11831,100"Ексудативний плеврит

11832,0"пневмоторакс

11833,0"деструкція легені

11834,0"емпієма плеври

# 41, 80

@ Закрита травма грудної клітки та спонтанний пневмоторакс

11860,70,80,90,100"Вкажіть, які з симптомів найвпливовіше визначають важкість стану хворого при закритій травмі грудної клітки?

11861,100"пневмоторакс, гематоракс

11862,0"підшкірні крововиливи на грудній клітці, кровохаркання

11863,0"пневмомедіастинум, біль

11864,0"біль, емфізема м'яких тканин

11865,0"поверхневе дихання, емфізема м'яких тканин

# 2, 3, 14

11870,70,80,90,100"Вкажіть найбільш інформативні методи ранньої діагностики закритої травми грудної клітки:

11871,0"фізикальні

11872,0"пункція та дренування з манометрією плевральної(-их) порожнини (-н)

11873,100"рентгенологічні (рентгенографія, рентгеноскопія)

11874,0"ендоскопічні (трахеобронхоскопія, торакоскопія)

# 2, 3, 14

11880,70,80,90,100"Вкажіть, внаслідок яких причин найчастіше спостерігаються закриті ушкодження грудної клітки?

11881,50"внаслідок транспортних пригод

11882,30"внаслідок побутових травм

11883,20"внаслідок виробничих травм

11884,0"внаслідок спортивних травм

# 2, 3, 14

11890,70,80,90,100"Вкажіть, яка мінімальна кількість крові в плевральній порожнині звичайно розпізнається стандартним рентгенологічним дослідженням?

11891,0"50 мл.

11892,100"200 мл.

11893,0"400 мл.

11894,0"500 мл.

# 2, 3, 14, 72

11910,70,80,90,100"Вкажіть, яка з ознак вказує на те, що кровотеча в плевральну порожнину продовжується?

11911,100"кров, що одержана при пункції плевральної порожнини чи яка виділяється через дренажну трубку, зсідається

11912,0"при плевральній пункції виявляєься гемолізована кров

11913,0"при плевральній пункції вилучені фрагменти згортків крові

11914,0"рівень вмісту гемоглобіну в крові, яку вилучено з плевральної порожнини, вище на 50% від рівня вмісту гемоглобіну в периферійній крові

# 2, 3, 14

11920,70,80,90,100"Вкажіть правильне співвідношення в суміші розчинів новокаїну та етилового спирту, яку застосовують для пролонгованого знеболювання при переломах ребер:

11921,0"1 : 1

11922,0"1,5 :1, 2 : 1

11923,100"3 : 1; 4 : 1

11924,0"8 : 1; 10 :1

# 2, 3, 14

11930,70,80,90,100"Вкажіть, яку оптимальну догоспітальну допомогу слід надати хворому при вияві у нього напруженого пневмотораксу?

11931,100"плевральну порожнину слід дренувати трубкою

11932,0"в плевральну порожнину слід ввести пункційну голку

11933,0"в плевральну порожнину слід ввести пункційну голку або кілька голок і приєднати їх до клапана

# 2, 3, 14

11990,70,80,90,100"Вкажіть, яка тактика ведення хворого при закритих ушкодженнях грудної клітки та геморагічному шоці є найбільш раціональною?

11991,0"спочатку протишокова терапія, потім операція

11992,100"екстренна операція та паралельно протишокова терапія

11993,0"рентгенологічне обстеження, пункція або дренування плевральної порожнини, протишокова терапія та операція

# 2, 3, 14

12020,70,80,90,100"Вкажіть, який об'єм крові, що потрапила в плевральну порожнину, відносять до середнього гемотораксу?

12021,0"приблизно 400 мл.

12022,0"більше 1500 мл

12023,100"приблизно 1000 мл

# 2, 3, 14

12130,70,80,90,100"Що слід розуміти під пневмотораксом?

12131,100"накопичення повітря в плевральній порожнині

12132,0"накопичення повітря в порожнині перикарду

12133,0"накопичення повітря в м'яких тканинах

12134,0"накопичення повітря в межистінні

# 101

12140,70,80,90,100"Що слід розуміти під спонтанним пневмотораксом?

12141,100"самовільне надходження повітря до плевральної порожнини

12142,0"наявність повітря в плевральній порожнині після травматичного ушкодження легенів та вісцеральної плеври

12143,0"надходження повітря до плевральної порожнини після прориву до неї абсцесу легені

12144,0"надходження повітря до плевральної порожнини після невдалої плевральної пункції

# 35, 74, 76, 101

12150,70,80,90,100"Спонтанний пневмоторакс виникає частіше

12151,100"раптово

12152,0"поступово

# 35, 74, 76, 101

12160,70,80,90,100"При типовому спонтанному пневмотораксі звичайно відзначають

12161,0"циклічну зміну клінічних проявлень

12162,100"нарощування клінічних проявлень

# 35, 76, 101

12170,70,80,90,100"Спонтанний пневмоторакс переважно має місце

12171,0"у жінок

12172,0 "у дітей

12173,100"у чоловіків

12174,0"у літніх людей

# 101

12180,70,80,90,100"У людей якого віку найчастіше спостерігається спонтанний пневмоторакс?

12181,0"до 20 років

12182,100"20 - 40 років

12183,0"40 - 60 років

12184,0"більше 60 років

# 101

12190,70,80,90,100"При спонтанному пневмотораксі амплітуда дихальної екскурсії грудної клітки на боці ураження звичайно

12191,0"збільшена

12192,0"без змін

12193,100"зменшена

# 101

12200,70,80,90,100"На стороні пневмотораксу голосове тремтіння

12201,0"не змінене

12202,100"послаблене

12203,0"посилене

# 101

12210,70,80,90,100"На стороні ураження при пневмотораксі перкуторний тон

12211,0"низький

12212,100"високий

12213,0"легеневий

# 101

12220,70,80,90,100"Аускультативно дихальні шуми при пневмотораксі на стороні ураження

12221,100"послаблені або не вислуховуються

12222,0"посилені

12223,0"відповідають везикулярному диханню

# 76, 101

12230,70,80,90,100"При напруженому пневмотораксі тиск в плевральній порожнині

12231,0"нижче атмосферного

12232,0"дорівнює атмосферному

12233,100"вище атмосферного

# 35, 76, 101

12240,70,80,90,100"Основним рентгенологічним симптомом пневмотораксу є

12241,100"наявність повітря в плевральній порожнині, що відтискає легеню, яка спала

12242,0"відсутність легеневого малюнка

12243,0"зміщення середостіння в протилежний від ураження бік

# 35, 76, 101

12260,70,80,90,100"При підозрі на пневмоторакс плевральна пункція

12261,100"показана

12262,0"протипоказана

12263,0"виконується обмежено

# 35, 76, 101

12300,70,80,90,100"Який із симптомів спонтанного пневмотораксу звичайно найбільш постійний?

