26)Назовите социальные последствия ятрогений:

-снижение авторитета медицины

-недоверие врачам

-обращение к альтернативным источникам лечения

27)Назовите экономические последствия ятрогений:

-увеличение стоимости лечения и ухода

-снижение трудоспособности, трудовые потери

-затраты на социальное обеспечение

28)Неблагоприятный исход и объективная врачебная ошибка. Общие и отличительные черты.

неблагоприятный исход-это аномалия в клинической практике ,когда врач делал все(как положено,правильно) и никак не мог предвидеть и тем более предотвратить причинение ущерба пациенту. Бывает 2х типов: 1)неизбежный(независимый от качества мед помощи). 2)как результат лечения

Объективная врач. Ошибка:-обусловлены внешними обстоятельствами, не зависящими от врача.

-сложностью данного клинического случая

-недостаточность научного и мед уровня знания.

-отсутствие достаточно точных и объективных диагностических критериев.

-отсутствие технических условий.

-недостаточно полученная врачом информация

Общие черты.

-нанесение ущерба пациенту.

-добросовестное отношение врача.

-невиновность врача.

-отсутствие какой-либо ответственности, кроме моральной.

Отличие:

исходя из определений –правильность или неправильность действия

29)Объективная врачебная ошибка

Внешние объективные обстоятельства: сложность клинического случая,отсутствие достаточно точных мед исслелования,отсутствие инструментов,недостаток информации,позднее поступление больного.

По отношению к действию:

-комиссивные(чтото делали,но не правильно)

-омиссивные(ошибки бездействия)

-несомненные,сомнительные

-вменяемые,невменяемые

-технические,тактические.

30) Обязанности врача по отношению к больному согласно «Международному кодексу медицинской этики».

Международный кодекс медицинской этики.

Принят З-ей Генеральной Ассамблеей Всемирной Медицинской Ассоциации, Лондон, Великобритания, октябрь 1949, дополнен 22-ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Сидней, Австралия, август 1968 и 35-ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Венеция, Италия, октябрь 1983.

Обязанности врача по отношению к больному

ВРАЧ ДОЛЖЕН постоянно помнить о своем долге сохранения человеческой жизни.

ВРАЧ ДОЛЖЕН обратиться к более компетентным коллегам, если необходимое пациенту обследование или лечение выходят за уровень его собственных профессиональных возможностей.

ВРАЧ ДОЛЖЕН хранить врачебную тайну даже после смерти своего пациента.

ВРАЧ ДОЛЖЕН всегда оказать неотложную помощь любому в ней нуждающемуся, за исключением только тех случаев, когда он удостоверился в желании и возможностях других лиц сделать все необходимое.

31. Определение «преступления»

- виновно совершенное общественно опасное деяние запрещенное УК под угрозой наказания (УК ст.14)

32. Определение врачебной ошибки.

ВРАЧЕБНАЯ ОШИБКА - неправильное действие, или бездействие, медработника, которое понесло за собой ущерб здоровью пациента при добросовестном отношении мед работника своим профессиональным обязанностям, т.е. без элемента халатности, небрежности и профессиональной неграмотности.

33. Определение халатности мед работника.

ХАЛАТНОСТЬ - недобросовестное выполнение мед работниками своих профессиональных обязанностей.

34. Виды халатности мед работника.

1) недостаточное обследование больного ( невыполнение обязательных в данном случае диагностических исследований)

2) небрежный уход и наблюдение.

3) несвоевременная госпитализация или преждевременная выписка

4) недостаточная подготовка и небрежное выполнение хирургических операций и других лечебных мероприятий.

5) недостаточная организация лечебного процесса,

6) несоблюдение различных мед. инструкций и правил,

7) небрежное применение лекарственных веществ,

8) небрежное ведение истории болезни и другой мед. документации,

9) преступное невежество.