- •1. Актуальність теми:
- •2. Навчальні цілі:
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.
- •4.2. Теоретичні питання до заняття:
- •4.3. Практичні завдання, які виконуються при підготовці до заняття:
- •5. Практичні завдання, які виконуються на занятті
- •6. Матеріали для самоконтролю:
Інструкція до практичного заняття № 23
Тема: «Протимікробні та протипаразитарні лікарські препарати.»
«Хіміотерапевтичні лікарські препарати». «Антибіотики».
Предмет: „Фармакологія”
Спеціальність: 5.12020101 „Фармація.”
1. Актуальність теми:
Антибіотики належать до найбільш життєво важливих хіміотерапевтичних лікарських засобів. Завдяки їм стало можливим одужання хворих на легеневу форму чуми, різко зменшилася смертність за таких захворюваннях, як черевний та висипний тиф, менінгіти, туберкульоз тощо.
Надмірне захоплення цією надтодіючою групою хіміотерапевтичних засобів і недооцінка їх потенціальної загрози, нераціональне і малоефективне застосування обумовило ряд небажаних наслідків антибіотикотерапії – наростання антибіотикорезистентності і полірезистентності мікробів та їх селекцію, пошкодження деяких органів і систем, розвиток неспецифічної сенсибілізації, збільшення частоти ендогенних, змішаних інфекцій, а також суперінфекцій. Наведені факти обгрунтовують необхідність більш обережного застосування антибіотиків і суворого дотримання основних принципів раціональної антибіотикотерапії.
2. Навчальні цілі:
Класифікувати антибіотики, пояснювати основни механізмі антибактеріальної дії.
Узагальнити та проаналізувати фармакологічну характеристику основних представників кожної групи.
Інтерпретувати показання до застосування вивчаємих препаратів.
Вміти вибирати та обгрунтовувати оптимальний антибіотик під час різноманітної патології.
Винести судження про можливість виникнення побічних ефектів лікарських засобів з метою їх запобігання.
Виписати рецепти та розв’язувати фармакотерапевтичні задачі на антибактеріальні препарати.
3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
Назви попередніх дисциплін |
Отримані навики |
1. Латинська мова |
Володіти навичками виписування рецептів. |
2. Мікробіологія |
Застосовувати знання щодо класифікації бактерій та їх біологічних властивостей. |
3. Біологічна хімія |
Описувати біохімію механізмів антибактеріальної дії. |
4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.
4.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
Термін |
Визначення |
1. Антибіоз |
"Життя проти життя" – запропонував Л.Пастер. Речовини, що реалізують антибіоз, назвали антибіотиками. |
2. Антибіотики |
Продукти життєдіяльності (або їх синтетичні аналоги і гомологи) живих клітин, що вибірково пригнічують функціонування інших клітин – мікроорганізмів, пухлинних клітин і т.д. |
3. Антибактеріальний спектр |
Перелік мікроорганізмів, які чутливі до дії даного антибіотика. |
4. Хіміотерапевтичний спектр |
Перелік захворювань, при яких може бути використаний даний антибіотик. |
Препарати
№ |
Назва препарату |
Форма випуску |
Спосіб використання |
1. |
Бензилпеніциліну натрієва сіль Benzylpenicillinum-natrium |
Флак. 250000, 500000, 1000000 ОД. |
Внутрішньом'язово по 500000-1000000 ОД через кожні 4 години, попередньо розчинивши вміст флакона в 2 мл 1 % розчину лідокаїну. |
2. |
Біцилін-5 Bicillinum-5 |
Флак. 15000000 ОД. |
Внутрішньом'язово 1500000 ОД 1 раз на 4 тижня, попередньо розчинивши вміст флакона в 2 мл 1 % розчину лідокаїну. |
3. |
Ампіциліну тригідрат Ampicillinum trihydratum |
Табл. 0,25. |
Внутрь по 0,25-0,5 г 4 рази на день за 1 годину до або після їжі. |
4. |
Амоксицилін Amoxicillinum |
Табл. 0,25, 0,5. Капс. 0,25, 0,5. |
Внутрь по 0,25-0,5 г 3 рази на день. |
5. |
Амоксиклав Amoxiclav |
Капс. 0,325, 0,625.