12301,0"кашель

12302,0"задишка

12303,0"кровохаркання

12304,100"біль в грудній клітці

# 35, 76, 101

12320,70,80,90,100"Якщо на стороні грудної клітки виявляється високий перкуторний тон, ослаблення дихальних шумів, то

12321,100"там слід припустити наявність пневмотораксу

12322,0" там слід припустити наявність гідротораксу

# 35, 76, 101

12340,70,80,90,100"Сполучення яких симптомів найбільш характерне для спонтанного пневмотораксу?

12341,0"слабкість, задишка при фізичному навантаженні, підвищення температури тіла

12342,0"кашель з харкотинням, біль в грудній клітці, підвищення температури тіла

12343,100"біль в грудній клітці, сухий кашель, задишка при фізичному навантаженні

# 35, 76, 101

12360,70,80,90,100"Вкажіть метод дослідження остаточного виявлення внутрішньогрудного напруження?

12361,0"спірографія

12362,100"плевроманометрія

12363,0"комп'ютерна томографія

# 35, 76, 101

12380,70,80,90,100"При аускультації легень найбільш характерними ознаками пневмотораксу є

12381,0"амфоричне дихання

12382,0"наявність сухих хрипів на стороні ураження

12383,0"наявність крепітуючих хрипів на стороні ураження

12384,0"шум тертя плеври на стороні ураження

12384,100"послаблення чи відсутність дихальних шумів

# 101

12420,70,80,90,100"Торакоскопія при спонтанному пневмотораксі повинна виконуватись

12421,0"в усіх випадках

12422,100"за індивідуальними показами

12423,0"тільки при колапсі легенів більш ніж на 1/3 об'єму

12424,0"тільки при хронічному пневмотораксі

# 2

12430,70,80,90,100"При спонтанному пневмотораксі повітря першочергово накопичується

12431,0"в межистінні

12432,0"в порожнині перикарду

12433,0"в черевній порожнині

12434,100"в плевральній порожнині

12434,10"в підшкірній клітковині

# 101

12440,70,80,90,100"Повітря в плевральній порожнині при пневмотораксі

12441,100"може розсмоктатися самостійно

12442,0"самостійно не розсмоктується

# 101

12470,70,80,90,100"В якому відсотку випадків рецидивує спонтанний пневмоторакс (без хірургічного лікування)?

12471,0"приблизно в 5 -10% випадках

12472,100"приблизно в 15 - 50% випадків

12473,0"практично у всіх випадках

# 101

12510,70,80,90,100"Торакоскопію у хворих із спонтанним пневмотораксом краще використовутати

12511,100"як метод невідкладної діагностики, відразу після госпіталізації хворого

12512,0"через 2 - 3 доби після обстеження загальноклінічними та спеціальними рентгенологічними методами

12513,0"тільки при неефективному лікуванні плевральними пункціями та в разі дренування плевральної порожнини

# 2

12520,70,80,90,100"При частковому пневмотораксі фізикальні методи дослідження звичайно

12521,0"завжди визначають пневмоторакс

12522,100"рідко визначають пневмоторакс

12523,0"не визначають пневмоторакс

# 101

12540,70,80,90,100"Емфізема легенів частіше уражує

12541,0"нижні частки легенів

12542,100"верхні частки легенів

12543,0"середні частки легенів

# 35, 76, 101

12550,70,80,90,100"Характерними рентгенологічними ознаками напруженого пневмотораксу є

12551,0"посилення легеневого малюнку на протилежному ураженню боці, емфізема легені і потовщення плеври на боці ураження

12552,0"зменшення площі гемітораксу на протилежному ураженню боці, наявність ексудату в плевральній порожнині і деструкція легені на боці ураження

12553,100"зміщення тіні середостіння в протилежний ураженню бік, низьке розміщення діафрагми і розширення міжреберних просторів на боці ураження

# 35, 76, 101

12570,70,80,90,100"Після хірургічного лікування частота рецидивів спонтанного пневмоторакс спостерігається приблизно у

12571,100"0,5 - 1% випадків

12572,0"5% випадків

12573,0"10% випадків

# 35, 76, 101

@ Легеневі кровотечі

12580,70,80,90,100"Вкажіть правильне визначення легеневої кровотечі:

12581,0"наявність домішку крові в бронхіальному вмісті

12582,100"виділення яскраво-червоної пінистої крові при кашлі

12583,0"наявність крові і харкотиння в бронхіальному вмісті приблизно в рівних частинах

12584,0"виділення крові темного кольору при кашлі

# 6

12590,70,80,90,100"Легеневе кровохаркання - це

12591,100"наявність домішку крові в бронхіальному вмісті

12592,0"виділення невеликої кількості яскраво-червоної крові без бронхіального вмісту

12593,0"виділення харкотиння, що складається приблизно з рівних частин крові та бронхіального вмісту

# 6

12600,70,80,90,100"Гангрена легені частіше всього ускладнюється

12601,100"профузною легеневою кровотечею

12602,0"кровохарканням

12603,0"незначною легеневою кровотечею

# 6

12690,70,80,90,100"Вкажіть основну причину кровохаркання та/або кровотечі при абсцесі легені:

12691,100"ерозія судин в зоні запалення і склерозування легеневої тканини

12692,0"набряк слизової бронхів

12693,0"некроз частки слизової дренуючого бронху

# 6

12700,70,80,90,100"Вкажіть характерні ознаки легеневої кровотечі:

12701,100"виділяється кров червоного кольору, піниста, з мілкими кульками повітря, як правило, не має нахилу до звертання

