
- •Содержание
- •Глава 1. Этапы речевого развития глухих детей с кохлеарным имплантом 5
- •Глава 2. Слухоречевая абилитация детей раннего и младшего дошкольного возраста с кохлеарным имплантом 13
- •Глава 3. Развитие коммуникативных навыков 25
- •Глава 4. Развитие слухового восприятия неречевых звуков и речи с кохлеарным имплантом 31
- •Глава 9. Психологическая помощь. Роль родителей и близких. 96
- •Глава 10. Рекомендации для родителей по развитию слуха, речи навыков общения и мышления у маленьких детей с ки 101
- •Глава 1. Этапы речевого развития глухих детей с кохлеарным имплантом
- •1.1. Что нужно, чтобы ребенок говорил?
- •1.2. Развитие речи у детей с нормальным и нарушенным слухом
- •1.3. Этапы речевой реабилитации ранооглохших детей с ки
- •1 Этап - «начальный этап развития слухового и слухоречевого восприятия с ки»
- •2 Этап - «основной этап развития слухового и слухоречевого восприятия с ки»
- •3 Этап - «языковой этап развития восприятия речи и собственной речи»
- •4 Этап - «этап развития связной речи и понимания сложных текстов»
- •Глава 2. Слухоречевая абилитация детей раннего и младшего дошкольного возраста с кохлеарным имплантом
- •2.1. Цели, задачи, направления абилитации
- •2.2. Есть ли различия в развитии маленьких глухих детей с ки и слуховым аппаратом?
- •2.3. Отличаются ли методы абилитации маленьких детей с ки от методов абилитации других детей с нарушениями слуха?
- •2.4. Необходимые условия для развития слуха и речи у детей с ки
- •2.5. Основные принципы и правила обучения и развития детей младшего возраста с ки
- •Глава 3. Развитие коммуникативных навыков
- •3.1. Доречевые коммуникативные навыки у детей раннего возраста с нормальным и нарушенным слухом
- •3.2. Развитие доречевых навыков общения у малышей с ки
- •Партнерская и параллельная игра
- •Привычные ситуации
- •Совместная деятельность
- •Соблюдение очередности при общении
- •Глава 4. Развитие слухового восприятия неречевых звуков и речи с кохлеарным имплантом
- •4.1. Развитие остаточного слуха со слуховым аппаратом до операции
- •Подготовка ребенка к настройке речевого процессора кохлеарного импланта (инструкция для родителей и педагога)
- •4.2. Развитие слухового восприятия у ребенка после подключения процессора ки
- •4.2.1. Что значит научить ребенка слышать с кохлеарным имплантом?
- •4.2.2. Ключевые этапы развития слухового восприятия ребенка с ки
- •4.2.3. Динамика развития слухового восприятия с ки у разных групп детей младшего возраста
- •4.2.4. Развитие восприятия неречевых звуков окружающей среды
- •Развитие восприятия слов, предложений, понимания речи
- •Использование музыки для развития слухового восприятия
- •4.3. Начальный этап слухоречевой реабилитации
- •4.3.1. Основные цели начального этапа слухоречевой реабилитации у маленьких детей.
- •4.3.2. Адаптация ребенка к процессору ки и обучение родителей контролю работоспособности ки.
- •4.3.3. Примерный сценарий первых занятий на начальном этапе
- •1. Приветствие малыша педагогом и педагога малышом и мамой (делаем каждое занятие).
- •2. Игра с барабаном.
- •3. Игра с шумящими баночками.
- •4. Игра «волшебный мешочек».
- •5. Игра в укладывание игрушек спать.
- •6. Использование случайных ситуаций на занятии.
- •7. Игра в ку-ку.
- •8. Игра в сказку «Теремок».
- •9. Учим малыша условно-рефлекторной реакции на звук.
- •10. Надоело слушать! я устал.
- •11. Учим малыша различать и узнавать 2 и более звуков.
- •12. Учим малыша различать качества звуков «тихий-громкий», «одии-много», «длинный-короткий» звуки.
