
- •Занятие 19
- •Тема 19: Аллергия. Типы аллергических реакций (по Джелл и Кумбс). Стадии развития аллергических реакций. Аллергены. Аллергенность. Классификация аллергенов.
- •2.Патохимическая стадия
- •3.Патофизиологическая стадия
- •1.Иммунологическая стадия
- •3 Вида реакции гзт
- •В развитии гзт выделяют 2 фазы:
- •Стимулирующий тип реакции (V-й тип)
- •Аллергены
- •Факторы аллергенности
- •Классификация аллергенов
- •Выделяют группы пыльцевых аллергенов
- •Важен пик пыления растений:
- •Выделяют 2 группы пищевых аллергенов:
- •3 Группы пищевых аллергенов:
- •Перекрестно реагирующие пищевые аллергены
- •Бытовые аллергены-
- •Инсектные аллергены
- •Грибковые аллергены
- •Аллергены гельминтов
- •Литература:
Аллергены
Аллергены - вещество антигенной природы вызывающее аллергию
Аллергенность – свойство АГ индуцировать IgE-ответ.
Факторы аллергенности
-структурные (пространственные) характеристики аллергенов, степень N-гликозилирования
-генетическая предрасположенность к IgE ответу
- особенности переработки АГ (Ал), поступающего в организм (кишечник, кожа, слизистые)
-способ процессирования АГ в АПК
-биохимическая (ферментативная) активность аллергена
Классификация аллергенов
По происхождению (по А.Д. Адо) (аллергены пыльцы растений, грибов, насекомых, животных, лекарственные, пищевые..)
По путям поступления:
- воздушные (аэроаллергены)- пыльцевые, грибковые, инсектные, клещевые, АГ пыли, эпидермальные;
- пищевые;
- контактные;
- инъекционные
- инфекционные
По встречаемости в разных условиях:
Бытовые, профессиональные.
Пыльцевые аллергены:
АЛ- растительного происхождения.
Сенсибилизирующим свойством обладают пыльца ветроопыляемых растений: культурных злаков и луговых трав, деревьев, сорных трав и садовых цветов, фруктовых деревьев….
Пыльца-совокупность пыльцевых зерен, кот. Имеют внутренний и внешний слой (экзиму)- от его строения зависят аллергенные свойства пыльцы, а также от рибосомальных и митохондриальных компонентов. Аллергенность обусловлена белками, входящими в состав.
Выделяют группы пыльцевых аллергенов
1.Аллергены пыльцы:
Злаковых трав: тимофеевки, ежи сборной, лисохвоста, пырея, овсяницы ..
Культурных злаков: овса, пшеницы, ячменя, ржи, кукурузы;
Культурных растений: сахарной свеклы, клевера, щавеля, подсолнечника..
Деревьев: дуба, клена, ольхи, орешника, березы, липы, сосны..
Сорняков: одуванчика, амброзии, подорожника, полыни, лебеды..
Фруктовых деревьев:яблони, вишни, груши..
Садовых цветов: маргаритки, розы..
Пыльца обладает аллергенными свойствами если:
-принадлежи к ветроопыляемым растениям,
-продуцируется в большом кол-ве, чтобы вызвать сенсибилизацию;
- быть легкой и летучей
-иметь круглую форму и и размеры 25-35 мкм;
-принадлежать к широко распространенным растениям в зоне проживания;
- обладать выраженными аллергенными свойствами;
Выраженность аллергенности пыльцы зависит от:
-метеорологических условий (максимальная концентрация пыльцы наблюдается утром с 4 до 8 час- в сухой солнечный день);
- возраста пыльцы (свежая пыльца обладает максимальной активностью);
Важен фактор «проницаемости» пыльцы ч/з слизистые.
Важен пик пыления растений:
В средне полосе 3 пика:
-весенний (середина апреля-конец мая) -деревья (береза, ольха, дуб, ясень)
-летний (начало июня-конец июля)- пыление злаков (рожь, тимофеевка, ежа, лисохвост);
-летне-осенний (конец июля-начало октября)- пыление сорных трав (полынь, лебеда).
Пищевые аллергены- продукты питания или вещества, образующиеся при пищеварении, кулинарной обработке, длительном хранении.
Выделяют 2 группы пищевых аллергенов:
Облигатные аллергены 1группы: кофе, какао, шоколад, цитрусовые, клубника, земляника, куриные яйца, мясо курицы, мед, рыба, икра, крабы, раки
Облигатные аллергены 2группы: молоко, морковь, свекла, томаты, гречневая крупа…
Выраженная аллергенная активность присуща продуктам белкового происхождения(гликопротеиды с молек массой 18-40 кДа). Жиры, углеводы, микроэлементы реже вызывают симптомы пищевой аллергии).