12702,0"виділяється яскрако-червона кров з домішкою великої кількості слини

12703,0"виділяється темна кров, яка не піниться, багато темних згустків

# 6

12710,70,80,90,100"Вкажіть основні принципи рентген-діагностики легеневих кровотеч:

12711,100"первинна рентгенографія грудної клітини в 2-х проекціях і в динаміці - КТ, і при необхідності селективна ангіографія бронхіальних артерій, ФБС

12712,0"рентгенографія в 2-х проекціях, бронхографія зразу після кровотечі, комп'ютерна томографія, ФБС

12713,0"пневмомедіастинографія на фоні пневмоперітонеума

# 6

12720,70,80,90,100"Вкажіть роль бронхоскопії в діагностиці легеневих кровотеч і кровохаркань:

12721,0"бронхоскопія не вирішує проблеми діагностики кровотеч, а тому це обстеження, як правило, не показано

12722,50"бронхоскопія показана у всякому випадку при кровохарканнях і кровотечах

12723,50"бронхоскопія малоефективна на висоті кровотечі, але в більшості випадків дозволяє виявити сторону кровотечі

# 6

@ Етіотропна, патогенетична та симптоматична терапія неспецифічних запальних захворювань легень

12760,70,80,90,100"Яких лабораторних критеріїв достатньо для підтвердження етіології вірусної респіраторної інфекції?

12761,0"виділення вірусів із слизової оболонки дихальних шляхів, харкотиння та/або бронхіальних змивів

12762,100"виділення вірусу із слизової оболонки дихальних шляхів у поєднанні з значним збільшенням концентрації специфічних антитіл у сироватці крові

12763,0"значне зростання концентрації специфічних антитіл у сироватці крові

# 52, 56

12770,70,80,90,100"Яких лабораторних критеріїв достатньо для підтвердження бактерійної етіології неспецифічних запальних захворювань легень?

12771,0"значний приріст специфічних антитіл у сироватці крові

12772,0"виділення бактерій із харкотиння та/або бронхіальних змивів у високій концентрації

12773,100"виділення бактерій із мокроти та/або бронхіальних змивів у поєднанні із значним збільшенням концентрації специфічних антитіл у сироватці крові

# 52, 56

12790,70,80,90,100"Що має бути суворим показанням до призначення антибактерійних препаратів при лікуванні неспецифічних запальних захворювань легень?

12791,0"виділення патогенної мікрофлори із мокроти та/або бронхіальних змивів

12792,0"виділення умовно-патогенної мікрофлори із мокроти та/або бронхіальних змивів

12793,100"клініко-лабораторні дані про активне бактерійне неспецифічне запальне захворювання легенів

12794,0"клініко-лабораторні дані про вірусну етіологію неспецифічних запальних захворювань легенів

# 52, 56

12810,70,80,90,100"Яка група антибактерійних препаратів особливо рекомендована при емпирічному лікуванні гострих неспецифічних запальних захворювань легень (пневмонія, бронхіт, плеврит) нез'ясованої етіології?

12811,100"амоксицилін/клавуланова кислота, цефуроксиму аксетил, левофлоксацин, доксициклін, азитроміцин

12812,0"амоксицилін, цефтриаксон, ципрофлоксацин, спіраміцин, кларитроміцин

12813,0"ампіцилін, цефуроксим, ципрофлоксацин, цефотаксим, кліндаміцин

# 7, 56, 100

12820,70,80,90,100"Яка група антибактерійних препаратів особливо рекомендована при емпиричному лікуванні гострих неспецифічних запальних захворювань легенів стафілококової етіології?

12821,0"гентаміцин, тетрацикліни, нітроксолин, цефалоспорини, ванкоміцин

12822,100"оксацилін, цефалоспорини, рифампіцин, амікацин, ванкоміцин

12823,0"бісептол, тетрацикліни, лінкоміцин, ристоміцин, цефалоспорини

# 7, 56, 100

12830,70,80,90,100"Яка група антибактерійних препаратів особливо рекомендована при лікуванні гострих неспецифічних запальних захворювань легенів стрептококової та пневмококової етіології?

12831,0"ампіцилін, бісептол, тетрациклін, ципрофлоксацин, фторхінолони

12832,0"тетрацикліни, фторхінолони, нітрофурани, цефалоспорини, бензилпеніцилін

12833,100"цефалоспорини, тетрацикліни, амінопеніциліни, макроліди, фторхінолони

# 7, 56, 100

12840,70,80,90,100"Яка група антибактерійних препаратів особливо рекомендована при лікуванні гострих неспецифічних запальних захворювань легень, які спричинені клебсієлами?

12841,100"цефтриаксон, амоксицилін/клавуланова кислота, амікацин, карбапенем, левофлоксацин

12842,0"цефуроксим, амоксицилін, гентаміцин, ципрофлоксацин, амоксицилін/клавуланова кислота

12843,0"феноксиметилпеніцилін, гентаміцин, амоксицилін/клавуланова кислота, ципрофлоксацин, карбапенем

# 7, 56, 100

12850,70,80,90,100"Яка група антибактерійних препаратів особливо рекомендована при лікуванні гострих неспецифічних запальних захворювань легень, які спричинені гемофільною паличкою інфлюєнци?

12851,0"гентаміцин, цефтриаксон, амоксицилін/клавуланова кислота, еритроміцин, тетрациклін

12852,0"рифампіцин, цефазолін, амоксицилін, амікацин, кларитроміцин

12853,100"цефуроксим, левофлоксацин, кларитроміцин, амоксицилін/клавуланова кислота, азитроміцин

# 7, 56, 100

12860,70,80,90,100"Яка група антибактерійних препаратів особливо рекомендована при лікуванні неспецифічних запальних захворювань легень , які спричинені синьо-гнійною паличкою?

12861,0"амоксицилін, азитроміцин, цефуроксим, доксициклін, кларитроміцин

12862,100"цефтазидим, цефоперазон, амікацин, ципрофлоксацин, рифампіцин

12863,0"цефтріаксон, амоксицилін/клавуланова кислота, доксициклін, азитроміцин, гентаміцин

# 7, 56, 100

12870,70,80,90,100"Яка група антибактерійних препаратів особливо рекомендована при лікуванні неспецифічних запальних захворювань легень, які спричинені мікоплазмою пневмонії?

