- •Вопросы для аттестации среднего медперсонала по санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому содержанию лпо, по профилактике вби
- •Вопрос 1.Приказ №179-87 мз Республики Беларусь
- •«О введении учета, регистрации и анализа внутрибольничных инфекций в лпу»
- •2. Что такое внутрибольничная инфекция (вби). В чем отличие внутрибольничных инфекций от внебольничных?
- •3. Причины возникновения вби, источники.
- •4. Пути передачи вби.
- •5. Возбудители вби, примеры вби для конкретного отделения.
- •7. Информация о вби, сроки информации.
- •Вопрос 2.1
- •Вопрос 2.2
- •Вопрос 2.3
- •Вопрос 2.4
- •Вопрос 2.5
- •Глава 9
- •Вопрос 2.6
- •Глава 12
- •Вопрос 2.7
- •Вопрос 2.8
- •Вопрос 2.9
- •3.1. Санитарно-противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения вирусных гепатитов с парентеральным механизмом передачи.
- •3.2. Санитарно-противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения вирусных гепатитов с фекально-оральным механизмом передачи.
- •3.3. Санитарно-противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения посттрансфузионных вирусных гепатитов в организациях здравоохранения.
- •3.4. Порядок действий работников организаций здравоохранения при аварийном контакте с биологическим материалом пациента, загрязнении биологическим материалом объектов внешней среды.
- •3.5. Контингенты, которым показаны лабораторные обследования на нВsAg и анти-нсv
- •Вопрос 4. Методические рекомендации мз рб от 01.06.2001 «Применение ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха и поверхностей в лечебно-профилактических учреждениях».
- •Вопрос 5 Инструкция мз рб от 05.09.2001г., №113-0801 «Гигиеническая и хирургическая антисептика кожи рук».
- •Вопрос 6 Санитарные правила и нормы 2.1.7.14-20-2005 «Правила обращения с медицинскими отходами»
- •1. Организация сбора, хранения и сдачи лома медицинских изделий однократного
- •2. Общие правила организации системы обращения с медицинскими отходами.
- •3. Правила и методы обезвреживания отходов лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники.
- •4.Дезинфекция, сбор, утилизация медицинских отходов.
- •7.1. Санитарно-эпидемиологические требования к устройству и оборудованию прививочных кабинетов организаций.
- •7.2. Санитарно-эпидемиологические требования к проведению профилактических прививок
- •7.3. Санитарно-эпидемиологические требования к транспортировке, хранению и уничтожению илс.
- •7.4. Санитарно-эпидемиологические требования к хранению и использованию хладоэлементов.
- •7.5. Требования к выявлению и регистрации побочных реакций на профилактические прививки.
- •Требования к порядку госпитализации
- •Вопрос 10 Приказ мз рб от 29.08.2005г. №477 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом»
- •Обработка больных с педикулезом в приемном отделении и наблюдение за ними в отделении.
- •Обработка вшей на белье, одежде и прочих вещах поступающих пациентов с педикулезом.
- •Меры предосторожности при работе с педикулоцитами. Мероприятия при отравлениях
- •Тактика профилактики столбняка в зависимости от прививочного анамнеза и характера раны
- •11.2 Классификация ран на инфицированные и неинфицированные
- •Вопрос 12. Приказ мз рб от 21.10.2003 № 165 «Об утверждении Правил внешнего и внутреннего содержания организаций здравоохранения Республики Беларусь».
- •Глава I общие положения
- •Глава II территория
- •Глава III здание
- •Глава IV подразделения
- •Глава V контроль за выполнением правил
- •Вопрос 13 Приказ мз рб №165 от 25.11.2002г. Мз Республики Беларусь «о проведении дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения»
- •Вопрос 14. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь29 декабря 2012 № 217.
- •Требования к проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий в межэпидемический и предэпидемический периоды заболеваемости.
- •Требования к проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом.
- •Требования к порядку действий медицинских работников при регистрации случая гриппа, вызванного новым вирусом с пандемическим потенциалом.
- •Вопрос 15
- •Вопрос 16. Приказ мз рб от 22.02.1999 № 64 «о совершенствовании мероприятий по профилактике заболеваний людей бешенством».