- •13. Родные лица
- •14. Использование музыки для развития слуха.
- •15. Как вызывать голосовые реакции и звукоподражания у неговорящего малыша
- •Игры- упражнения для детей со слуховым опытом и функциональной речью.
- •Игра по классификации игрушек, предметов или картинок с объектами.
- •Игра в лото.
- •Ладушки или учимся воспринимать/воспроизводить ритм
- •Чудесный праздник/выходной
- •Сюжетно-ролевые игры в сказки "Колобок", "Три медведя" и др.
- •4.3.4. Подведем итоги
- •Глава 5. Оценка развития слуха и речи у ребенка младшего возраста с кохлеарным имплантом
- •5.1. Анкета для родителей «Оценка слухового поведения детей раннего возраста"
- •5.2. Анкета для родителей «Шкала слуховой интеграции»
- •5.3. Анкета для родителей «Шкала использования устной речи»
- •5.4. Подведем итоги
- •Глава 6. Развитие произносительных навыков и устной речи
- •6.1. Что нужно для того, чтобы ребенок заговорил?
- •6.2. Развитие произносительных навыков
- •6.2.1. До операционный этап.
- •6.2.2. После подключения речевого процессора кохлеарного импланта. Общий подход к развитию устной речи у малышей с кохлеарного импланта на начальных этапах его использования
- •Вызывание звучания голоса и звуков речи
- •Артикуляторная гимнастика и массаж
- •Развитие речевого дыхания и голоса
- •Развитие интонационно-ритмической структуры речи
- •Развитие голосового контроля
- •Использование чтения в развитии произносительных навыков и устной речи
- •Автоматизация произношения - программа артикуляторного тренинга с использованием зрительного подкрепления
- •6.3. Развитие устной речи Развитие устной речи как средства общения
- •Как помочь развитию у ребенка диалоговой речи
- •6.4. Подведем итоги
- •Глава 7. Развитие языковой системы (системы родного языка)
- •7.1. Основные подходы к развитию языковой системы у малышей с ки
- •7.2. Примерный список слов, которые ребенок раннего возраста должен знать после 12-18 мес. Использования кохлеарного импланта
- •Глава 8. Развитие мышления, других психических функций и двигательных навыков
- •8.1. Почему умение хорошо двигаться и думать важно для развития понимания речи и собственной речи у ребенка с ки?
- •8.2.1. Общие советы
- •Движение
- •Развиваем способности различать и группировать предметы и картинки по назначению или принадлежности.
- •Развиваем осязание и умение сравнивать, сортировать и узнавать предметы на ощупь.
- •Еще упражнения чтобы быть умным - рассматриваем/читаем книжки собираем картинку из частей, раскладываем последовательные картинки, ищем «четвертого лишнего, учим стихи и пальчиковые игры.
- •Игры по развитию воображения, подражанию действий взрослых.
- •Учимся на кухне
- •На прогулке
- •Развитие мелкой моторики
- •Глава 9. Психологическая помощь. Роль родителей и близких.
- •9.1. Дооперационный этап Подготовка к послеоперационной реабилитации и обучение родителей.
- •Трудный ребенок - несколько советов для родителей и педагогов
- •9.2. После операции кохлеарной имплантации
- •9.3. Помощь в организации реабилитации ребенка по месту жительства
- •Глава 10. Рекомендации для родителей по развитию слуха, речи навыков общения и мышления у маленьких детей с ки
- •10.1. Как помочь ребенку пользоваться своим слухом?
- •10.2. Как разговаривать с малышом, который вас не понимает и пока не всегда слушает?