12871,0"тетрациклін, амоксицилін, цефтриаксон, ципрофлоксацин

12872,100"кларитроміцин, амікацин, доксициклін, левофлоксацин

12873,0"амоксицилін/клавуланова кислота, цефазолін, ципрофлоксацин, цефуроксим

# 7, 56, 100

12880,70,80,90,100"Яка група антибактерійних препаратів особливо рекомендована при лікуванні неспецифічних запальних захворювань легень, які спричинені протеєм?

12881,0"бензилпеніцилін, метицилін, оксацилін, тетрацикліни, цефазолін

12882,100"цефотаксим, амікацин, цефтриаксон, левофлоксацин, амоксицилін/клавуланова кислота

# 7, 56, 100

12890,70,80,90,100"Чи доцільно при комбінованій антибактерійній терапії неспецифічних запальних захворювань легень поєднувати препарати бактеріцидної та бактеріостатичної дії?

12891,0"доцільно поєднувати

12892,100"не доцільно поєднувати

# 7, 56, 100

12900,70,80,90,100"Яка раціональна тривалість курсу антибактерійної терапії при лікуванні гострих неспецифічних запальних захворювань легень?

12901,0"3 - 5 днів

12902,100"7 - 10 днів

12903,0"12 - 15 днів

# 7, 56, 100

12910,70,80,90,100"Яка раціональна тривалість курсу антибактерійної терапії при лікуванні загострення хронічних неспецифічних запальних захворювань легень?

12911,0"5 - 10 днів

12912,0"10 - 15 днів

12913,100"15 - 20 днів

# 7, 56, 100

12920,70,80,90,100"Яка група антибактерійних препаратів найбільш доцільна для можливого ендобронхіального шляху введення при лікуванні неспецифічних запальних захворювань легень?

12921,0"тетрациклін, вібраміцин, поліміксин В, азитроміцин

12922,0"бензилпеніцилін, фурацилін, левоміцетин, канаміцин

12923,100"ампіцилін, оксацилін, амікацин, цефтриаксон

# 7, 56, 100

12930,70,80,90,100"Лікування якими препаратами відноситься до пасивної імунотерапії вірусної інфекції?

12931,0"інтерферони, вакцини

12932,100"імуноглобуліни, плазма крові

# 7, 52, 56

12930,70,80,90,100"Яку дію на вірус грипу чинить "ремантадин"?

12931,0"вірусоцидне

12932,100"вірусостатичне

# 45, 52, 56

12940,70,80,90,100"Яку групу антибіотиків доцільно приймати за 1-1,5 години до їжі?

12941,0"ампіцилін, бісептол, амоксицилін

12942,100"оксацилін, ерітроміцин, азитроміцин

# 45, 100

12950,70,80,90,100"Яка група антибіотиків має найбільш виражений токсичний вплив на нирки та вестибулярно-слухові органи?

12951,0"пеніциліни природні та напівсинтетичні

12952,50"аміногликозиди

12953,50"цефалоспорини

12954,0"тетрацикліни

# 45, 100

12960,70,80,90,100"Яка група антибіотиків має найбільш виражений токсичний вплив на печінку?

12961,0"левоміцетин, цефамізин, гентаміцин, рифампіцин

12962,0"стрептоміцин, ампіцилін, ристоміцин, рифампіцин

12963,100"тетрациклін, ерітроміцин, лінкоміцин, рифампіцин

# 45, 100

12970,70,80,90,100"Яка група антибіотиків має найбільш виражений імуносупресивний ефект?

12971,100"левоміцетин, тетрациклін, ристоміцин

12972,0"ерітроміцин, цефуроксим, амікацин

# 45, 100

12980,70,80,90,100"Які антибактерійні препарати мають протикандидозну дію?

12981,0"оксацилін, левоміцетин, цефамізин

12982,100"нітроксолін, фуразолідон, рифампіцин

# 45, 100

12990,70,80,90,100"Який вплив на запальний процес у бронхо-легеневій системі чинять глюкокортикоїди?

12991,0"стимулюють активність запалення

12992,100"пригнічують активність запалення

1293,0"суттєво не змінюють активність запалення

# 7, 56

13000,70,80,90,100"Який вплив на алергічні реакції чинять глюкокортикоїди?

13001,0"стимулюють алергічні реакції

13002,100"пригнічують алергічні реакції

13003,0"суттєво не впливають на алергічні реакції

# 7, 56

13010,70,80,90,100"Який вплив чинять глюкокортикоїди на імунний статус хворого із неспецифічним запальним процесом у бронхо-легеневій системі?

13011,0"стимулюють імунний статус

13012,100"пригнічують імунний статус

13013,0"суттєво не впливають на імунний статус

# 7, 56

13020,70,80,90,100"Який вплив чинять глюкокортикоїди на активність клітинної проліферації у бронхо-легеневій системі?

13021,0"активізують проліферацію, стимулюють активність фібробластів

13022,100"пригнічують проліферацію, пригнічують активність фібробластів

13023,0"суттєво не впливають на активність фібробластів

# 7, 56

13023,90,90,80,70"глюкокортикоїдна активність якого препарату найбільш висока?

13024,0"гідрокортизон

13025,0"преднізолон

13026,100"дексаметазон

# 7, 56

13030,70,80,90,100"Яка група препаратів являють собою виключно глюкокортикоїдні гормони?

13031,100"кортизон, кортикостерон, кеналог, кенакорт

13032,0"гідрокортизон, альдостерон, дексаметазон, дексазон

13033,0"глюкагон, кортикотропін, преднізолон, преднізон

# 7, 56

13040,70,80,90,100"Який глюкокортикоїдний препарат має перевагу для тривалого застосування?

13041,0"преднізолон

13042,100"триамцінолон

13043,0"дексаметазон

# 7, 56

13050,70,80,90,100"Який глюкокортикоїдний препарат має перевагу у призначенні для швидкого протизапального ефекту?

13051,0"преднізолон

13052,100"дексаметазон

13053,0"гідрокортизон

# 7, 56

13060,70,80,90,100"Який вплив чинять глюкокортикоїди на згортаність крові?

