Өкпенің қабыну-инфильтрат синдромы Пневмониялар

(Кушимбаева К.Ш., аударған Тазабекова П.)

1. Пневмония – бұл мыналарды зақымдаумен өтеді:

1) Бронхтың шырышты қабаты

2) +Өкпенің респираторлы бөлігі

3) Плевралар

4) Өкпе тамырлары

5) Диафрагмалар

2. Халықаралық консенс бойынша пневмонияның бір түрі болып табылады:

1) +Ауруханадан тыс пневмония

2) Ошақты

3) Зоонозды

4) Атипті

5) Крупозды

3. Халықаралық консенс бойынша пневмонияның бір түрі болып табылады:

1) +Аспирациялық пневмония

2) Ошақты

3) Зоонозды

4) Атипті

5) Крупозды

4. Халықаралық консенс бойынша пневмонияның бір түрі болып табылады:

1) Ошақты

2) +Аурухана ішілік

3) Интерстициалды

4) Атипті

5) Крупозды

5. Ауруханадан тыс пневмония жиі дамиды:

1) +Үйде

2) Госпитализацияланғаннан кейін 2 тәуліктен соң

3) Ауыз-мұрын қуысының аспирациясы

4) АИВ-инфекциясымен ауратын адамдар

5) Қант диабетімен ауыратын адамдар

6. Аурухана ішілік пневмония жиі дамиды:

1) Үйде

2) +Госпитализацияланғаннан кейін 2 тәуліктен соң

3) Ауыз-мұрын қуысының аспирациясы

4) АИВ-инфекциясымен ауратын адамдар

5) Қант диабетімен ауыратын адамдар

7. Аспирациялық пневмониялар жиі дамиды:

1) Үйде

2) Госпитализацияланғаннан кейін 2 тәуліктен соң

3) +Ауыз-мұрын қуысының аспирациясы

4) АИВ-инфекциясымен ауратын адамдар

5) Қант диабетімен ауыратын адамдар

8. Иммундытапшылықпен ауыратын науқастардағы пневмония жиі дамиды:

1) Үйде

2) Госпитализацияланғаннан кейін 2 тәуліктен соң

3) Ауыз-мұрын қуысының аспирациясы

4)+ АИВ-инфекциясымен ауратын адамдар

5) Қант диабетімен ауыратын адамдар

9. Ауруханадан тыс пневмонияның дамуының қауіпті факторына жатады:

1) +Мұрын жолдарының созылмалы аурулары

2) Реанимация бөлімшесінде болу

3) Операциядан кейінгі кезең

4) Алкоголизм

5) Қант диабеті

10. Аурухана ішілік пневмонияның дамуының қауіпті факторына жатады:

1) Суық тию

2) Естен тану

3)+ Операциядан кейінгі кезең

4) Алкоголизм

5) Қант диабеті

11. Аспирациялық пневмонияның дамуының қауіпті факторына жатады:

1) Суық тию

2) Егде жасы

3) Реанимация бөлімшесінде болу

4) +Алкоголизм

5) Қант диабеті

12. Иммундытапшылықты адамдардың пневмониямен аурудың қауіп факторларына жатады:

1) Суық тию

2) Шылым шегу

3) Алкоголизм

4)+Гормонды терапия

5) Неврологиялық аурулар

13. Ауруханадан тыс пневмонияның қоздырғыштарына жатады:

1) +Пневмококк

2) Туберкулез микобактериясы

3) Цитомегаловирус

4) Анаэробты стафилококтар

5) Ішек таяқшалары

14. Аспирациялық пневмонияның қоздырғыштары:

1) Пневмококтар

2) Легионеллар

3) Пневмоцисттер

4) +Анаэробты бактериялар

5) Микоплазмаар

15. АИВ ауыратын науқастардағы пневмонияның қоздырғышына жатады:

1) Легионеллалар

2) Хламидиялар

3) Микоплазмалар

4) +Цитомегаловирустар

5) Пневмококтар

16. Пневмония кезіндегі өкпенің респираторлы бөліміне инфекцияның кіру көзі болып табылады:

1) +Ауа-тамшылы жол арқылы

2) Байланысу арқылы

3) Фекальді-оральді

4) Алиментарлы

5) Уриногенді

17. Пневмонияның негізгі клиникалық симптомдарына жатады:

1) +Қақырықпен жөтел

2) Мазасыздық

3) Тұншығу ұстамасы

4) Кеуде тұсындағы жағымсыз сезім

5) Әлсіздік

18. Пневмония кезінде науқастың терісіндегі өзгерістерге жатады:

1) Бозару

2) Цианоз

3) Беттің ісінуі

4) +Herpes labialis

5) Құрғақтық

19. Пневмония кезінде аускультацияда естіледі:

1) Везикулярлы тыныс

2) Плевранаң үйкеліс шуылы

3) Құрғақ сырылдар

4) Ылғалды крепитациялық сырылдар

5)+ Ылғалды ұсақ-көпіршікті сырылдар

20. Пневмониямен ауыратын науқастардың қан анализінде көрінеді:

1) +Лейкоцитоз

2) Анемия

3) СОЭ баяулауы

4) Эозинофилия

5) Лимфоцитоз

21. Пневмониямен ауыратын науқастардың спирограммасындағы өзгерістер:

1) +Рестриктивті

2) Обструктивті

3) ФАК ₁ ұлғаюы (FЕV₁)

4) Тиффно индексінің ұлғаюы

5) ӨӨС (FVС) жоғарылауы

22. Пневмониямен ауыратын науқастардағы рентгенологиялық өзгерістері:

1)+ Өкпедегі ошақты-инфильтратты өзгерістері

2) Деструкция қуыстары

3) Өкпе тінінің ауалылығының жоғарылауы

4) Бронх қабырғасының қалыңдауы

5) Базальді пневмосклероз

23. Пневмонияның диагностикасы мына синдромға байланысты қойылады:

1) Тыныс жетіспеушілігі

2) +Өкпенің қабыну-инфильтрациясы

3) Обструктивті

4) Циркуляторлы-гипоксиялық

5) Өкпе гипертензиясы

24. Науқасты пневмониямен госпитализациялау көрсеткіші болып табылады:

1) Дене температурасы 38^о дейін жоғарылауы

2) 65 жастан жоғары адамдар

3) +Шырышты-іріңді қақырықпен жөтел

4) Тершеңдік

5) Интоксикация симптомдары

25. Пневмонияға өте тән асқынуыну болып табылады:

1) +Метапневмотикалық плеврит

2) Астматикалық статус

3) Пневмоторакс

4) Өкпе циррозы

5) Өкпе ісігі

26. Пневмонияның өкпеден тыс асқынуы болып табылады:

1) Панкреатит

2) +Миокардит

3) Артрит

4) Инсульт

5) Гепатит

27. Пневмонияны емдеудегі бірінші қатардағы антибактериалды препараттарға жатады:

1) +Пенициллиндер

2) Тетрациклиндер

3) Респираторлы фторхинолондар

4) Аминогликозидтер

5) Нитрофурандар

28. Пневмонияны емдеу кезіндегі антибактериалды препараттардың резерві болып табылады:

1) Пенициллиндер

2) Тетрациклиндер

3) +Респираторлы фторхинолондар

4) Макролидтер

5) Аминогликозидтер

29. Пневмониямен жазылудың критерилеріне жатады:

1) +Рентгенде инфильтрация зонасының азаюы

2) Инфильтрация зонасының өкпедегі сорылып кетуі

3) Дене температурасының қалпына келуі

4) Науқастың тәбетінің жақсаруы

5) Терлеудің азаюы

30. Пневмонияның екіншілік алдын-алуына жатады:

1. Зиянды әдеттерден бас тарту

2. Полипрагмазиядан бас тарту

3. +Пульмонологта диспансерлік есепте тұру

4. Инфекция ошақтарына санация жасау

5. Санаторлы-курортты ем

СОӨА

(Ауельбекова Г.А.)

