- •Вопросы для аттестации среднего медперсонала по санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому содержанию лпо, по профилактике вби
- •Вопрос 1.Приказ №179-87 мз Республики Беларусь
- •«О введении учета, регистрации и анализа внутрибольничных инфекций в лпу»
- •2. Что такое внутрибольничная инфекция (вби). В чем отличие внутрибольничных инфекций от внебольничных?
- •3. Причины возникновения вби, источники.
- •4. Пути передачи вби.
- •5. Возбудители вби, примеры вби для конкретного отделения.
- •7. Информация о вби, сроки информации.
- •Вопрос 2.1
- •Вопрос 2.2
- •Вопрос 2.3
- •Вопрос 2.4
- •Вопрос 2.5
- •Глава 9
- •Вопрос 2.6
- •Глава 12
- •Вопрос 2.7
- •Вопрос 2.8
- •Вопрос 2.9
- •3.1. Санитарно-противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения вирусных гепатитов с парентеральным механизмом передачи.
- •3.2. Санитарно-противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения вирусных гепатитов с фекально-оральным механизмом передачи.
- •3.3. Санитарно-противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения посттрансфузионных вирусных гепатитов в организациях здравоохранения.
- •3.4. Порядок действий работников организаций здравоохранения при аварийном контакте с биологическим материалом пациента, загрязнении биологическим материалом объектов внешней среды.
- •3.5. Контингенты, которым показаны лабораторные обследования на нВsAg и анти-нсv
- •Вопрос 4. Методические рекомендации мз рб от 01.06.2001 «Применение ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха и поверхностей в лечебно-профилактических учреждениях».
- •Вопрос 5 Инструкция мз рб от 05.09.2001г., №113-0801 «Гигиеническая и хирургическая антисептика кожи рук».
- •Вопрос 6 Санитарные правила и нормы 2.1.7.14-20-2005 «Правила обращения с медицинскими отходами»
- •1. Организация сбора, хранения и сдачи лома медицинских изделий однократного
- •2. Общие правила организации системы обращения с медицинскими отходами.
- •3. Правила и методы обезвреживания отходов лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники.
- •4.Дезинфекция, сбор, утилизация медицинских отходов.
- •7.1. Санитарно-эпидемиологические требования к устройству и оборудованию прививочных кабинетов организаций.
- •7.2. Санитарно-эпидемиологические требования к проведению профилактических прививок
- •7.3. Санитарно-эпидемиологические требования к транспортировке, хранению и уничтожению илс.
- •7.4. Санитарно-эпидемиологические требования к хранению и использованию хладоэлементов.
- •7.5. Требования к выявлению и регистрации побочных реакций на профилактические прививки.
- •Требования к порядку госпитализации
- •Вопрос 10 Приказ мз рб от 29.08.2005г. №477 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом»
- •Обработка больных с педикулезом в приемном отделении и наблюдение за ними в отделении.
- •Обработка вшей на белье, одежде и прочих вещах поступающих пациентов с педикулезом.
- •Меры предосторожности при работе с педикулоцитами. Мероприятия при отравлениях
- •Тактика профилактики столбняка в зависимости от прививочного анамнеза и характера раны
- •11.2 Классификация ран на инфицированные и неинфицированные
- •Вопрос 12. Приказ мз рб от 21.10.2003 № 165 «Об утверждении Правил внешнего и внутреннего содержания организаций здравоохранения Республики Беларусь».
- •Глава I общие положения
- •Глава II территория
- •Глава III здание
- •Глава IV подразделения
- •Глава V контроль за выполнением правил
- •Вопрос 13 Приказ мз рб №165 от 25.11.2002г. Мз Республики Беларусь «о проведении дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения»
- •Вопрос 14. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь29 декабря 2012 № 217.
- •Требования к проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий в межэпидемический и предэпидемический периоды заболеваемости.
- •Требования к проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом.
- •Требования к порядку действий медицинских работников при регистрации случая гриппа, вызванного новым вирусом с пандемическим потенциалом.
- •Вопрос 15
- •Вопрос 16. Приказ мз рб от 22.02.1999 № 64 «о совершенствовании мероприятий по профилактике заболеваний людей бешенством».
- •Вопрос 17.
- •Требования к порядку выявления и регистрации случаев заболевания дифтерией и носительства токсигенных коринебактерий дифтерии
- •Вопрос 18.
- •Инструкция о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих
- •Глава 1 общие положения
- •Требования к порядку выявления и регистрации случаев заболевания менингококковой инфекцией и носительства менингококка, госпитализации и выписке лиц
- •Вопрос 23.
- •23.1 Требования к порядку выявления, регистрации случаев заболеваний сальмонеллезом (носительства), допуска к работе и в организованные коллективы
- •23.2 Требования к организации эпидемиологического обследования очагов, проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий
3.4. Порядок действий работников организаций здравоохранения при аварийном контакте с биологическим материалом пациента, загрязнении биологическим материалом объектов внешней среды.
Работник организации здравоохранения при аварийном контакте для предупреждения возникновения и распространения вирусных гепатитов должен соблюдать следующий порядок действий.
В случае повреждения целостности кожных покровов при работе с биологическим материалом:
немедленно снять перчатки рабочей поверхностью внутрь и погрузить их в емкость с дезинфицирующим раствором или поместить в непромокаемый пакет для последующего обеззараживания;
вымыть руки с мылом под проточной водой и обильно промыть рану водой или физиологическим раствором;
обработать рану 3% перекисью водорода.