13061,100"активують згортаність крові

13062,0"пригнічують згортаність крові

13063,0"суттєво не впливають на згортаність крові

# 7, 56

13070,70,80,90,100"Яка група препаратів зменшує побічні дії глюкокортикоїдів?

13071,0"тіосульфат натрію, альдостерон, кортикотропін, амінокапронова кислота

13072,100"сіль калію, сіль кальцію, верошпірон, ретаболіл, аскорутин

# 7, 56

13080,70,80,90,100"Який вплив чинять кортикостероїди на артеріальний тиск?

13081,0"знижують артеріальний тиск

13082,100"підвищують артеріальний тиск

13083,0"суттєво не впливають на рівень артеріального тиску

# 7, 56

13090,70,80,90,100"Який вплив чинять нестероїдні протизапальні препарати (інгібітори ЦОГ-2 та ін.) на синтез простагландинів?

13091,0"стимулюють синтез простагландинів

13092,100"пригнічують синтез простагландинів

13093,0"суттєво не впливають на синтез простагландинів

# 7, 56

13093,70,80,90,100"Якими додатковими діями володіють протизапальні нестероїдні препарати?

13094,0"седативне, імунокоригуюче

13095,100"анальгезуюче, жаропонижуюче

13096,0"психостимулююче, судиннотонузуюче

# 7, 56

13100,70,80,90,100"Які найчастіші побічні дії чинять нестероїдні протизапальні препарати?

13102,0"алергічна реакція при парентеральному введенні

13103,100"роздратування шлунково-кишкового тракту при ентеральному введенні

13104,0"пригнічення мієлопоезу

# 7, 56

13110,70,80,90,100"При якій активності запального процесу у бронхо-легеневій системі доцільне застосування біогенних стимуляторів (алое та ін.)?

13112,100"при низькій активності запалення

13113,0"при високій активності запалення

13114,0"при відсутності запалення

# 7, 45, 56

13120,70,80,90,100"Який вплив чинять біогенні стимулятори на відновлення тканин організму?

13121,0"пригноблюють регенерацію

13122,100"стимулюють регенерацію

13123,0"суттєво не впливають на регенерацію

# 7, 45, 56

13130,70,80,90,100"Яка група вітамінів сприяє істотному зменшенню токсичного впливу антибіотикотерапії?

13131,100"вітамін В2, В6, С

13132,0"вітамін В12, А, В5

13133,0"вітамін РР, Е, В15

# 7, 45, 56

13140,70,80,90,100"Яка група вітамінів суттєво впливає на посилення регенерації слизової оболонки бронхіального дерева?

13141,0"вітамін В1, В6, Д

13142,100"вітамін А, С, Е

13143,0"вітамін В12, РР, В2

# 7, 45, 56

13150,70,80,90,100"Яка група вітамінів мають значні протиалергічні властивості, зменшують гіпоксию тканин, сприяють детоксикації організму та кращому сприйманню хіміопрепаратів, є постачальником у організм кальцію?

13151,0"вітамін В1, В6

13152,0"вітамін С, А

13153,100"вітамін В5, В15

13154,0"вітамін Е, Д

# 7, 45, 56

13160,70,80,90,100"Які вітаміни володіють значними антиоксидантними властивостями?

13161,0"вітамін В1, В6,В12

13162,100"вітамін Е, Р, С

13163,0"вітамін А, РР, Д

# 7, 45, 56

13170,70,80,90,100"Яка група бронходилататорів має альфа- та бета-адреномиметичні властивості?

13171,0"атропін, тіотропій бромід

13172,100"адреналін, ефедрин

13173,0"сальбутамол, орципреналін

# 7, 45, 56

13180,70,80,90,100"Яка група препаратів чинить переважно бета-адреномиметичний ефект?

13181,0"адреналін, ефедрин

13182,0"еуфілін, теофілін

13183,100"сальбутамол, ібутерол

13184,0"платифілін, тіотропій бромід

# 7, 45, 56

13190,70,80,90,100"Яка група препаратів чинить переважно бета-адреномиметичний ефект?

13191,0"еуфілін, ефедрин, ізадрин

13192,100"алупент, сальбутамол, тербуталін

13193,0"теолонг, теофілін, платифілін

# 7, 45, 56

13200,70,80,90,100"Чи показано при обструкції бронхів з емфіземою легень призначення протеолітичних ферментів?

13201,0"як правило, показано

13202,100"як правило, не показано

# 7, 45, 56

13210,70,80,90,100"Які з перерахованих муколітиків стимулюють утворення сурфактанту?

13211,0"ацетилцистеїн, мукалтин

13212,100"бромгексин, амброксол

13213,0"трипсин, гідрокарбонат натрію

# 7, 45, 56

13220,70,80,90,100"Яка група препаратів спричиняє значну протизапальну дію?

13221,0"тималін, пірогенал, левамізол

13222,100"гідроркортизон, індометацин, метотрексат

13223,0"преднізолон, продигіозан, тактивін

# 7, 45, 56

13230,70,80,90,100"Яка група препаратів спричиняє найбільшу прозапальну дію?

13231,0"тималін, левамізол, бронхо-мунал

13232,100"інтерлейкін-1, інтерферон-гамма, пухлинно-некротичний фактор

13233,0"преднізолон, продигіозан, тактивін

# 7, 45, 56

13240,70,80,90,100"Яка група глюкокортикоїдів володіє меншим мінералокортикоїдним діянням (затримання натрію та води у організм і ін.)?

13241,0"кортизон, преднізолон

13242,100"дексаметазон, тріамцинолон

# 7, 45, 56

13250,70,80,90,100"Який вплив чинять кортикостероїди на артеріальний тиск?

13251,0"знижують АТ

13252,100"підвищують АТ

13253,0"суттєво не впливають на рівень АТ

# 7, 45, 56

13260,70,80,90,100"Яка група препаратів найбільш сприяє стимуляції швидкості мукоциліарного кліренсу?

13261,0"розріджуючі бронхіальний секрет (амброксол та ін.)

13262,100"бета-симпатомиметики (сальбутамол та ін.)

13263,0"М-холінолітики (тіотропія бромід та ін.)

