
- •1. Стресс. Общая характеристика.
- •2 Концепция Селье. Общий адаптационный синдром.
- •3. Пути и причины возникновения стресса .Фрустрация.
- •С.Розенцвейг выделил три типа ситуаций-фрустраторов:
- •Позитивные эффекты фрустрации:
- •Негативные эффекты фрустрации:
- •Поведение в состоянии фрустрации:
- •4. Механизмы совладения со стрессом. Копинг- реакции. Защитные механизмы личности.
- •Выделяются следующие способы совпадающего поведения:
- •1 Копинг,ориентированный на ситуацию
- •2. Копигг,ориентированный на репрезентацию
- •5.Психотравма.
- •По интенсивности психических травм их нужно делить на:
- •6.Стресс и связанные с ним заболевания:
- •1Расстройства тревожности:
- •2. Симптомы панического расстройства.
- •3. Симптомы фобических расстройств.
- •7.Острое горе - определение понятия, динамика проявлений. Типичные симптомы:
- •Нетипичные , патологические симптомы:
- •Причины застревания на стадии «острого горя»
- •Тактика работы медицинского персонала:
- •Помощь в зависимости от стадии горя.
- •Тактика работы с детьми, потерявших родителей или других членов семьи.
По интенсивности психических травм их нужно делить на:
1) массивные (катастрофические), внезапные, острые, неожиданные, потрясающие, одноплановые: а) сверхактуальные для личности, б) неактуальные для личности (например, природные, общественные катастрофы, интактные для данного индивидуума);
2) ситуационные острые (подострые), неожиданные, многопланово вовлекающие личность (связанные с утратой социального престижа, с ущербом для самоутверждения);
3) пролонгированные ситуационные, трансформирующие условия многих лет жизни (ситуация лишения, ситуация изобилия — кумир семьи): а) осознаваемые и преодолимые, б) неосознаваемые и непреодолимые;
4) пролонгированные ситуационные, приводящие к осознанной необходимости стойкого психического перенапряжения (истощающие): а) вызываемые самим содержанием ситуации, б) вызываемые чрезмерным уровнем притязаний личности при отсутствии объективных возможностей для достижения в обычном ритме деятельности.
6.Стресс и связанные с ним заболевания:
а) Соматоформные расстройства характеризуются патологическими симптомами,которые напоминают соматические заболевания,но при этом не обнаруживается никаких органических проявлений,которые можно было бы отнести к известной в медицине болезни.
расстройство в виде соматизации
конверсионное расстройство
ипохондрия
Расстройства в виде соматизации.Жалобы пациентов могут касаться любого органа и системы организма( боли в животе, боли в сердце,нарушение дыхания)Озабоченность этими симптомами вызывает постоянное беспокойство,вынуждает больного искать повторных консультаций.
Конверсионные (истерические) расстройства проявляются изменением или утратой какой-либо функции тела в результате психологического конфликта..Больные конверсионным расстройством не осознают, какая психологическая основа обуславливает нарушения,поэтому они не могут управлять им произвольно.
Симптомы:
нарушение чувствительности(расстройства слуха,зрения,вкуса,обоняния)
расстройства речи
парезы конечностей и т.д
Ипохондрическое расстройство представляет собой болезненное состояние,проявляющееся чрезмерной озабоченностью своим здоровьем
б)Тревожно-фобические расстройства
1Расстройства тревожности:
Симптомы генерализованного расстройства тревожности.
Генерализованное расстройство тревожности (ГРТ, характеризуется более или менее постоянным состоянием напряжения и тревожности в течение различных ситуаций; это состояние длится более шести месяцев, несмотря на отсутствие очевидного или специфического стрессора.
Страхи очень трудно контролировать. (Что касается четкого диагноза ГРТ, то присущие ей страхи не те же, что при других расстройствах тревожности, такие как страх панической атаки или появления на людях, они и не такие навязчивые, как при навязчиво-маниакальных расстройствах. Однако следует отметить, что более половины людей, страдающих от ГРТ, имеют также другие расстройства тревожности или депрессию). При этих условиях диагноз ГРТ подтверждается, если присутствует три или больше из нижеперечисленных симптомов (только один – для детей):
ощущение раздражения или беспокойства;
чувство усталости; ощущение проблем с сосредоточненностью;
чувство раздражительности; ощущение мышечного напряжения;
наличие нарушений сна.
Некоторые из этих симптомов проявляются едва ли не каждый день в течение шести месяцев.
Симптомы должны вызывать существенный дистресс и ухудшать нормальный образ жизни.