8.3 Психологические техники, применяемые в работе с подростками

Арттерпия

Общепризнанной классификации арттерапии не существует. В настоящее время используются в психокоррекции искусство и творчество в качестве мощного эмоциогенного фактора. Творческий процесс снижает чувство напряжения, способствует осознанию внутренних конфликтов, а следовательно, и нахождению решения деструктивных проблем подростка. Активное творчество способствует восстановлению и более тонкому дифференцированию моторики. Арттерапия может выполнять функции отвлечения и занятости, способна при социальной дезадаптации облегчить контакт. К видам активной арттерапии относятся тактированное письмо (каллиграфиотерапия) и ритмические упражнения.

Каллиграфиотерапия способствует развитию кинестетической, зрительной, зрительно-пространственной и серийной организации движений. Ритмическое письмо служит средством моторного программирования и контроля, избирательной активации внимания. Эти коррекционные приемы можно предложить подросткам, испытывающим каллиграфические трудности, затруднения в скорости, темпе, ритме письма.

Работу с подростками следует начинать с переписывания стихотворных текстов, которые по тематике будут индивидуально интересны. При этом психолог может обсудить содержание этого стихотворения, которое поможет ему перейти на целенаправленную психотерапевтическую беседу. Любое обсуждение выполненных заданий необходимо начинать с похвалы, демонстрируя интерес психотерапевта к подростку, как к личности.

При истероидной и эпилептоидной акцентуации подросткам показаны приемы тактированного письма в сочетании с индивидуальной рациональной психотерапией, которая помогает укрепить контакт с подростком, провести психотерапевтическую беседу. В беседе необходимо показать подростку не привлекательность тех или иных отклонений его поведения, поощрить реальные его достижения и способности, подтолкнуть подростка к собственным выводам.

Подростки с циклоидной и шизоидной акцентуацией характера требуют эмпатийного отношения психолога и логопеда. Стремясь вызвать подростка на собственные комментарии и обсуждение личных проблем.

Каллигафиотерпию желательно проводить под музыку, ритм и содержание которой необходимо подбирать индивидуально, обсуждая это с подростком.

Пассивная арттерапия в сочетании с музыкотерапией

С помощью теста Люшера подбираются препочтительные цвета образцов живописи и графики. Подростку предлагается рассмотреть серию экспозиций под звучание специально подобранной музыки.

При эпилептоидной акцентуации подростки, как правило выбирают художественные микропрограммы, окрашеннаые преимущественно в пастельные, синие и оттенки синего цвета тона. Образцы живописи должны отображать задумчивость, мечтательность, лиричность, ритмическую гармонию изящных текучих линий, благодушное спокойствие. Здесь подходит музыка Генделя, И.С. Баха (концерт № 1), В.С. Калинникова (первая симфония). Эти занятия снимают аффективное напряжение, вызывают расслабление мышц, нормализуют настроение.

Для подростков с шизоидной акцентуацией программа составляется из образцов живописи с неожиданной сменой тематики картин и музыкального сопровождения, так как любая монотонность их быстро утомляет. В то же время большое разнообразие визуально-слуховых возбужений помогает активизировать такого подростка и стимулировать контакт с психотерапевтом. Наиболее адекватной музыкой являются произведения Моцарта и И.С. Баха.

Для подростков с истероидной и циклоидной акцентуацией используются пейзажи, изображение мира птиц, рыб. Характер музыки подбирается спокойный, меланхолический: Дебюсси (Облака), Пуссе (Пение птиц), Бах (концерт № 5).

В психологическом сопровождении лиц с последствиями ДЦП применяют следующие психологические техники: имагопрофилактика и имагокоррекция, основанные на принципах имаготерапии, разработанные В.А. Зеленским и И.В. Боевым (2004). Под имаготерапией И.Е. Вольперт (1972) подразумевал тренировки пациента в воспроизведении определенного комплекса характерных образов с лечебной целью. Физиологический механизм лечебного действия при этом заключается, с одной стороны, в выработке у пациента желательной устойчивой системы доминант и динамических стереотипов, с другой стороны – в подавлении невротических реакций. Психологический механизм имаготерапии с его точки зрения заключается в усвоении личностных предпосылок, способствующих образованию новых здоровых отношений.

Конечная цель имаготерапии – перестройка отношений личности, требующая длительной систематической тренировки в воспроизведении образа адаптивного стереотипа поведения.

В имаготерапии как лечебный фактор для пациента подбирается образ в соответствии с его психологическим содержанием. В психотерапии широко используется воображение больного – эта уникальная способность человека, лежащая в основе психического механизма внушения, самовнушения, гипноза, медитации, аутогенной тренировки.

8.3.1. Визульно-музыкальный тренинг в рамках пассивной арттерапии Для подростков с дизартрией эффективно воздействует пассивная арттерапия в сочетании с музыкотерапией. Пассивная арттерапия представляет собой использование уже существующих произведений живописи путем анализа и интерпретации пациентом на фоне звучащей классической музыки, а иногда только визуализация этих образцов искусства в сочетании с музыкотерапией. Образцы живописи скомпанованы в коррекционные программы на основе восьмицветного теста Люшера (1968) (по материалам Л.И. Лычагиной).

