72. Что такое вред. В чем выражается вред для здоровья

Вред-порча, ущерб, убыток.

Вред здоровью- нарушение анатомической целостности и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия факторов внешней среды (физических, химических, биологических и психических)

- физический вред

- психический вред

- моральный вред

- социальный

- экономический

73. Что, согласно Международному кодексу мед этики не совместимо с нормами мед этики?

С нормами медицинской этики не совместимы:

а) Самореклама, если она специально не предусмотрена законами страны и этическим кодексом Национальной Медицинской Ассоциации.

б) Выплата врачом комиссионных за направление к нему пациента, либо получением платы или иного вознаграждения из любого источника за направление пациента в определенное лечебное учреждение, к определенному специалисту или назначение определенного вида лечения без достаточных медицинских оснований.

74. Отличие морали от нравственности.

Мораль подразумевает наличие внешнего оценивающего субъекта (др. людей , общества, церкви и др)

Нравственность в большей степени ориентирована на внутренний мир человека и его собственные убеждения.

75. Понятие автономии больного.

Автономия- способность индивида к самоопределению, независимым решениям, действиям и оценкам.

Содержание:

- свобода от патерналистского вмешательства, тем более от авторитарного диктата со стороны любого агента, включая государственного и особенно транснациональные корпорации

- способность действовать на основе рациональных принципов и правил в соответствии с тем, как данный человек понимает свое благо, личное достоинство и счастье

- способность обдумывать эти принципы и правила, влиять на их формирование и переформирование в ходе публичного обсуждения

76. Понятие компетентности больного

Компитентность пациента- правоспособность: это обладание определённой компетенцией, то есть знаниями, позволяющими выносить объективные суждения и принимать точные решения.

- понимание сущность происходящих с ним процессов

- принятие решение в отношение дальнейших действий врача (медицинского вмешательства)

Критерии (из лекции)

77.Частично и временно некомпетентные пациенты

- дети до 15 лет (т.к согласие на мед вмешательство должны давать родители)

- пациенты под воздействием лекарств и психотропных веществ

- пациенты под воздействием болезни

- пациенты в первое время после получения информации о тяжелом заболевании или неблагоприятном прогнозе

- некоторые матери больных детей

78. Обоснование правила конфиденциальности

Конфиденциальность- отличительная особенность информации личного характера, состоящая в том, что эта информация не может передаваться другим без достаточных оснований.

Обоснования:

- гарантия защиты неприкосновенности частной жизни

- защита социального статуса пациента

-защита экономических интересов пациента

- обеспечение откровенности общения между врачом и пациентом

- обеспечение доверия пациента врачу

- обеспечение имиджа врача в глазах пациента и общества

- обеспечение права пациента на автономию

79. Перечислить основные правила взаимоотношений между врачом и пациентом.

1. Правдивость – врач и больной должны сообщать друг другу взаимную правду.

2. Информированное согласие.

3. Конфиденциальности.

80.Правило правдивости взаимоотношений между врачом и пациентом:

Врач и больной должны сообщать друг другу взаимную правду.

для чего??

1.для правильной постановки диагноза и назначении правильного лечения

2.пациент может быть опасен для самого врача и других пациентов

81.Аргументы против правдивой информации пациенту:

1.правидивое информирование неизлечимых противоречит этическому принципу «не навреди»

2.диагноз или прогноз болезни могут быть ошибочными

3.даже настаивая на правде, пациент зачастую хочет услышать оптимистическую информацию

4.сообщая правду неизлечимому больному, медики расписываются в профессиональном бессилии

82.Аргументы за правдивую информацию пациенту:

1.правдивость яв-ся необходимым условием норм. общения ,обеспечивает взаимное доверие с пациентом по социальному взаимодействию

2.рано или поздно, но каждый больной узнает о своем страшном диагнозе и безнадежном состоянии.

3. Систематическая ложь нарушает доверие к профессии

4.способствует активизации роли больного в лечебном процессе

5.лжесвидетельство неприемлемо с религиозных позиций

6.праввдивая инфо. Необходима больному, чтобы подготовиться к смерти

7.пациент имеет право на правдивую информацию. он должен дать осознанное добровольное согласие на мед. Вмешательство