- •Вопрос 17.
- •Требования к порядку выявления и регистрации случаев заболевания дифтерией и носительства токсигенных коринебактерий дифтерии
- •Вопрос 18.
- •Инструкция о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих
- •Глава 1 общие положения
- •Требования к порядку выявления и регистрации случаев заболевания менингококковой инфекцией и носительства менингококка, госпитализации и выписке лиц
- •Вопрос 23.
- •23.1 Требования к порядку выявления, регистрации случаев заболеваний сальмонеллезом (носительства), допуска к работе и в организованные коллективы
- •23.2 Требования к организации эпидемиологического обследования очагов, проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий
Вопросы для аттестации среднего медперсонала по санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому содержанию лпо, по профилактике вби
Вопрос 1.Приказ №179-87 мз Республики Беларусь
«О введении учета, регистрации и анализа внутрибольничных инфекций в лпу»
1. Классификация внутрибольничных инфекций
по этиологическому признаку;
1 бактериальные
2 грибковые
3 вирусные
4 протозойные
5 метозойные
по способу инфицирования;
1 экзогенные
2 эндогенные
3 аутосенорекция
4 сочетанные инфекции
в зависимости от источника инфекции;
1 антропонозы
2 сапонозы
3 системные
по месту заражения.
1 госпитальные
2 поликлинические
3 бытовые
4 производственные
2. Что такое внутрибольничная инфекция (вби). В чем отличие внутрибольничных инфекций от внебольничных?
ВБИ – любое клинически распознаваемое заболевание, которое поражает пациента в результате его поступления в больницу или при обращении за лечебной помощью, или инфекционное заболевание сотрудника, в следствии его работы в данном лечебном учреждении.
3. Причины возникновения вби, источники.
Причины:
1 увеличение количества лиц со сниженным иммунитетом
2 скученность больных
3 снижение качества дез. средств и стерилизации
4 множественная антибиотико - устойчивость микроорганизмов
5 появление микроорганизмов устойчивых к различным дез. средствам
Источники:
1 Медперсонал и посетители ,страдающие рядом инфекционных заболеваний (грипп, диарея, гнойные поражения кожи) продолжающие работать или посещать лечебное учреждение
2 Больные со стертыми формами заболеваний
3 Больные являющиеся носителями вирулентных штаммов стафилакокка
4. Пути передачи вби.
1 Воздушно – капельный
2 контактно – бытовой
3 парентеральный
4 аллиментарный
5. Возбудители вби, примеры вби для конкретного отделения.
Основные возбудители ВБИ – условно – патогенные микробы:
-стафилаккок
-стрептоккок
- энтероккок
- эшерихия
- энтеробактерия
- протей
- серротина
-клибсиела
Примеры: Дизинтерия, абсцесс, флегмона, нагноения кожи, сепсис, пневмонии.
7. Информация о вби, сроки информации.
Согласно Приказа МЗ РБ БССР от 4. 09.1987 №179 О ведении учета, регистрации и анализа ВБИ в ЛПУ, регистрации и учету подлежат все острозаразные инфекционные заболевания, все случаи и формы сепсиса, бактериального шока после медицинских вмешательств, родов, абортов, операций, инъекций, лечебных и профилактических процедур, переливания крови и ее заменителей , гемодиализа, гемосорбции, катетеризации сосудов, трансплантации органов и тканей, использование аппаратов ИВЛ, эндоскопических исследований, катетеризации мочевого пузыря, бужирование уретры, биопсии, биопроб, химиотерапии, лучевой терапии, исследование половой сферы, стоматологические операции, заражение пищевой токсикоинфекцией.
Регистрация ВБИ проводится в день постановки диагноза ВБИ в журнале учета инфекционных заболеваний ф. №60/у . Экстренное извещение отправляется в СГ и ЭП в течении 12 часов и сразу по телефону
Вопрос 2. Постановление МЗ РБ от 28 октября 2013 года №107 об утверждении Санитарных норм и правил «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям здравоохранения оказанию медицинских услуг, в том числе по косметологии, а также к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний в организациях здравоохранения».