Согласно функциональной психологии, разработанной Люшером, каждый цвет раскрывает определенные физиологические и психические состояния. Эти положения используются в психокоррекционных программах для подростков акцентуантов, имеющих невротические реакции, неврозоподобные, церебрастенические и психопатоподобные состояния. Образцы живописи, подобранные с учетом этого принципа подкреплялись музыкотерапией.

Учитываются закономерности использования различной по своему психофизиологическому воздействию музыки в зависимости от темперамента человека: меланхолики любят серьезную, непрерывающуюся грустную гармонию; сангвиники, благодаря легкой возбудимости, всегда привлекаются танцевальным стилем; к таким же гармоническим движениям стремятся и холерики; флегматиков трогают тонкие женские голоса (по Л.С. Брусиловскому, 1985).

Визуально-музыкальный тренинг в рамках пассивной арттерапии состоит из коррекционных программ, ориентированных на конституциональные особенности личности с дизартрией.

Эпилептоидным подросткам рекомендуется художественная мик­ропрограмма, включающая пастельные, синие и оттенки синего цвета. В программу вошли образцы живописи и графики Западной Европы, сочетаю­щие в себе хрупкость, задумчивость с мечтательностью, лиричностью, рит­мическую гармонию изящных, текучих линий, благодушного спокойствия и комфортных линий. Включать подростков в психокоррекционную работу лучше в период дисфорийного и аффективного у них напряжения. Даже не­вербальное рассматривание образцов живописи под музыку Генделя (Пасса­калия), И.С.Баха (Концерт № 1 для ф-но с оркестром ре-минор. Вторая часть - меланхолический, индифферентный, расслабленный характер музыки), В.С.Калинникова (Первая симфония соль минор. Вторая часть - музыка спокойная, плавная, свободная, напевная, лиричная) снижает аффективное напряжение и лишнюю напряженность. Примерные образцы живописи: Роберт Кампен (Флемальский мастер). Мадонна с младенцем. Нидерланды. 1380 год. Фра Беато Анжелика де Фьезоле. Мадонна с младенцем, святым Домиником и Фомой Аквинским. Италия. 1387 год. Леонардо да Винчи. Ма­донна с цветком (Мадонна Бенуа). Италия. 1452 год.

Шизоидные подростки. В процессе психокоррекционной работы воз­никающий психологический барьер, негативистические моменты в общении с этими подростками купируются с помощью программы, содержащей об­разцы живописи, скульптуры и графики Западной Европы, насыщенные приглушенными оттенками желтого, красного, темно-зеленого цветов. Эти образцы мировой живописи несут в себе жизнеутверждающие черты, поэтич­ность, нежную прелесть цветущей красоты, насыщенность и глубину пы­лающего изнутри цвета, пронизывающий золотистый колорит, богатство внутренней жизни, огромную духовную силу.

Учитывая истощаемость в контакте шизоидной натуры, программа со­ставлена из образцов живописи с неожиданной сменой тематики картин и музыкального сопровождения. Например: Микеланджело да Караваджо. Лютнист. (Италия. 1573 год) под сопровождение классической гитары (тема жизнеутверждающая). Жан-Антуан Гудон. Вольтер, сидящий в кресле. Франция. Скульптура. Мрамор. 1741 год. Жан-Огюст-Доминик Энгр. Порт­рет графа Н.Д.Гурьва. (Франция. 1780 год) под музыку С. Рахманинова (Соч. 45. Симфонические танцы. Часть первая - неожиданно резкое вступление, звуки литавр, отрывистое звучание смычковых захватывают внимание, кон­центрируют на музыке, не дают отвлечься, удерживают активное сознание в узком русле. Критическое разрешение снимает предшествующее напряже­ние. Новые чувства подготавливают к расслаблению), И.С.Бах (Бранденбург-ский концерт № 4. Вторая часть - характер музыки меланхоличный, индиф­ферентный, просветленный, мелодия спокойная и изящная. Неторопливый трехдольный ритм. Музыка настраивает на приятные воспоминания, пред­ставления, ассоциации).

Выбор таких приемов психокоррекции часто помогает шизоидным подросткам найти свое хобби, что является для них психологической защи­той.

Для истероидных и циклоидных подростков в периоды спада настрое­ния, депрессивного состояния для показа используются образцы природы в сопровождении музыки Ц.Франка (Пастораль ля мажор), мира птиц в сопро­вождении электронной музыки композитора А.Пуссера "Пение птиц", Де-оюсси "Облака", водного мира в сопровождении произведений А Жоливе, И.С.Баха (Концерт № 5 фа минор для ф-но с оркестром. Вторая часть - музыкой задается ритм, четырехдольный размер способствует счету в размеренном темпе. Спокойный, меланхолический характер музыки расслабляет).