Флак. 100 мл (суспензія для перорального приему).
Флак. 0,6 и 1,2. |
Внутрь по 1-2 капс. 3 рази на день. Внутрь по 1 мірній ложці 3 рази на день. Для приготування суспензії флакон необхідно добре струсити, потім у флакон в 2 прийоми додати води 86 мл (Амоксиклав суспензія) або 85 мл (Амоксиклав суспензія форте), кожного разу ретельно збовтуючи. Внутрішньовенно (повільно) по 1,2 г кожні 8 годин, попередньо розчинити в 10-20 мл води для ін'єкцій. |
6. |
Цефазолін Cefazolinum |
Флак. 0,5, 1,0. |
Внутрішньом'язово (глибоко) по 0,5-1,0 г через кожні 8 годин, попередньо розчинивши вміст флакона в 2 мл 1 % розчину лідокаїну. Вводити повільно. |
7. |
Цефтриаксон Ceftriaxonum |
Флак. 0,25, 0,5, 1,0. |
Внутрішньом'язово по 1-2 г 1 раз на добу, попередньо розчинивши вміст флакона в 2 мл 1 % розчину лідокаїну. |
8. |
Цефпіром Cefpirom |
Флак. 2,0. |
Внутрішньом'язово по 2 г 2 рази на добу, попередньо розчинивши вміст флакона в 2 мл 1 % розчину лідокаїну. |
9. |
Еритроміцин Erythromycinum |
Табл. 0,1, 0,25. Капс. по 0,1. |
Внутрь по 0,25-0,5 г 4 рази на день за 1годину до їжі. |
10. |
Азітроміцин Azithromycinum |
Табл. по 0,125, 0,5. Капс. 0,5. |
Внутрь, на 1-й прийом 0,5 г, в наступні 2 дні по 0,125 г 1 раз на день за 1 годину до або через 2 години після їжі. |
11. |
Линкоміцину гідрохлорид Lyncomycini hydrochloridum |
Амп. 30 % 1 мл.
Капс. 0,25.
Мазь 2% 15,0. |
Внутрішньом'язово по 0,6 г (2 мл 30 % розчину) через кожні 8 годин. Внутрішньовенно краплинно із швидкістю 60-80 крапель на хвилину. Перед введенням 2 мл 30 % розчину линкоміцину (0,6 г) розчиняють в 250 мл ізотонічного розчину хлориду натрію. Внутрь по 0,5 г 3 рази на день за 1 годину до або через 2-3 години після їжі. Мазь для зовнішнього вживання. |
12. |
Тетрациклін Tetracyclinum |
Табл. 0,05, 0,1, 0,25. |
Внутрь по 0,2-0,25 г 4 рази на день після їжі. |
13. |
Доксициклін гідрохлорид Doxycyclini hydrochloridum |
Капс. 0,05 і 0,1. |
Внутрь, на 1-й день 0,2 г; одномоментно або по 0,1 г через 12 годин. В наступні дні по 0,1 г 1 раз на день. |
14. |
Левоміцетин Laevomycetinum |
Табл. 0,25 і 0,5. |
Внутрь по 0,25-0,5 г 4 рази на день. |
15. |
Стрептоміцину сульфат Streptomycinum sulfas |
Флак. 500000, 1000000 ОД. |
Внутрішньом'язово 1,0 г через кожні 12 годин, попередньо розчинивши вміст флакона в 2 мл 1 % розчину лідокаїну. |
16. |
Гентаміцину сульфат Gentamycinum sulfas |
Флак. 0,08.
Амп. 4% 1, 2 мл.
Мазь 0,1% 15,0. |
Внутрішньом'язово 0,08 г 2 рази на день, попередньо розчинивши в 2 мл стерильної води для ін'єкцій. Внутрішньом'язово по 2 мл 4 % розчину 2 рази на день протягом 5 днів. Внутрішньовенно (краплинно) вводять тільки готовий розчин в ампулах. Перед введенням 2 мл 4 % розчину гентаміцину розбавляють в 250 мл ізотонічного розчину хлориду натрію. Мазь для зовнішнього вживання. |
\