последующих занятиях и обязательно включаем этот речевой материал в самостоятельные занятия/игры с мамой, которые она проводит с малышом в течение дня.
Через 1.5 мес. ребенок, даже не имевший слухового опыта, может различать отдельные звуки речи, звукоподражания и слова (различающиеся числом слогов) при парном сравнении, а также при выборе из 3-4-х предметов. Он начинает поворачиваться на свое имя, понимать простые просьбы слухо-зрительно.