# 7, 45, 56

13270,70,80,90,100"Який вплив чинять кортикостероїди на рівень цукру у крові?

13271,100"підвищують рівень цукру у крові

13272,0"знижують рівень цукру у крові

13273,0"суттєво не впливають на рівень цукру у крові

# 7, 45, 56

@ Загальні принципи фізичних методів лікування та санаторно-курортне лікування

13280,70,80,90,100"Вкажіть основні механізми фізіологічної дії ультразвуку:

13281,0"електричний, магнітний, світовий

13282,100"механічний, фізико-хімічний, тепловий

13283,0"електро-магнітний, лазерний, тепловий

# 32

13290,70,80,90,100"Вкажіть загальні показання до ультразвукової терапії при хворобах легенів:

13291,0"гострий бронхіт, бронхіоліт, не госпітальна пневмонія, бронхоектатична хвороба

13292,100"хронічний бронхіт, астматичний бронхіт, бронхіальна астма, початкові форми пневмоконіозу

13293,0"госпітальна пневмонія, абсцес легені, плеврит, емфізема легенів

# 32

13300,70,80,90,100"Вкажіть протипоказання до ультразвукової терапії:

13301,100"гострі інфекційні вірусні хвороби, лихоманка, ішемічна хвороба серця, гіпертонічна хвороба ІІ-ІІІ стадій, хвороби крові, кахексія

13302,0"новоутворення, ішемічна хвороба серця І стадії, гіпертонічна хвороба І стадії, схильність до кровотечі, субфебрилітет, вагітність

13303,0"хронічний холецистит, хронічний пієлонефрит, деформуючий астеоартроз, хвороби нервової системи (радикуліт, неврит, невралгія)

# 32

13310,70,80,90,100"Чим обумовлена фізіологічна дія масажу грудної клітини?

13311,0"психогенними реакціями, електромагнітним випромінюванням

13312,100"нервово-рефлекторними реакціями, гуморальними зрушеннями

# 32

13320,70,80,90,100"Вкажіть основні показання до масажу грудної клітини:

13321,100"хронічний бронхіт, негоспітальна пневмонія, бронхіальна астма

13322,0"негоспітальна пневмонія, гострий бронхіт, емфізема легенів, сухий плеврит

13323,0"гострий абсцес легені, емпієма плеври, сухий плеврит

# 32

13330,70,80,90,100"Вкажіть основні протипоказання до масажу грудної клітини при хворобах легенів:

13331,0"ожиріння, подагра, ревматоїдний артрит, гастрит, коліт, міжреберна невралгія, радикуліт

13332,100"лихоманка, гострі запальні процеси, гнійні процеси, новоутворення

# 32

13340,70,80,90,100"Що таке баротерапія?

13341,50"застосування з лікувальною метою підвищеного атмосферного тиску

13342,100"застосування з лікувальною метою підвищеного або пониженого атмосферного тиску

13343,0"механічні діяння на тканини організму, які виконуються апаратами з лікувальною метою

# 32

13350,70,80,90,100"Що таке гальванізація?

13351,0"застосування з лікувальною метою перемінного струму малої сили контактно до організму

13352,100"застосування з лікувальною метою постійного струму малої сили контактно до організму

# 32

13360,70,80,90,100"Вкажіть основні показання до гальванізації при хворобах легенів:

13361,0"гострий абсцес легені, емпієма плеври, бронхоектази

13362,100"бронхіальна астма, астматичний бронхіт, хронічний бронхіт

# 32

13370,70,80,90,100"Вкажіть основні протипоказання до гальванізації при хворобах легенів:

13371,100"лихоманка, гіпертонічна хвороба ІІІ ступеня, схильність до кровохаркання, злоякісні новоутворення, недостатність кровообігу ІІІ ступеня

13372,0"гастрит, коліт, виразкова хвороба шлунка та 12-ти палої кишки, атеросклероз судин головного мозку, міжреберна невралгія, злоякісні новоутворення

# 32

13380,70,80,90,100"Вкажіть основні показання для індуктотермії при хворобах легенів:

13381,0"гострі гнійно-запальні хвороби органів дихання (бронхіт, плеврит, пневмонія)

13382,100"підгострі та хронічні запальні хвороби органів дихання (бронхіт, плеврит, пневмонія)

13383,0"гострий абсцес легені, емпієма плеври, бронхоектатична хвороба

# 32

13390,70,80,90,100"Вкажіть основні протипоказання до індуктотермії:

13391,0"виразкова хвороба шлунку та 12-ти палої кишки, гострий нефрит, дегенеративно-дистрофічні ураження суглобів, злоякісні новоутворення

13392,100"недостатність кровообігу ІІ-ІІІ ступеню, гіпертонічна хвороба ІІІ ступеню, схильність до кровотечі, злоякісні новооутворення

# 32

13400,70,80,90,100"Вкажіть, які аерозолі при вдиханні фіксуються у верхніх дихальних шляхах (трахеї, гортані)?

13401,100"низькодисперсні

13402,0"високодисперсні

13403,0"середньодисперсні

# 8, 56

13410,70,80,90,100"Вкажіть, який заряд іонів аерозолю благодійно впливає на функціональний стан слизової оболонки дихальних шляхів?

13411,0"позитивний

13412,100"негативний

13413,0"нейтральний

# 8, 56

13420,70,80,90,100"Вкажіть основні протипоказання для аерозольтерапії:

13421,0"астматичний бронхіт, бронхіальна астма легкої та середньої ступені важкості, професіональні хвороби легенів

13422,100"активність запального процесу ІІ-ІІІ ступеню, виражена емфізема легенів, новоутворення бронхів та легенів

13423,0"активність запального процесу І-ІІ ступеню, схильність до кровохаркання, гіпертонічна хвороба І-ІІІ стадії, атеросклероз, хронічний тонзиліт

# 8, 32

13430,70,80,90,100"Вкажіть основні компоненти кліматотерапії:

13431,0"спелеотерапія, баротерапія, аерозольтерапія

13432,0"киснева терапія, фонотерапія, лікувальна фізкультура

13433,100"аеротерапія, бальнеотерапія, геліотерапія

# 8, 32

13440,70,80,90,100"Вкажіть основні показання до аеротерапії:

13441,0"гострі неспецифічні запальні хвороби легенів

13142,100"хронічні запальні хвороби легенів нетуберкульозного характеру у фазі неповної ремісії

13443,0"хронічні гнійно-запальні хвороби легенів у фазі загострення

# 8, 32

13450,70,80,90,100"Вкажіть загальні показання до геліотерапії:

13451,0"гостре запалення бронхів та легень нетуберкульозної етіології

13452,100"хронічне запалення бронхів та легень нетуберкульозної етіології без легенево-серцевої недостатності або з легенево-серцевою недостатністю не вище І ступеню

13453,0"хронічне запалення бронхів та легень нетуберкульозної етіології без легенево-серцевої недостатності або з легенево-серцевою недостатністю не вище ІІ ступеню

# 8, 32

13460,70,80,90,100"Вкажіть, який клімат більш сприятливий для лікування хворих бронхіальною астмою?