1. СОӨА анықтамасын анықтаңыз?

1) +Созылмалы ауру, яғни тыныс алу жолында ауа өткізудің біртіндеп шектелуі тән

2) Созылмалы ауру,түншығу ұсатамсымен көрінеді.

3) Созылмалы ауру,негізінде бронх тармақтарының диффузды зақымдануы тән.

4) Тыныс алу жолының созылмалы ауруы әртүрлі жасушалрдың қабыну элементімен бірге.

5) Тыныс алу жолының персистентті созылмалы қабынуы

2. Созылмалы обструктивті өкпе ауруына (СОӨА) не кіреді?

1) Бронхиальды астма

2) Пневмония

3) Бронхоэктаз ауруы

4)+ Бронхиттің барлық түрі+өкпе эмфиземасы

5) Жедел бронхит

3. СОӨА қай жастан басталады?

1) Жастық шақта

2) + Орта жаста

3) Егде жаста

4) Балалық жасында

5 ) Кәрілік жасында

4. СОӨА негізгі қаіупті факторы:

1) Суықтық

2)+Темекі шегу

3) Инсоляция

4) Кәсіптік зияндықтыр

5) Семіздік

5. СОӨА негізгі клиникалық белгілері:

1) Канды қақырық

2) Кеуде қуысында ауырсыну сезімі

3) Тершеңдік

4) Жалпы әлсіздік

5) +Экспираторлы ентікпе

6. Созылмалы обструкцяға келесі белгілер тән:

1) Ентікпе физикалық жүктемеден кейін

2) + Тыныс шығарғанда ысқырықты сырылдар

3) Қиын бөлінетін қақырықты жөтел

4) Эндобронхиттің белгілері

5) Инспираторлық ентікпе

7. СОӨА кезінде қандай сырылдар естіледі?

1) Дистанционды сырылдар

2) Крепитация

3) +Кұрғақ ысқырықты сырылдар

4) Ылғалды сырылдар

5) Плевраның дірілді шуы

8. СОӨА жайылу стадиясында аускультацияда қандай белгілер анықталады?

1) Дистанционды сырылдар

2) Крепитация

3) Кұрғақ ылғалды сырылдар

4) Дөрекі сырылдар

5) +Кұрғақ ысқырықты сырылдар

9. СОӨА ремиссия кезеңінде тыңдалады:

1) Катал тыныс

2) +Везикулярлы тыныс

3) Бәсеңдеген тыныс

4) Крепитация

5) Треск целлофана

10. СОӨА кезінде ең ақпаратты әдістердің бірі:

1) Өкпенің рентгенографиясы

2) + Спирография

3) Торакоскопия

4) Бронхоскопия

5) Бронхография

11. Пикфлоуметрия – бұл :

1) Диагностикалық әдіс

2) Бронх тармақтарының реактивтілігі

3) +Бұл әдіс тыныс шығарудың пиктік жылдамдығын өзгеруін анықтайды

4) Цианозды

5) Дененің жоғарғы бөлігіндегі цианоз

12. Өкпе вентиляциясының обструкциялық типінің бұзылғаның спирограммада қай көрсеткіштің төмендеуі бойынша анықтауғы болады?

1) Өкпенің тіршілік сиымдылығы

2) + ФТК 1сек

3) Тыныс көлемі

4) Талдық көлемі

5) Тыныс шығарудың резервтік көлемі

13. Сыртқы тыныс алудың қызметіне зерттеу жүргізгенде бронхиалды обструкциясының белгілерін қай көрсеткіштің төмендеуі көрсетеді?