- •10.3. Как понять, что он пытается мне сказать?9
- •10.5. Ситуации, игры и упражнения по развитию у ребенка умения слышать, понимать речь и говорить Учимся слушать
- •Учимся понимать первые слова
- •Учимся искать звук
- •Учимся искать звук на расстоянии
- •Учимся различать и узнавать звуки окружающей среды с разной громкостью и темпом
- •Учимся слушать речь и говорить
- •Учимся управлять голосом
- •Развиваем речевое дыхание
- •Учимся воспринимать и имитировать звукоподражания
- •Учимся использовать речь в ежедневных бытовых ситуациях
- •10.6. Предметы домашнего окружения, которые можно использовать для обучения ребенка младшего возраста
- •Литература
- •Приложение Что должен уметь делать ребенок с нормальным слухом в разном возрасте
- •Речевое, языковое и моторное развитие детей в возрасте 3-4 лет
- •Речевое. Языковое и моторное развитие детей в возрасте 4-5 лет
Соблюдение очередности при общении
Что надо иметь в виду, чтобы помочь ребенку освоить правило соблюдения очередности при общении? Прежде всего, мы должны оставлять паузы в наших сообщениях, чтобы ребенок тоже имел возможность ответить (сообщить что-то). Эти паузы (его "очередь") нужно предоставлять ребенку до того, как он будет способен воспользоваться ими.
Важно помнить, что маленькие дети реагируют медленно и надо оставлять достаточно длинные паузы между сообщениями, чтобы ребенок имел возможность ответить. Если паузы недостаточно большие, то он не успевает ответить. |
Во-вторых, нам надо относиться к любой голосовой реакции ребенка (вокализации) как к преднамеренной коммуникации и реагировать на нее так, как это делает мать нормально слышащего ребенка, повторяя ее, отвечая на нее, стимулируя ребенка повторить звук. Особенно важно быть внимательным к любой вокализации, которую ребенок произносит в то время, когда говорит взрослый. Надо сразу прервать свою речь, уступая "очередь" ребенку. Другими словами, если ребенок пытается "говорить, не соблюдая очереди", надо дать ему эту возможность
> Например, ребенок видит на столе красивую коробку и хочет ее достать, но не может. Он пытается ее достать, возбужденно вокализуя «А-а».
> Мама, откликаясь на его голос, имитируя его интонацию, спрашивает: «А-а! Да, что ты хочешь?». Смотрит на малыша, видит, что он тянется к коробке, показывает на нее и спрашивает: Ты хочешь коробку? Коробку». Делает паузу, чтобы стимулировать ребенка повторить свою просьбу голосом.
> Ребенок пытается имитировать ее интонацию и может быть слово: «Ка-а?»
> Мама хвалит его: «Да, коробку!» Привлекает взгляд малыша к себе и говорит, несколько раз сжимая ручку малыша в жесте «дай» и, произнося: «Дай. Дай. Дай коробку». Дает ему коробку со словами: «На коробку!». Как бы играя, быстро забирает ее назад и возвращает малышу, повторяя: «На коробку. На коробку!». Смотрит, как малыш играет с коробкой, и комментирует его действия: «Красивая коробка. Смотри, тут мишка нарисован. Да мишка»
> В этот момент малыш, смотря на мать, что-то произносит: «А-а».
> Мама сразу замолкает, пока он не закончит. Подхватывает его реакцию: «Да, мишка, правильно». После того, как он наигрался, просит у него коробку, сопровождая жестом: «Дай коробку. Дай коробку» Оставляет паузу для его реакции. Если он не отвечает, мама опять просит: «Дай».
> Малыш протягивает ей коробку с голосом: «А». Мама подхватывает его реакцию: «На!». Хвалит его: «Спасибо. Молодец!». Другие примеры приведены в разделе 2.5.
Если ребенок во многих случаях не способен использовать свою "очередь" в новой ситуации, то кратковременное возвращение к ситуации, которую он хорошо знает, поможет ему восстановить "диалог". Это может быть сделано в форме знакомой "шутки", в которую часто играют с малышом. Например:
Взрослый, показывая на свитер малыша: Мне нравится этот свитер. Красивый свитер!
Ребенок: [показывает на полосы].
Взрослый: Да, он очень красивый, У него синие полосы. Мне нравится этот свитер. Можно мне взять его?
Ребенок: Нет (качает головой) Мой!
Взрослый: У тебя этот (дает ему свой или игрушечный), а у меня будет вот этот!
Ребенок: [качает головой].
