III. Отработка практических навыков

Для выполнения практических навыков воспользуйтесь алгоритмами, данными в приложении.

Оценка за занятие __________________

Подпись преподавателя _____________

Проверьте, все ли вы запомнили!

Доношенный новорожденный имеет массу тела 3500±200 г, рост 50 – 52 см, окружность головы 34 – 36 см, окружность груди 32 – 34 см.

Оценка новорожденного по шкале АПГАР проводится в конце первой и на пятой минуте жизни. Здоровый новорожденный имеет оценку 8 – 10 баллов.

У новорожденного:

• ЧД – 40-60 в мин;

• ЧСС – 120 – 140 в мин;

• Hb – 170-240 г/л.

Первое прикладывание к груди, при отсутствии противопоказаний со стороны матери и ребенка, проводится сразу после рождения (приказ № 372).

Неонатальный скрининг на ФКУ, гипотиреоз, галактоземию, муковисцидоз и адреногенитальный синдром, в соответствии с Национальным проектом «Здоровье», проводится всем новорожденным на 4 день жизни.

Пуповинный остаток отпадает на 3 – 5 день жизни. Пупочная ранка считается зажившей к 7 – 10 дню жизни. Эпителизация (полное заживление) пупочной ранки происходит к концу первого месяца жизни.

Объем желудка у новорожденного ребенка – 30-35 мл.

Количество мочеиспусканий в сутки – до 25 раз.

Стул в неонатальном периоде:

• меконий – первые 2-3 дня;

• переходный – 3-5-й день жизни;

• золотисто-желтый с 4-5-го дня, до 4-х раз в сутки.

Переходные состояния у новорожденных возникают на 3 – 4 день жизни.

Вакцинация БЦЖ проводится на 4 – 5 день жизни внутрикожно!

Выписку новорожденного осуществляют на 5 – 6 день жизни, после отпадения пуповинного остатка и вакцинации.

Первый патронаж к новорожденному осуществляется не позднее 3-х суток после выписки из роддома!

Группы риска периода новорожденности

Задание на следующее занятие

Тема: Недоношенный ребенок.

Доклады, рефераты, беседы:

• «Особенности физического и нервно-психического развития недоношенного ребенка на 1-ом году жизни»

• «Организация выхаживания недоношенных детей»

• «Уход за недоношенным ребенком в домашних условиях»

Практическое занятие № 2

Тема: Недоношенный ребенок.

Цель занятия: изучить понятие «недоношенность» и причины невынашивания, степени и признаки недоношенности, особенности адаптации и пограничных состояний, принципы выхаживания, овладеть навыками ухода за недоношенным ребенком.

В результате подготовки к занятию студент должен

знать:

• АФО органов и систем недоношенного ребенка;

• признаки и степени недоношенности;

• особенности адаптации к внеутробной жизни;

• особенности пограничных состояний;

• основные потребности недоношенного ребенка и способы их удовлетворения;

• принципы и этапы выхаживания недоношенных детей;

• особенности наблюдения за недоношенным ребенком в 1-й месяц жизни.

уметь:

• определить признаки и степень недоношенности;

• определить режим и способы кормления;

• рассчитать суточный и разовый объем кормления;

• владеть принципами выхаживания недоношенных в кувезе;

• согреть недоношенного ребенка;

• провести беседу с матерью об особенностях ухода за недоношенным ребенком в домашних условиях.