1) МОС

2) ЖЕЛ

3) МВЛ

4) +Фтк1 және Тиффно индексі

5) Тыныстық көлем

14. Қай көрсеткіштің төмендеуі өкпе вентиляциясының рестрикциялық типін көрсетеді:

1) ФТК 1сек

2) Өкпе вентиляциясының максималдылығы

3) Тиффно индексі

4) +Өкпенің тіршілік сиымдылығы

5) Өкпенің жеткілікті көлемі

15 . СОӨА кезінде міндетті түрде дифференцирлеу керек:

1) Жедел бронхитпен

2) Плевритпен

3) Пневмониямен

4) + Бронхиалды астмамен

5) Бронхоэктаз ауруымен

16. СОӨА емдеуде базистік терапия болып табылады?

1) + Бронхолитикалық терапия

2) Метилксантиндер

3) Глюкокортикостероидтар

4) Антибиотиктер

5) Жүрек гликозидтері

17. СОӨА емінде қолданылатын селективті В-2 агонисттерді атаңыз?

1) Атровент

2) Теофиллин

3) +Сальбутамол

4) Эуфиллин

5) Астмопент

18. Комбинирленген ипратропиум бромиді мен фенотерол препараттарын қалай аталады?

1) Беротек

2) +Беродуал

3) Сальбутамол

4) Фенотерол

5) Серетид

19. Ингаляциялық кортикостероидтардың жанама әсерін көрсетңіз?

1) Остеопороз

2) +Ауыз қуысындағы кандидоз

3) Бүйрек үсті безінің жетіспеушілігі

4) Гипергликемия

5) Кушенгоидтық синдром

20. СОӨА кездесетін асқынулар:

1) Пневмония

2) Экссудативті плеврит

3) + Созылмалы өкпелік жүрек

4) Фиброздалған альвеолит

5) Канды қақырық

21. СОӨА медикаментозды емес еміне не кіреді?

1) Кеуде қуысының электрофорезі

2) Диетотерапия

3) Иглорефлексотерапия

4) Индуктотермия

5) +Галотерапия

22. СОӨА профилактикасына кіреді:

1) +Темекі шегуді тоқтату

2) Рационалды тамақтану

3) Пульмонолог дәрігерінің қарауында болу

4) Аллергенмен контакты болмау

5) Аштық

23. Альвеола арлық аймағаның деструкциясы қай кезде бақыланады:

1) +Өкпе эмфиземасында

2) Өкпелік жүрек

3) Бронхиальды астма

4) Пневмония

5) Созылмалы бронхит

24. Өкпе эмфиземасының себебі болып табылады?

1) Альвеолада қысымның жоғарлауы

2) Темекі шегу

3) Аденовирустық инфекция

4) Кәсіптік зияндықтар

5) +α 1-антитрипсиннің жетіспеушілігі

25. Өкпе эмфиземасының негізгі симптомдары:

1) Ентікпе

2) Кеуде тұсында ауырсыну сезімі

3) Цианоз

4) Субфебрильді температура

5) +Бөшке тәрізді кеуде қуысы

26. Өкпе эмфиземасының панацинарлық түрі бұл-

1) + Ацинустың кеңейуі

2) Альвеоланың кеңейуі

3) Бронхиоланың кеңейуі

4) Ацинустың проксималды бөлігінің кеңейуі

5) Ацинустың орталық бөлігінің кеңейуі

27. Өкпе эмфиземасында науқастың терісі қандай болады?

1) Гипермиреленген

2) Бозғылт

3) Төменгі бөліктегі цианоз

4) +Цианозды

5) Дененің жоғарғы бөлігіндегі цианоз

28. Өкпе эмфиземасының функционалдық өзгерістері:

1) Порциалды қысымның төмендеуі

2) +Калдық көлемнің жоғарлауы

3) ЖЕЛ төмендеуі

4) МОС төмендеуі

5) Тыныс алу көлемінің жоғарлауы

29. Өкпе эмфиземасының негізгі емі:

1) Бронхолитикалық терапия

2) Тыныс алу гимнастикасы

3) Оперативті ем

4) +Негізгі ауруды емдеу

5) Физиотерапиялы ем

30. Өкпе эмфиземасы кезіндегі буллаларды емдеу әдісін атаңыз:

1) Бронхолитикалық терапия

2) Тыныс алу гимнастикасы

3) +Оперативті ем

4) Кабынуға қарсы ем

5) Кортикостероидты терапия

ӨСОА

(Рысбеков Е.Р., аударған Ахметова Н.)