Соблюдение очередности при общении происходит легче, когда ситуация является предсказуемой, вот почему привычные ситуации и шутки играют такую важную роль. Другие очень плодотворные для этой цели игры и совместные действия:
• игра в мяч вдвоем или втроем,
• игра с фермой и животными;
• игра с дорогой и автомобилями;
• приготовление пищи (настоящей или игрушечной);
• просмотр любимых книг;
• уборка комнаты;
• мытье чего-нибудь;
• сервировка стола;
• любые игры/занятия, включающие элементы неожиданности, например,
доставание вещей, спрятанных в сумке.
Еще несколько советов по развитию навыков общения у малыша с КИ
Использование естественных жестов до того, как малыш (глухой или нормальнослышащий) научится говорить, помогает ему освоить и запомнить значение слова, облегчает и способствует развитию навыков общения с другими людьми. Главное при этом не молчать, а говорить (сопровождать речь жестом), так как это делают с нормальнослышащим малышом - короткими фразами, напевно, повторяя ключевые слова высказывания,
Нужно привлекать взгляд малыша к своему лицу (с помощью жеста или приближая интересующую ребенка игрушку к своему лицу), это помогает ему понять, что вы от него хотите. Стимулируйте его повторять ваши действия и имитировать артикуляцию.
Глухие малыши часто не умеют играть с игрушкой, они хватают и быстро бросают ее. Если ребенок заинтересовался какой-то игрушкой, важно, чтобы в таких ситуациях педагог или мама не отнимали у малыша игрушку или оттаскивали его от нее, а наоборот, воспользовавшись его интересом к ней, удержали его внимание, рассматривая ее вместе с ним, показывая, что можно сделать с этой игрушкой, придумав забавную игру, в которую можно играть по очереди. Ну и, конечно, они должны комментировать все эти действия речью.
Малыш будет лучше слушаться взрослых и станет более управляемым, если у него появится «взгляд, ищущий оценку». Нормальнослышащий малыш, что-то делая, все время смотрит на взрослого, как бы спрашивая «можно?», «нельзя?», «хорошо?», «плохо?», а если знает, что это делать нельзя, то он смотрит, чтобы успеть это сделать до того, как взрослый увидел (Исенина,1996). Мама все это время комментирует: «Да, это мячик, смотри, какой красивый, поиграй.... Вот молодец!... Ай-яяй... Нельзя... Бяка... Да правильно..».
У глухого малыша (или малыша с КИ первое время) нет возможности слышать эти комментарии мамы и, поэтому взгляд, ищущий оценку, у него не формируется. Когда малыш с КИ (или СА) что-то делает или играет, он периодически поглядывает на взрослого, проверяя, тут ли он. Мама или педагог должны показывать ему взглядом, мимикой, жестом улыбкой (обязательно сопровождая это словами), что он делает правильно или неправильно, хвалить его «Молодец!», поддерживать его намерение что-то сделать или мягко останавливать (ай-яй с выразительным покачиванием головы). Очень важно показывать малышу, что вы заинтересованы в его действиях. Выразительные жесты быстро помогут развить «взгляд, ищущий оценку» у малыша, а затем он будет реагировать только на слова. Выразительные жесты очень привлекательны для малыша и облегчают ему понимание взрослого и их взаимодействие. Но только не давите на малыша, не забывайте дать ему возможность самостоятельно поиграть.
Не ждите, что малыш вас должен слушаться. Это особенно трудно активным, любознательным и умным детям. Хвалите его всегда (с помощью выразительных жестов, подкрепляемых словами), когда он послушен и старается понять, что вы от него хотите. Он быстрее поймет, какое его поведение вызывает вашу похвалу.
Когда вы что-то забираете у малыша, дайте ему что-то другое взамен. Это поможет избежать у ребенка огорчения» истерики.
Научите его жесту «делай, как я». Для этого говорите и показываете на себя («Я делаю»), потом показываете действие («Я мою руки»), затем показываете на него («Ты делаешь»), показываете действие («ты моешь руки»). Все жесты мы обязательно сопровождаем словами.