13461,0"теплий сухий степний клімат

13462,0"жаркий сухий клімат пустелі

13463,100"високо- та середньогірський клімат

13464,0"морський теплий клімат

13465,0"лісовий теплий клімат

# 8, 32

@ Ситуаційні задачі

14120,70,80,90,100"У пацієнта виявлені наступні симптоми: непостійний сухий кашель, який виникає звичайно вночі;виділення слизового харкотиння в незначній кількості;іноді поява свистячих хрипів після фізичного навантаження.Який попередній діагноз можна виставити?

14121,0"хронічний бронхіт

14122,0"астматичний бронхіт

14123,100"бронхіальна астма

#

14120,70,80,90,100"У пацієнта з бронхіальною астмою симптоми (періодичний кашель, свистяче дихання або задишка) виникають не частіше, ніж 1 раз на неділю на протязі 3 місяців. Ці симптоми тривають на протязі від декілька годин до декілька днів, а виникають при контакті з домашньою кішкою. В меж приступний період показники ФЗД залишаються в межах норми. Які лікарські препарати доцільно рекомендувати такому пацієнту?

14121,0"теофілін, антигістамінний препарат

14122,0"інгаляційний кромон

14123,0"інгаляційний глюкокотикостероід у низькій дозі

14123,100"бета-2-агоніст короткої дії за вимогою

14123,0"бета-2 агоніст довготривалої дії

#

14120,70,80,90,100"У хворого з бронхіальною астмою (БА) приступи задухи виникають декілька разів за день та кожну ніч, фізична активність обмежена. Не дивлячись на прийом ліків, у нього загострення хвороби рецидивують. ПШВ до прийому препаратів складає менше 60% від належної або найкращої для індивідуального значення, а добові коливання ПШВ перевищують 30%. Яка ступінь важкості бронхіальної астми у хворого?

14121,0"інтермітуюча БА

14122,0"легка персистуюча БА

14123,0"персистуюча БА середньої важкості

14123,100"важка персистуюча БА

#

14120,70,80,90,100"Хворий А. при поступленні в стаціонар скаржився на кашель з мокротою зеленого кольору, задишки при невеликому фізичному навантаженні. Симптоми значно посилились після захворювання на грип. Останнє загострення спостерігалося 1 місяці тому назад. Температура тіла - нормально. Ч.С.С. - 82 уд. за 1 хв., АТ -140/90 мм рт. ст., тони серця послаблені, акцент ІІ тону над легеневою артерією. Ч.Д. - 20 за 1 хв. Перкуторно над легенями - коробочний відтінок звуку. Аускультативно - сухі високо тональні хрипи над легенями. Печінка не збільшена, периферичних набряків немає. Кров: лейкоцити - 7,3 х 10/9, ШОЕ - 24 мм/год. Рентгенологічно виявлений дифузний пневмосклероз, емфізема легень, множинні малі були в легенях. ОФВ1 - 21,4% від належних величин.Вкажіть найбільш імовірне захворювання у хворого А.:

14121,0"хронічний бронхіт

14122,0"бронхіальна астма

14123,0"пневмонія

14123,100"хронічне обструктивне захворювання легень, можливо з бронхоектазами

#

14120,70,80,90,100"Хворий Б. при поступленні в стаціонар скаржився на кашель з мокротою зеленого кольору, задишку при невеликому фізичному навантаженні. На протязі останнього року були загострення легеневого захворювання, тому приймав 4 курси антибіотикотерапії. Симптоми значно посилились після захворювання на грип. Останнє загострення спостерігалося 1 місяць тому назад. Температура тіла -нормальна. Ч.С.С. - 82 уд. за 1 хв., АТ - 140/90 мм рт. ст., тони серця послаблені, акцент ІІ тону над легеневою артерією. Ч.Д. - 20 за 1 хв. Перкуторно над легенями - коробочний відтінок звуку. Аускультативно - сухі високо тональні хрипи над легенями. Печінка не збільшена, периферичних набряків немає. Кров: лейкоцити - 7,3 х 10/9, ШОЕ - 24 мм/год. Рентгенологічно виявлений дифузний пневмосклероз, емфізема легень, множинні малі були в легенях. ОФВ1 - 21,4% від належних величин.Вкажіть найбільш імовірний збудник або збудники захворювання у хворого Б.:

14121,0"Str. pneumoniae

14122,0"H. ingluenzae

14123,0"M. catarralis

14123,100"Enterobacteriacea, P. aeruginosa

14123,0"S.aureus, Str. Piogenes

#

14120,70,80,90,100"Хворий В. Скаржиться на кашель із значною кількістю слизово-гнійного харкотиння, задишку при фізичному навантаженні, серцебиття, які посилились за останній час. Об'єктивно: Ч.Д. - 22 в 1 хв., АТ - 180/90 мм рт. ст. Аускультативно над всією поверхністю легенів - сухі високо тональні хрипи. Печінка - + 2 см, має місце пастозність ніг. Два місяця тому назад після захворювання на грип захворів синуситом. Лікувався азитроміцином без ефекту. Потім отримував амоксицилін/клавуланову кислоту, після чого спостерігалось одужання. За даними виписки із історії хвороби, два роки тому назад із харкотиння висівались Enterobacter spp., Ps. Aeruginosa. На амбулаторному етапі лікування хворому послідовно призначались: цефазолін, роваміцин, лінкоміцин, цефтриаксон.Вкажіть, який із нижчеперелічених антибактеріальних препаратів доцільно призначити для лікування хворого:

14121,0"цефазолін

14122,0"роваміцин

14123,0"лінкоміцин

14123,0"цефтриаксон

14123,100"ніякий із вище перелічених не слід призначити

#

14120,70,80,90,100"Хворий Г. скаржиться на кашель із значною кількістю слизово-гнійного харкотиння, задишку при фізичному навантаженні, серцебиття, які посилились за останній час. Об'єктивно: Ч.Д. - 22 в 1 хв., АТ - 180/90 мм. рт. ст. Аускультативно над всією поверхністю легенів - сухі високотональні хрипи. Печінка - + 2см, має місце пастоздібність ніг. Два місяця тому назад після захворювання на грип захворів синуситом. Лікувався азитроміцином без ефекту. Потім отримував амоксицілін/клавуланову кислоту, після чого спостерігалось одужання. За даними виписки із історії хвороби, два роки тому назад із харкотиння висівались Enterobacter spp., Ps. Aeruginosa. На амбулаторному етапі лікування хворому послідовно призначались: цефзолін, роваміцин, лінкоміцин, цефтриаксон.Вкажіть, з якої із нижчеперелічених груп антибактеріальних препаратів доцільно призначити хворому:

14121,0"захищені амінопеніциліни

14122,0"макроліди

14123,0"цефалоспорини ІІІ генерації

14123,100"фторхінолони

#

14120,70,80,90,100"Хворий Г. скаржиться на кашель із значною кількістю слизово-гнійного харкотиння, задишку при фізичному навантаженні, серцебиття, які посилились за останній час. Об'єктивно: Ч.Д. - 22 в 1 хв., АТ - 180/90 мм. рт. ст. Аускультативно над всією поверхністю легенів - сухі високотональні хрипи. Печінка - + 2см, має місце пастоздібність ніг. Два місяця тому назад після захворювання на грип захворів синуситом. Лікувався азитроміцином без ефекту. Потім отримував амоксицілін/клавуланову кислоту, після чого спостерігалось одужання. За даними виписки із історії хвороби, два роки тому назад із харкотиння висівались Enterobacter spp., Ps. Aeruginosa. На амбулаторному етапі лікування хворому послідовно призначались: цефзолін, роваміцин, лінкоміцин, цефтриаксон.Вкажіть, з якої із нижчеперелічених фторхінолонів доцільно призначити для лікування хворого:

14121,100"фторхінолон ІІ генерації - ципрофлоксацин

14122,0"фторхінолон ІІІ генерації - левофлоксацин

14123,0"фторхінолон IV генерації - моксифлоксацин

#

14120,70,80,90,100"Хвора Л., 18 ркоів направлена на консультацію з діагнозом: "Поза лікарняна пневмонія верхньої частки правої легені". Лікувалась ципролоксацином 7 днів без ефекту. Продовжується підвищення температури тіла до 37,8° С, зберігається кашель. Об'єктивні дані та рентгенографія грудної клітини підтвердили діагноз.Чи вірно була вибрана стартова антибактеріальна терапія?

14121,0"так, вірно

14122,100"ні, не вірно

#

14120,70,80,90,100"Хвора М., 20 років направлена на консультацію з діагнозом: "Поза лікарняна пневмонія верхньої частки правої легені". Лікувалась амоксиклавом 7 днів без ефекту. Продовжується температура тіла до 37,8° С, зберігається кашель. Об'єктивні дані та рентгенографія грудної клітини підтвердили діагноз.Чи вірно була вибрана стартова антибактеріальна терапія?

14121,100"так, вірно

14122,0"ні, не вірно

#

14120,70,80,90,100"Хвора М., 18 років направлена на консультацію з діагнозом: "Позалікарняна пневмонія верхньої частки правої легені". Лікувалась амоксиклавом 7 днів без ефекту. Продовжується підвищення температура тіла до 37,8° С, зберігається кашель. Об'єктивні ані та рентгенографія грудної клітини підтвердили діагноз. Який антибактеріальний препарат доцільно призначити для продовження лікування хворій М.?

14121,0"амоксицилін

14122,0"ципрофлоксацин

14123,100"азитроміцин

#

14120,70,80,90,100"Хвора М., 37 років. Скарги на задишку, непродуктивний кашель, лихоманку, слабкість: Захворіла гостро: температура підвищилась до 39° С, нежить, кашель з малою кількістю в'язкого харкотиння, задишка при помірному фізичному навантаженні. Дані об'єктивного та рентгенологічного обстеження свідчили про наявність у хворої поза лікарняної пневмонії нижньої та середньої частки правої легені. Вона самостійно лікувалася вдома, приймала аспірин, фітосбор від бронхіту, азитрмоіцин, котримоксазол на протязі 10 днів. Стан хворої трошки покращився, але хворіти продовжує.Який антибактерійний препарат доцільно призначити хворій М.?

14121,0"ципролоксацин

14122,0"лінкоміцин

14123,0"гентаміцин

14123,100"амоксицилін/клавуланова кислота

14123,0"цефтриаксон

#

14120,70,80,90,100"Які лікарські засоби в якості препаратів І лінії переважно можна рекомендувати хворому з персистуючою БА середньої тяжкості для базової терапії?

14121,20"інгаляційний ГКС (200-1000 мкг БДП або еквівалент) плюс інгаляційний бета2-агоніст короткої дії

14122,40"інгаляційний ГКС (200-1000 мкг БДП або еквівалент) плюс інгаляційний бета2-агоніст тривалої дії

14123,0"системний ГКС в мінімальній дозі плюс теофілін повільного визволення

14123,20"інгаляційний ГКС (> 1000 мкг БДП або еквіваленту)

14123,20"інгаляційний ГКС (500-1000 мкг БДП або еквівалент) плюс антилейкотрієновий препарат

#

210,70,80,90,100"Хворий скаржиться на кашель, періодично вночі важке диханння, «свист» у грудях. При дослідженні функції зовнішнього дихання був проведений бронхолітичний тест із сальбутамолом. Виходячи із даних спірометрії, який діагноз можна поставити хворому?

212,0"хронічний бронхіт

212,100"бронхіальная астма