В случае загрязнения биологическим материалом кожных покровов без нарушения их целостности:
обильно промыть загрязненный участок кожных покровов водой с мылом и обработать антисептиком.
В случае попадания биологического материала на слизистую оболочку:
немедленно снять перчатки рабочей поверхностью внутрь и погрузить их в емкость с дезинфицирующим раствором или поместить в непромокаемый пакет для последующего обеззараживания;
тщательно вымыть руки с мылом под проточной водой и обильно промыть (не тереть) слизистую оболочку водой или физиологическим раствором.
В случае загрязнения биологическим материалом СГО, личной одежды, обуви:
обмыть поверхность перчаток, не снимая с рук, под проточной водой с мылом или раствором антисептика, дезинфицирующего средства;
снять загрязненную СГО, личную одежду, обувь;
СГО, личную одежду и обувь сложить в непромокаемые пакеты для последующего обеззараживания;
снять защитные перчатки рабочей поверхностью внутрь и погрузить их в емкость с дезинфицирующим раствором или поместить в непромокаемый пакет для последующего обеззараживания;
вымыть руки с мылом под проточной водой и обработать кожные покровы в области проекции загрязнения СГО, личной одежды, обуви в соответствии с пунктом 89 настоящих Санитарных правил.
В случае загрязнения биологическим материалом объектов внешней среды биологические загрязнения на поверхности объектов внешней среды обеззараживаются раствором дезинфицирующего средства и удаляются с поверхности с последующей влажной уборкой.
3.5. Контингенты, которым показаны лабораторные обследования на нВsAg и анти-нсv
№ п/п |
Код |
Контингенты |
Обследования |
1 |
2 |
3 |
4 |
1. |
100 |
Лица, находящиеся в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания
|
При поступлении, далее по клиническим и эпидемическим показаниям |
2. |
102 |
Пациенты наркологических диспансеров, кабинетов, лица, потребляющие наркотические средства и их аналоги
|
При выявлении, далее по клиническим и эпидемическим показаниям, но не реже 1 раза в год |
3. |
104 |
Пациенты с инфекциями, передающимися половым путем
|
При выявлении, далее по клиническим и эпидемическим показаниям |
4. |
105 |
Пациенты с подозрением на заболевание печени, желчевыводящих путей
|
В процессе первичного клинико-лабораторного обследования, далее по клиническим и эпидемическим показаниям |
5. |
106 |
Пациенты с ВИЧ/СПИД
|
При выявлении, далее по клиническим и эпидемическим показаниям
|
6. |
107 |
Прочие пациенты в больничных, амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения (онкологические, психоневрологические, гематологические заболевания, туберкулез, другие хронические заболевания)
|
По клиническим и эпидемическим показаниям |
7. |
108 |
Доноры крови и ее компонентов органов и (или) тканей, других биологических материалов человека
|
При каждой донации крови и ее компонентов, заборе органов и (или) тканей, других биологических материалов человека
|
1 |
2 |
3 |
4 |
8. |
109 |
Беременные |
При постановке на учет по беременности, при отрицательном результате первичного обследования, дополнительно в III триместре беременности, далее по клиническим и эпидемическим показаниям (привитые против гепатита В обследуются на анти-НСV)
|
9. |
110 |
Реципиенты крови и ее компонентов, органов и (или) тканей, биологических материалов человека |
Перед трансфузией, трансплантацией органов и (или) тканей человека, биологических материалов, далее по клиническим и эпидемическим показаниям
|
10. |
111 |
Допризывники |
При взятии на учет (не привитые против гепатита В обследуются на НВsAg и анти-НСV, привитые – на анти-НСV), далее по клиническим и эпидемическим показаниям
|
11. |
112 |
Лица, находящиеся в следственных изоляторах, в учреждениях уголовно-исполнительной системы |
По клиническим и эпидемическим показаниям
|
12. |
115 |
Работники организаций здравоохранения, которые в процессе своей деятельности имеют контакт с кровью и ее компонентами, органами и (или) тканями, другими биологическими материалами человека
|
При предварительном медицинском осмотре, далее 1 раз в год – не привитые против гепатита В на НВsAg и анти-НСV, привитые – на анти-НСV, дополнительно по клиническим и эпидемическим показаниям |
13. |
116 |
Лица, контактные с инфицированными вирусами парентеральных гепатитов |
При регистрации очага, далее по клиническим и эпидемическим показаниям; для хронических очагов не реже 1 раза в год – не привитые против гепатита В на НВsAg и (или) анти-НСV, привитые – на анти-НСV
|
14. |
118 |
Новорожденные от женщин, инфицированных вирусом гепатита С |
В возрасте 3, 6 месяцев методом ПЦР на наличие маркеров вируса гепатита С, в возрасте 18 месяцев на анти-НСV, далее при отрицательных результатах согласно пункту 13 настоящего приложения
|
15. |
119 |
Новорожденные от женщин, инфицированных вирусом гепатита В |
Привитые против гепатита В через 6 месяцев после законченного курса вакцинации с определением титра специфических антител, далее по клиническим и эпидемическим показаниям. Не привитые согласно пункту 13 настоящего приложения |
1 |
2 |
3 |
4 |
16. |
121 |
Лица с рискованным сексуальным поведением |
При выявлении, обращении за медицинской помощью, далее по клиническим и эпидемическим показаниям
|
17. |
122 |
Пациенты центров и отделений гемодиализа |
В процессе первичного клинико-лабораторного обследования, далее по клиническим и эпидемическим показаниям, но не реже двух раз в год
|