1. Созылмалы өкпенің обструкциялық қабынуы қалай аталады?

1) +Емі мен профилактикасына көнетін ауру және арудың ағымын ауырлататын өкпеден тыс көріністер

2) Жедел диффузды бронхтың шырышты қабынуы

3) Созылмалы диффузды бронхтың қабынуы

4) Жедел инфекциялық аурудың ішкі альвеолярлы эксудациясы

5) Плевралық қуыста сұйықтықтың жиналуы

2. Созылмалы обструктивті қабынудағы өкпе компоненті:

1) Бронх қабырғасының созылмалы ауруы

2) Гиперреоктивті бронх

3) +Тыныс алу өткізгіштігінің төмендеуі

4) Шырыштың тұтқыр болуы

5) Альвеоладағы экссудаттың болуы

3.Тыныс алу жеткіліксіздігімен ауратын науқаста өкпенің созылмалы обструктивті:

1) Иммунды тапшылық

2) +Темекі түтініне және шаң тозаңдарына өкпенің қабынуы

3) Аллергиялық реакциямен улану

4) Гиперсекреция шырыш және қақырық тұтқырлығының төмендеуі

5) Гиперреактивациялық бронх

4. ДДСҰ 2005 ж көрсеткішінде өкпенің созылмалы обструктивті қабыну ауруының өлім көрсеткіші бойынша нешінші орында?

1) Бірінші

2) Екінші

3) Үшінші

4) +Төртінші

5) Бесінші орында

5. Өкпенің созылмалы обструктивті ауруында эндогенді қауып факторы болып табылады:

1) Нашар желдетілетін бөлмелердегі тамақ дайындаудың салдарынан биоотынның жанудан кейінгі өнімдермен ауаның ластануы

2) +Жасы және жынысы

3) Әлеуметтік эканомикалық статус

4) Тамақтану

5) Респираторлы инфекциялар

6. СОӨА экзогенді қауіп қатер факторы болып табылады:

1) Жынысы

2) Жасы

3) Тұқымқуалауға бейімділік

4) +Нашар желдетілетін бөлмелердегі тамақ дайындаудың салдарынан биоотынның жанудан кейінгі өнімдермен ауаның ластануы

5) Оксидантты стресс

7. Өкпенің созылмалы обструктивті ауруының ең басты себебі не болып табылады?

1) Тұқым қуалашылық

2) +Темекі шегу

3) Алкоголь қабылдау

4) Респираторлы инфекциялар

5.)Аллергиялық ауру

8. СОӨА-ң патогенезінде бронхтар өткізгіштігінің қайтымсыз төмендеуінің себебі болып табылады:

1) Бронхтардың гиперреактивтілігі

2) Қақырық тұтқырлығының жоғарылауы

3) +Деструкциялық альвеоланың әсерінен өкпенің серпімділігі мен созылғыштылығының жоғалуы

4) Бронхтарда қабынулық жасушалардың, экссудаттың, шырыштың жиналуы

5) Шырыштың гиперсекркциясы

9. СОӨА-ң өкпеден тыс көрінісі болуы мүмкін:

1) +Саламақтың төмендеуі

2) Шамадан тыс саламақ

3) Айқын интоксикациялық синдром

4) Кіші және үлкен қан айналымда қан іркілісі

5) ОЖЖ-нің бұзылысы

10. Әдетте СОӨАмен сырқаттанған науқастар келесіге шағымданады:

1) Дене температураның жоғарылауына

2) +Жөтелге, ентігуге, қақырықтың бөлінуіне

3) Тұншығу ұстамаларына

4) Тыныс алғанда күшейетін кеуде қуысындағы ауру сезіміне

5) Шырышты іріңді қақырықты жөтелге